Esclerose múltipla - também pode ser tratada com dieta? Certos ingredientes são certamente bons para o estado geral dos pacientes. O que é verdade e o que é um mito sobre a dieta de pessoas com esclerose múltipla?
Uma dieta especial pode ajudar pessoas com esclerose múltipla? A esclerose múltipla é uma doença neurológica complexa, inflamatória crônica e autoimune (autoimune). Pertence ao grupo de doenças neurodegenerativas em que ocorre inflamação e distúrbio do sistema imunológico do corpo. A atividade anormal do sistema imunológico é caracterizada pela presença de células imunológicas no sistema nervoso, que em pessoas saudáveis é um sistema isolado.O fenômeno da atividade imunológica no Sistema Nervoso Central e Central em pacientes com EM sugere uma perturbação da permeabilidade natural da barreira hematoencefálica. Isso significa que as células de defesa com mau funcionamento podem atacar os tecidos do sistema nervoso, causando inflamação e danos à estrutura e função do sistema nervoso. O fator que danifica as células do sistema nervoso também é um excesso dos chamados radicais livres que causam estresse oxidativo. Essas mudanças levam a danos à membrana de mielina que envolve as fibras nervosas e, portanto, à condução inadequada dos impulsos nervosos. O resultado dessas mudanças é a ocorrência de uma série de sintomas, incluindo síndrome de fadiga, distúrbios na sensibilidade, fala, visão, distúrbios de coordenação, paresia de membros, distúrbios emocionais e muitos outros, na maioria das vezes levando à deficiência do doente.
Esclerose múltipla e dieta. MS pode estar associada a uma dieta pobre
As causas da EM não são totalmente compreendidas. Entre os muitos fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença, a relação com o estilo de vida é enfatizada, por exemplo, dieta inadequada, rica em gorduras animais, laticínios, alimentos altamente processados, mas pobre em algumas vitaminas, minerais, ácidos graxos poliinsaturados ou compostos antioxidantes encontrados nas plantas. O desenvolvimento da doença também pode estar associado a um estado de estresse crônico, tabagismo e infecções, por exemplo, durante a infância.
Na abordagem moderna do tratamento da EM, a terapia nutricional é cada vez mais mencionada como um elemento de apoio ao tratamento convencional. Uma dieta bem selecionada alivia os sintomas associados à doença, melhora a saúde geral e melhora a qualidade de vida dos pacientes. Além do mais, foi confirmado que comer certos alimentos pode exacerbar os sintomas da EM. O objetivo da terapia nutricional é, portanto, prevenir e reduzir a inflamação, apoiar o bom funcionamento do sistema imunológico e reduzir os efeitos das espécies reativas de oxigênio no corpo de pessoas doentes. Para entender como os alimentos podem influenciar o curso da EM e afetar o curso da doença e melhorar a saúde, é essencial identificar ingredientes alimentares específicos que são cruciais na regulação dos processos imunológicos, reduzindo a inflamação e afetando a saúde das fibras nervosas, incluindo a bainha de mielina.
Dieta na esclerose múltipla. Produtos contra-indicados
1. Ácidos graxos saturados
Alimentos não recomendados na dieta de pessoas que sofrem de esclerose múltipla são ácidos graxos saturados, a fonte mais importante dos quais são produtos de origem animal ricos em gordura:
- carne e preparados de carne
- leite gorduroso
- manteiga
- queijos
Uma dieta rica em gordura saturada favorece muitas doenças relacionadas à dieta por meio de sua ação direta sobre as células: seu crescimento, diferenciação e função. Leva à produção excessiva de colesterol, promove o agravamento da inflamação e distúrbios na microflora intestinal. Uma das recomendações básicas na dieta de pessoas com EM é, portanto, evitar ou limitar a maioria dos produtos de origem animal, especialmente gorduras animais. As restrições também devem ser aplicadas a produtos de carne (frios) fixados com nitratos, que em altas concentrações podem causar danos tóxicos à mielina.
Na abordagem moderna do tratamento da EM, a terapia nutricional é cada vez mais mencionada como um elemento de apoio ao tratamento convencional. Uma dieta bem selecionada alivia os sintomas associados à doença, melhora a saúde geral e melhora a qualidade de vida dos pacientes.
