Definição de
O câncer de mamilo, ou doença de Paget, é uma condição que freqüentemente afeta mulheres a partir dos 40 anos. É uma forma particular de câncer de mama que se desenvolve na superfície da glândula mamária. Na maioria dos casos, é encontrado um câncer de mama subjacente, mas às vezes essa doença pode se desenvolver por conta própria. Não deve ser confundida com outra patologia chamada "doença de Paget", que é uma doença óssea que aumenta de tamanho e deforma certos ossos.
Sintomas
O câncer de mamilo geralmente se manifesta em um único mamilo:
- vermelhidão ao redor do mamilo;
- comichão
- mamilo grosso e duro;
- as lesões podem sugerir inicialmente um eczema;
- descarga mamilar;
- crostas;
- A evolução geralmente é da parte central do mamilo para a periferia.
Diagnóstico
O diagnóstico do câncer de mamilo é difícil de ser realizado devido aos sintomas, pois são inicialmente semelhantes aos do eczema. É importante conhecer o histórico familiar de câncer de mama da paciente. A palpação das mamas permite a detecção de uma possível massa associada. No caso de lesões cutâneas persistentes e, dependendo da sua evolução, será realizada uma ultrassonografia ou mamografia (raio-x da mama). Às vezes, também é necessária uma biópsia do mamilo. Na presença de um câncer de mama subjacente da glândula, é necessário realizar um estudo de extensão, realizando testes complementares para verificar se há células cancerígenas que invadiram outros órgãos: isso é necessário para decidir a terapia a ser adotada.
Tratamento
O tratamento do câncer de mamilo depende de sua associação ou não com um câncer subjacente e do progresso do tumor. Em geral, é necessária a remoção parcial ou total da mama. É freqüentemente associado à remoção de linfonodos na axila para impedir a disseminação de células cancerígenas. Às vezes, após a cirurgia, o tratamento com radioterapia e quimioterapia é complementado.
Prevenção
O câncer de mamilo não pode ser prevenido. No entanto, a detecção precoce do câncer de mama é altamente recomendada, pois esta doença está frequentemente associada ao câncer de mama. A detecção sistemática do câncer de mama preocupa todas as mulheres com idades entre 50 e 75 anos. Consiste em praticar uma mamografia de ambas as mamas a cada dois anos, que deve ser interpretada por dois radiologistas diferentes.
