Devo remover um mioma uterino intramural?

Tenho um mioma de 2,5 cm, que é 80% intramural, mas começou a formar protuberâncias na cavidade uterina (cerca de 20%). Infelizmente, ele está desfavoravelmente localizado no meio do útero. Tenho 38 anos e estou planejando uma gravidez. Estou pedindo um conselho, é melhor remover esse mioma, que pode estar associado a uma cicatriz mais um período de espera para engravidar, ou é melhor engravidar o mais rápido possível? Estive em dois médicos diferentes e um disse para fazer a cirurgia, o outro para engravidar o mais rápido possível. O que devo fazer?

Você deve conversar com seu médico sobre os benefícios e complicações do procedimento e tomar sua própria decisão, é muito individual.

Nem todo mioma pode ser distinguido. Se o mioma for intramural e se projetar ligeiramente para a cavidade uterina, ele só pode ser removido por cirurgia abdominal. Nesse caso, existe o risco de complicações como em qualquer cirurgia, além da possibilidade de danos ao endométrio e abertura da cavidade uterina, o que pode causar aderências no útero. Além disso, qualquer cicatriz no músculo uterino representa um risco de deiscência assintomática (ruptura uterina durante a gravidez).

Por outro lado, os miomas que se desenvolvem sob o revestimento do útero podem dificultar a gravidez. Talvez valha a pena tentar?

Lembre-se de que a resposta do nosso especialista é informativa e não substitui uma visita ao médico.

Professor assistente do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Universidade Médica de Varsóvia. Aceito em particular em Varsóvia em ul. Krasińskiego 16 m 50 (as inscrições estão disponíveis todos os dias das 8h00 às 20h00).