2. glúten
O glúten presente nos grãos (trigo, centeio, cevada, aveia) em pessoas com intolerância ao glúten e pessoas que são hipersensíveis às proteínas do glúten pode exacerbar os sintomas neurológicos associados à esclerose múltipla. A gliadina, um dos constituintes do glúten, pode fazer com que as conexões rígidas nas células do epitélio intestinal se soltem, fazendo com que substâncias nocivas entrem na corrente sanguínea. Em muitas publicações científicas, a ocorrência desse fenômeno é apontada como um dos fatores que contribuem para o surgimento de doenças autoimunes, entre elas a EM. Numerosos estudos também confirmam o impacto positivo do uso de uma dieta sem glúten no curso da doença.
3. Proteínas do leite de vaca
Uma proteína que pode ser prejudicial na EM é a globulina butirofilina da membrana da gordura do leite (BTN). É um composto do grupo de proteínas imunológicas, semelhante à glicoproteína de mielina. As funções dessa proteína estão relacionadas à ativação de células do sistema imunológico, que tratam a proteína da mielina como um corpo estranho e a atacam. As proteínas do leite também aumentam o nível de insulina após as refeições, o que por sua vez influencia outras alterações metabólicas envolvidas, e. a formação de doenças neurodegenerativas.
4. Uma dieta rica em calorias e altamente processada
Um dos fatores importantes que podem aumentar o risco de desenvolver doenças crônicas é o excesso de energia dos alimentos. Uma dieta rica em açúcares, gorduras, conservantes e outros aditivos alimentares causa distúrbios no equilíbrio natural da microflora intestinal, o que leva à inflamação crônica do intestino e afeta o funcionamento do corpo. Além disso, o excesso de insulina pós-prandial decorrente do consumo de açúcares em excesso aumenta a produção de radicais livres e a inflamação.
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A melhoria da saúde das pessoas com EM pode ser alcançada através da implementação consistente de recomendações dietéticas - evitando produtos prejudiciais e introduzindo ingredientes com um efeito de apoio. Ao decidir apoiar o tratamento dietético tradicional, vale a pena prestar atenção às seguintes questões:
1. Prevenção e alívio da inflamação no corpo
A microflora intestinal anormal mencionada acima é um dos fatores mais importantes em causar inflamação no sistema nervoso central, danos ao tecido de mielina e contribui para a exacerbação dos sintomas da EM. Restaurar e manter o equilíbrio microbiano no intestino é, portanto, um dos objetivos mais importantes da terapia nutricional na esclerose múltipla. O efeito de restaurar a microbiologia intestinal correta pode ser alcançado excluindo da dieta ingredientes que favorecem o desenvolvimento de microorganismos indesejáveis (por exemplo, quantidades excessivas de açúcares simples, sal, alimentos altamente processados, terapia antibiótica) e pela introdução de culturas vivas de bactérias probióticas na dieta diária (bebidas e produtos fermentados - pepinos, chucrute, outros vegetais em conserva, por exemplo, cenouras, rabanetes, bebidas - ácido de beterraba, kvass).
2. Introduzindo maiores quantidades de ácidos graxos poliinsaturados na dieta
Principalmente da família n-3 (ácidos EPA e DHA), substâncias essenciais para o bom desenvolvimento do cérebro e do sistema nervoso, com forte ação antiinflamatória. Estudos confirmam os efeitos benéficos desses ácidos no alívio dos sintomas da esclerose múltipla. Deve ser enfatizado aqui que os ácidos graxos da família n-6 e n-3 devem ser consumidos nas proporções corretas, mas o problema geralmente é o fornecimento muito baixo de ácidos EPA e DHA. Os ácidos graxos poliinsaturados derivados de vegetais, gordura de peixe, óleos vegetais são uma alternativa nutricional às gorduras animais, não recomendados na dieta de pessoas doentes. Produtos que contêm quantidades significativas de ácidos n-3 são peixes marinhos oleosos (por exemplo, salmão selvagem, cavala, arenque, sardinha), bem como sementes e óleos vegetais e vegetais (por exemplo, linhaça, sementes de cânhamo, abóbora, colza, óleo de linhaça, cominho preto, couve, salsa, repolho).
Por outro lado, óleo de girassol, milho e gergelim contêm quantidades significativas de ácidos n-6, seu uso na dieta deve ser limitado, assim como óleo de coco recentemente popular contendo quantidades significativas de ácidos graxos saturados. O azeite pode ser uma boa alternativa aos óleos descritos acima. As gorduras vegetais endurecidas (margarinas) e fritas na gordura também devem ser excluídas da dieta alimentar.
