A quimioterapia é um método de tratamento do câncer, um elemento importante do qual é a profilaxia antiemética. A prevenção insuficientemente eficaz de náuseas e vômitos, que é o efeito colateral mais comum da quimioterapia, pode não apenas levar ao mal-estar do paciente, mas também interromper a continuidade do tratamento do câncer, ou mesmo interrompê-lo. O que é profilaxia antiemética? Quais antieméticos são usados com quimioterapia?
A quimioterapia é um método de tratamento do câncer, um elemento importante do qual é a profilaxia antiemética. No caso de uso de quimioterapia sem profilaxia antiemética, náuseas e vômitos ocorrem em cerca de 80% dos pacientes. pacientes. Estes, por sua vez, levam não apenas a problemas de saúde dos pacientes, mas também a complicações metabólicas ou hídricas e eletrolíticas graves, que podem levar à interrupção ou mesmo à interrupção do tratamento do câncer.
Quimioterapia - o que causa náuseas e vômitos?
Cronologicamente, náuseas e vômitos podem ser precoces (nas primeiras 24 horas após a quimioterapia), tardios (após 24 horas) ou preditivos (antes do próximo ciclo de quimioterapia ser administrado). Sua frequência depende da capacidade dos medicamentos anticâncer de induzir náuseas e vômitos (a chamada emetogenicidade da quimioterapia). Dependendo do risco de náuseas e vômitos, as drogas citostáticas (anticâncer) são diferenciadas:
- alto risco (náuseas e vômitos em mais de 90% dos pacientes);
- risco médio (náuseas e vômitos em 30-90% dos pacientes);
- risco baixo e mínimo (náusea e vômito em - respectivamente - 10-30% e menos de 10% dos pacientes);
Atualmente, o uso mais comum é a quimioterapia com risco alto ou médio de náuseas e vômitos.
Quimioterapia - o que é profilaxia antiemética?
A profilaxia antiemética consiste em administrar ao paciente, em doses determinadas individualmente, medicamentos ajustados ao risco pré-determinado de náuseas e vômitos. Geralmente é uma terapia combinada, pois tomar dois ou mais antieméticos juntos é significativamente mais eficaz do que a monoterapia.
De acordo com as recomendações da American Society of Clinical Oncology (ASCO), os antieméticos (antieméticos) com maior índice terapêutico são os antagonistas dos receptores da serotonina e os corticosteroides, utilizados em terapia combinada. Portanto, eles são administrados a pacientes que recebem citostáticos associados a um alto risco de vômito. É o tratamento de primeira linha, a menos que haja contra-indicações ao uso de corticosteroides. No entanto, esses medicamentos são muito eficazes e têm poucos efeitos colaterais se dosados corretamente. Essa terapia fornece controle completo do vômito precoce em aproximadamente 75% dos pacientes. pacientes (58–96%) que receberam o medicamento em altas doses.
Os corticosteroides são oferecidos a pacientes que recebem citostáticos com risco médio de êmese. Por outro lado, os pacientes que recebem citostáticos com baixo risco de emese não devem receber medicamentos antieméticos antes da quimioterapia.
A profilaxia antiemética também envolve o uso dos chamados medicamentos de suporte, como benzodiazepínicos e anti-histamínicos.
Será útil para você»Os antieméticos são tomados por via oral, geralmente meia hora ou até uma hora antes de tomar um citostático (medicamento anticâncer).
»Recomenda-se ter um medicamento diferente do antiemético oral com você, por exemplo, na forma de um supositório.
»Durante a quimioterapia, é recomendado seguir uma dieta de fácil digestão para não sobrecarregar o estômago. Você deve comer menos e com mais frequência. Recomenda-se que os alimentos sejam consumidos muito lentamente e bem mastigados. É melhor usar água ou sucos de frutas sem açúcar de bebidas.
Manual de quimioterapia
Autor: materiais de imprensa
No guia, você aprenderá:
- como se preparar para a quimioterapia
- que efeitos colaterais esperar
- como neutralizá-los