3. Quantidade adequada de vitamina D na dieta
Estudos sobre a incidência de SM têm mostrado o maior número de pessoas doentes vivendo em zonas de clima temperado. Essas observações foram relacionadas à menor exposição à luz solar e, portanto, a baixos níveis de vitamina D3 no corpo. A pesquisa também confirmou as pequenas quantidades de peixes marinhos consumidos pelos doentes. A vitamina D é encontrada em fontes naturais de alimentos na forma de ergosterol (de plantas) ou 7-desidrocolestersol (em produtos de origem animal), mas a melhor fonte de vitamina D3 é sua formação na pele graças à luz solar UV-B. A vitamina D foi recentemente identificada como a molécula natural mais promissora para auxiliar no tratamento de doenças autoimunes e esclerose múltipla. Seu papel de regular o sistema imunológico no sistema nervoso, ação protetora e uma série de outras funções é de grande importância no alívio de doenças e na melhoria significativa da saúde dos doentes. As melhores fontes nutricionais de vitamina D3 são peixes marinhos oleosos, óleo de fígado de bacalhau e alimentos fortificados. Você também deve usar suplementação regular de vitamina D3.
As deficiências de vitamina D podem aumentar o risco de doenças autoimunes, como esclerose múltipla
Fonte: Lifestyle.newseria.pl
4. Prevenir a formação de radicais livres
O estado de estresse oxidativo de longo prazo causado pelos radicais livres é de grande importância na formação de danos à bainha de mielina das fibras nervosas. Esses compostos estão envolvidos no processo inflamatório quando o equilíbrio natural entre a atividade das espécies reativas de oxigênio e a capacidade natural do corpo de aliviar sua ação e reparar rapidamente os danos é perturbado.
Compostos naturais bioativos, chamados antioxidantes, têm, entre outros, a função de eliminar a atividade dos radicais livres e neutralizar o estresse oxidativo. Entre eles, os mais importantes são as vitaminas C e E, além de polifenóis e carotenóides presentes como corantes naturais em vegetais e frutas, chá verde, cereais, sementes, especiarias, cacau, sucos e ervas. Além da função antioxidante, possuem, entre outras efeito antiinflamatório, regulando o funcionamento do sistema imunológico, acelerando a cicatrização de feridas, propriedades antivirais, antibacterianas e antifúngicas, retardando os processos de envelhecimento do organismo.
Os compostos cuja bioatividade é importante para melhorar a saúde das pessoas doentes incluem:
- Quercetina - Tem efeitos antiinflamatórios, imunomoduladores e antivirais. Ele tem a capacidade de atravessar a barreira hematoencefálica, reduzindo assim o nível de inflamação no sistema nervoso e inibindo a quebra da bainha de mielina. Existe, entre outros em cebolas, maçãs, frutas cítricas, tomates e vinho
- Resveratrol - funciona, entre outros como uma molécula antiinflamatória não esteróide natural, encontrada no chocolate, amendoim, mirtilo, uvas escuras, vinho tinto
- Curcumina - Dentre suas inúmeras propriedades biológicas, as propriedades antiinflamatórias são as mais importantes. É um corante amarelo usado em misturas de especiarias, como curry
- Catequinas - têm atividade antiinflamatória e anticancerígena, sua melhor fonte é o chá verde e damascos
- Hidroxitirosol - é um antioxidante de origem natural encontrado no azeite de oliva
- Licopeno - composto do grupo dos carotenóides, um dos antioxidantes mais fortes, é um corante vermelho encontrado em, entre outros, em tomates, melancias, toranjas vermelhas
- Beta-caroteno - um antioxidante encontrado em vegetais e frutas verdes, amarelos, laranja, suas excelentes fontes são cenouras, abóbora, damascos, salsa, endro
- Antocianinas - selam os capilares, evitam o inchaço e possuem atividade antiinflamatória e antioxidante. Cerejas, cranberries, framboesas, morangos e mirtilos contêm quantidades significativas de antocianinas
5. Vitamina C
A vitamina C é um ingrediente encontrado naturalmente em vegetais e frutas. No corpo humano, ele desempenha uma série de funções importantes, principalmente apoiando o sistema imunológico. Também é um poderoso antioxidante, por isso alivia os efeitos do estresse oxidativo. Também participa da formação de substâncias mensageiras no sistema nervoso e desempenha muitas outras funções de apoio à saúde humana. As fontes mais ricas de vitamina C são a roseira brava, groselha preta, espinheiro, salsa, pimenta fresca, frutas cítricas e frutas vermelhas. Na dieta diária dos poloneses, boas fontes de vitamina C indica batatas e vegetais crucíferos.
6. Vitamina E
A vitamina E é um dos antioxidantes mais fortes, também está envolvida na transmissão dos impulsos nervosos, aliviando a inflamação e tendo um efeito protetor na bainha de mielina. Ele também tem propriedades anti-envelhecimento. Quantidades significativas de vitamina E são encontradas principalmente em matérias-primas vegetais: amêndoas, nozes, sementes de abóbora, sementes de girassol, óleos vegetais.
7. Vitaminas do grupo B
As vitaminas B são de grande importância no tratamento do funcionamento do sistema nervoso, participam dos processos de construção da bainha de mielina, do crescimento e da formação dos neurotransmissores e influenciam na transmissão eficiente de sinais no sistema nervoso. A vitamina B6 afeta, entre outros para o bom funcionamento do sistema nervoso, regula os processos imunológicos e também está envolvida na formação de anticorpos.
Uma das vitaminas mais importantes com gordura B no contexto da EM é a vitamina B12, que i.a. participa da produção de colina, que faz parte da bainha de mielina. E ácido fólico, cuja deficiência leva, inter alia, a alterações degenerativas no sistema nervoso.
As fontes de vitaminas B são miudezas, carnes e aves, queijo, ovos, legumes e sêmolas, fermento de padeiro, vegetais verdes, nozes, ovos. A vitamina B12 só é encontrada em produtos de origem animal.
Artigo recomendado:
Vitamina B - propriedades e funções das vitaminas B8. Outros ingredientes importantes na dieta de pessoas com EM
- zinco - participa dos processos imunológicos do corpo (carne, vísceras, frutos do mar, nozes, amêndoas, trigo sarraceno, aveia, sementes de abóbora, sementes de girassol)
- selênio - é um componente de enzimas que quebram os radicais livres, protege contra o estresse oxidativo (castanha-do-pará, peixes e frutos do mar, ovos, carnes, nozes, sementes, couves)
- cobre - É necessário para o bom funcionamento do sistema nervoso (fígado, aveia, nozes, cacau, sementes de girassol)
- cálcio - está envolvido, inter alia, na transmissão adequada de sinais nervosos e contrações musculares. A fonte básica de cálcio na dieta de pessoas saudáveis é o leite e seus derivados, no entanto, se o leite for excluído da dieta na EM, as deficiências desse elemento são possíveis. A consequência da deficiência crônica de cálcio é, entre outras osteoporose e distúrbios neurológicos. As fontes de cálcio em uma dieta sem laticínios incluem, por exemplo, peixes enlatados, vegetais crucíferos, leguminosas, sementes de papoula, sementes de gergelim, sementes de girassol, nozes e amêndoas. Uma vez que a absorção de cálcio dos produtos vegetais é baixa, beber água mineral com alto teor de cálcio pode complementar a dieta com cálcio (por exemplo, Kryniczanka, Staropolanka, Muszynianka)
- magnésio - Participa, inter alia, dos processos de condução nervosa. As fontes de alimentos são nozes e sementes, cacau, batata, peixe, vegetais e água mineral
- ferro - é um componente importante das enzimas envolvidas nos processos de oxidação. Também afeta o funcionamento adequado das células do sistema imunológico. A deficiência aumenta o risco de infecção, hipóxia celular e muitas outras disfunções corporais. Uma boa fonte de ferro dietético é fígado e outras vísceras, leguminosas secas, salsa, ovos, pão integral, vegetais verdes.
Fitoterapia - o uso de plantas medicinais no tratamento da EM
A medicina fitoterápica é um método frequentemente praticado para auxiliar no tratamento da esclerose múltipla, sendo recomendado o uso de ervas isoladas e misturas especialmente compostas. Dentre as muitas plantas medicinais recomendadas na esclerose múltipla, algumas merecem ser citadas como guia e incentivo para ampliar o conhecimento e o uso durante o tratamento:
- Limão chinês - entre outras coisas, inibe as alterações de degradação do sistema nervoso, melhora a memória, intensifica os processos cognitivos, graças à presença de uma grande quantidade de antioxidantes, melhora o funcionamento do sistema imunológico em situações estressantes. Ele acalma estados depressivos, fadiga e estimula a atividade vital
- Boldo (mirtilo) - previne a degeneração dos tecidos do sistema nervoso, incluindo a bainha de mielina. Também é antiinflamatório e alivia os sintomas associados à esclerose múltipla
- Ginkgo biloba (Ginko biloba) - Entre muitos outros, protege o tecido nervoso evitando danos às bainhas de mielina. Possui propriedades antioxidantes e antiinflamatórias e previne o inchaço, inclusive o cérebro. Tem efeito vasodilatador no cérebro, membros e vasos coronários, o que melhora o desempenho mental e físico.
- Garra fofa - tem propriedades antiinflamatórias, antioxidantes e diastólicas nos vasos sanguíneos, regula a atividade do sistema nervoso central e do sistema imunológico, tem propriedades anti-inchaço
- Ginseng Brasileiro - possui propriedades antiinflamatórias e anti-reumáticas, relaxa articulações e músculos, reduzindo assim os sintomas de espasticidade muscular. Aumenta o desempenho físico e mental, melhora os processos digestivos
- Ginseng indiano (Ashwagandha) - tem um efeito normalizador no corpo, melhora a memória, a concentração, tem um efeito anti-stress. Tem efeitos antiinflamatórios e antioxidantes, regula o funcionamento do sistema imunológico, graças ao qual pode prevenir a progressão de doenças neurodegenerativas
- Gengibre - ajuda, entre outros em doenças do sistema digestivo, por exemplo, flatulência, constipação, náuseas, melhora a mobilidade das articulações, a circulação sanguínea e o bem-estar geral
- Calêndula - tem um efeito positivo no sistema digestivo e no fígado. Previne doenças digestivas que costumam acompanhar a EM
- Urtiga - limpa, fortalece, regenera, regula e apóia o trabalho de muitos órgãos
- Botões de choupo - aceleram a regeneração do tecido, têm propriedades antiinflamatórias e analgésicas
- Erva arruda - graças ao conteúdo de bioflavonóides, fortalece a ação da vitamina C, remove os sintomas de fadiga, letargia, fortalece o corpo
Programas nutricionais aplicáveis no curso da esclerose múltipla
1. Dieta de Swank
Com base na pesquisa do Dr. Roy Swank. As recomendações mais importantes aqui são limitar as gorduras animais e os ácidos graxos saturados (por exemplo, margarinas hidrogenadas, coco e óleo de palma) a 15 g por dia e incluir mais óleos vegetais (ácidos graxos essenciais) na dieta a 30-50 g por dia. A dieta deve fornecer proteínas de peixes, frutos do mar e aves magras. É permitido o uso de leite desnatado contendo menos de 1% de ácidos graxos saturados por porção. Pessoas com sintomas graves devem evitar o consumo de bebidas com cafeína. Também é recomendado suplementar com óleo de peixe, vitaminas C e E.
2. Dieta de baixa caloria
O consumo excessivo de calorias aumenta o risco de doenças e o agravamento dos sintomas da doença ao aumentar a produção de radicais livres e inflamação no corpo, não apenas no sistema nervoso, mas também nos intestinos e outros sistemas. Uma menor quantidade de calorias na dieta é obtida pela redução da ingestão de alimentos ou por jejuns periódicos. Um exemplo pode ser o uso dos princípios do jejum intermitente ou da dieta de ciclos de baixa caloria - dieta mimetizadora de jejum (FMD) que recomenda um jejum periódico de vários dias, durante o qual o número de calorias é reduzido em 34-54%, é permitido consumir quantidades cuidadosamente selecionadas de proteínas, carboidratos, gorduras e minerais . A pesquisa enfatiza que a combinação de uma dieta de baixa caloria rica em compostos bioativos vegetais (polifenóis, carotenóides, etc.) reduz a extensão do dano oxidativo e protege contra danos adicionais aos tecidos. A pesquisa sugere que dietas periódicas de baixa caloria podem retardar a progressão da EM.
3. Um tratamento nutricional pelo Dr. Terry Wahls, que desenvolveu recomendações nutricionais para si mesma após o fracasso da terapia convencional. O manejo nutricional é baseado nos chamados dieta paleo enriquecida com suplementação. A dieta fornece ao corpo ingredientes que afetam favoravelmente o funcionamento dos sistemas nervoso e muscular e o bom funcionamento do cérebro. A terapia consiste em excluir da dieta produtos de grãos, vegetais com alto teor de amido, laticínios, açúcar e alimentos altamente processados. Ela recomenda comer muitos vegetais coloridos, incluindo muitos vegetais verdes, sucos vegetais, gorduras vegetais, nozes e sementes oleaginosas, algas, frutas, peixes e frutos do mar, pequenas quantidades de carne, especiarias e ervas. A premissa da dieta é fornecer ao corpo uma alta ingestão de vitaminas B, coenzima Q, antioxidantes e enxofre orgânico.
Muitas publicações científicas também mencionam outras dietas que têm um efeito potencialmente benéfico no curso da EM. Os efeitos benéficos das dietas mediterrâneas, ornamentais, vegetais e cetogênicas são mencionados aqui.
Resumo - Recomendações gerais para o manejo nutricional na esclerose múltipla
1. A terapia nutricional de suporte não pode substituir o tratamento convencional, ela deve ser selecionada individualmente para cada doente e monitorada, o que é condição para o sucesso do tratamento.
2. Deve-se levar em consideração quaisquer comorbidades, incluindo intolerâncias alimentares confirmadas.
3. Coma pequenas refeições 4-5 vezes ao dia em intervalos regulares. A última refeição deve ser feita aproximadamente 3 horas antes de deitar.
4. A alimentação deve ser baseada em produtos naturais, frescos, sazonais, o menos processados possível e de composição conhecida.
5. Deve conter todos os nutrientes necessários à saúde, com particular ênfase nos produtos antiinflamatórios e antioxidantes.
6. A base da dieta deve ser produtos vegetais, que são uma fonte de antioxidantes, vitaminas, minerais e fibras.
7. A dieta deve conter gorduras vegetais: azeite, óleo de linhaça, óleo de colza, outros óleos sendo uma boa fonte de ácidos graxos n-3.
8. Recomenda-se comer produtos que contenham proteínas saudáveis e facilmente digeríveis derivadas de aves magras, peixes, frutos do mar, ovos e produtos vegetais, por ex. sementes de leguminosas.
9. Como fonte de carboidratos, escolha pão integral e sêmolas. Vale a pena seguir os princípios de uma dieta sem glúten ou com redução significativa de produtos que contenham glúten (trigo, centeio, cevada e aveia)
10. A dieta deve incluir vegetais em conserva e bebidas fermentadas não lácteas. Também vale a pena suplementar com cepas de bactérias probióticas.
11. O conteúdo calórico da dieta deve depender do peso corporal e ser ajustado a cada pessoa individualmente.
12. Deve-se excluir da dieta diária produtos altamente processados, farinha branca, pratos fast-food, farinhas prontas em pó, salgadinhos, doces, cereais matinais, biscoitos prontos, refrigerantes, álcool e outros.
13. Recomenda-se seguir uma dieta que elimine leite e derivados, grandes quantidades de carne, e elimine todas as gorduras animais: banha, manteiga, carnes gordurosas, porco, aves gordurosas.
14. Evite alimentos rançosos, estragados, defumados, curados, em conserva, armazenados em salmoura ou muito doces.
15. Você deve garantir uma hidratação adequada do corpo, ao nível de cerca de 2 litros por dia. Os melhores para beber são: água, chá verde, chás de frutas. O consumo de café e chá preto deve ser excluído ou reduzido significativamente.
16. Cuidar da estética do atendimento dos pratos, as refeições devem ser coloridas, variadas e preparadas de acordo com as preferências do doente.
17. Recomenda-se fazer as refeições em ambiente descontraído, junto com a família ou responsáveis.
18. Considere apoiar a dieta com suplementos - vitamina D3, ácidos ômega 3, vitaminas B, vitamina C e outros, e infusões de ervas selecionadas.
19. Vale a pena considerar a introdução de programas nutricionais especializados, cujo efeito positivo na EM é confirmado por pesquisas científicas.
Considerando que a dieta e os suplementos dietéticos não são medicamentos farmacológicos e não podem substituir a terapia convencional de EM, a introdução da terapia nutricional deve ser tratada como um complemento e um complemento ao tratamento tradicional e não o único tratamento.
A eficácia da intervenção nutricional em condições inflamatórias e autoimunes, como a EM, depende da capacidade de alguns ingredientes alimentares naturais em regular o funcionamento do metabolismo celular do corpo, mas sobretudo da gravidade da doença, sintomas que acompanham e reações individuais de cada doente.
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