O teste de hemácias é um teste cujo objetivo é calcular o número de hemácias, ou seja, as hemácias (hemácias). A contagem de hemácias é um dos parâmetros básicos na contagem de sangue periférico. A contagem de hemácias deve estar dentro da faixa de referência apropriada, portanto tanto hemácias muito altas quanto baixas indicam patologia. Além da contagem de hemácias, o laboratório também avalia a forma, o tamanho e a cor das células sanguíneas.
Índice
- Teste de RBC - indicações
- Estudo RBC - como se preparar para isso?
- Pesquisa RBC - o que é?
- Teste RBC - padrões
- Estudo RBC - resultados. Nível reduzido de RBC
- Estudo RBC - resultados. RBC elevado
- RBC na urina
O teste de RBC é um teste que mede o número de glóbulos vermelhos (abreviatura de RBC). A contagem de hemácias é um dos parâmetros básicos no estudo de hemogramas periféricos.
O valor RBC deve sempre ser interpretado junto com:
- hematócrito (Ht)
- volume de glóbulos vermelhos (MCV)
- concentração de hemoglobina no sangue (MCH, MCHC)
- índice de variabilidade de distribuição de volume de células sanguíneas (RDW-CV)
Esses indicadores junto com o RBC são chamados de parâmetros de hemácias.
Teste de RBC - indicações
A contagem de RBC está disponível para todas as pessoas que têm seguro saúde e é comissionada pelo menos uma vez por ano no caso de:
- suspeitas de anemia, cujos sintomas incluem fadiga crônica, pele e membranas mucosas pálidas, queda de cabelo
- suspeita de distúrbios do metabolismo do ferro, vitamina B12 e ácido fólico
- períodos pesados
- suspeita de neoplasias hematológicas, por exemplo, leucemias agudas ou crônicas
- suspeita de hipóxia
- suspeitas de tomar substâncias antidoping
- infecções frequentes do trato respiratório superior
Estudo RBC - como se preparar para isso?
A pessoa examinada deve estar em jejum, ou seja, 12-16 horas a partir da última refeição.
Pesquisa RBC - o que é?
O teste requer sangue venoso retirado da flexão do cotovelo para o anticoagulante primário, ou seja, edetato dissódico (EDTA). O teste deve ser realizado pela manhã, preferencialmente entre 6h30 e 9h.
A contagem de hemácias é mais frequentemente realizada usando analisadores hematológicos automáticos, que analisam a composição celular do sangue em minutos, fornecendo a contagem exata de hemácias e outros parâmetros de hemácias.
ImportanteTeste RBC - padrões
As normas laboratoriais para hemácias dependem da idade e do gênero. Para as mulheres, a contagem de hemácias deve estar na faixa de 3.500.000 - 5.200.000 / μl (3,5 - 5,2 T / l), e para os homens, na faixa de 4.200.000 - 5.400.000 / μl (3,2 - 5,4 T / l).
As contagens de hemácias neonatais são fisiologicamente elevadas, atingindo até 6.500.000 / μl (6,5 T / l). Em mulheres grávidas, a contagem de eritrócitos pode ser reduzida devido ao aumento do volume sanguíneo.
Os valores dados por diferentes laboratórios podem diferir ligeiramente entre si, portanto, o resultado deve ser sempre relacionado ao dado pelo laboratório que realiza o teste.
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Estudo RBC - resultados. Nível reduzido de RBC
Uma condição em que a contagem de hemácias está abaixo do normal é chamada de eritrocitopenia. Por outro lado, se a contagem de hemácias estiver acima do normal, é chamada de eritrocitose.
Contagens reduzidas de RBC ocorrem em:
- anemia
- hiperidratação
- gravidez
- hemorragia ou sangramento, por exemplo, menstruação intensa, úlcera estomacal
- doença da tireóide
- doenças associadas a insuficiência da medula óssea, por exemplo, mielofibrose
- deficiência de eritropoietina associada à doença renal crônica
- hemólise, ou seja, quebra acelerada de células sanguíneas
- tumores hematológicos, por exemplo, leucemias agudas
- ao tomar certos medicamentos, por exemplo, cloranfenicol, quinidina
Estudo RBC - resultados. RBC elevado
O aumento da contagem de RBC ocorre em:
- desidratação
- tumores hematológicos, por exemplo, policitemia vera
- defeitos cardíacos congênitos
- um excesso de eritropoietina, que está associado a algumas doenças renais
- doenças respiratórias, por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica, fibrose pulmonar
- ao tomar certos medicamentos, por exemplo, metildopa, gentamicina
Um aumento na contagem de eritrócitos nem sempre significa patologia e, em algumas situações, pode ser devido a um aumento crônico na necessidade de oxigênio do corpo como resultado de:
- trabalho físico duro
- permanecer em condições de alta montanha (acima de 2500 m acima do nível do mar)
- praticando esportes intensos
- fumando um cigarro
RBC na urina
A presença de hemácias na urina pode ser determinada por urinálise. Fisiologicamente, os eritrócitos não devem ser incluídos na urina, pois isso é evitado por uma barreira rígida nos glomérulos renais. O padrão de laboratório permite de 3 a 4 RBCs no campo de visão. No entanto, quando seu número é maior, pode indicar sangramento no trato urinário devido a danos nos rins, cálculos renais, infecções do trato urinário ou câncer. Vale a pena saberOs glóbulos vermelhos (RBCs) são as células sanguíneas mais abundantes que se formam na medula óssea durante o processo de eritropoiese. Estima-se que mais de 2 milhões de eritrócitos sejam formados na medula óssea em um segundo.
As células sanguíneas têm a forma de um disco bicôncavo com diâmetro de 7,5 µm. A produção de hemácias é estimulada pela eritropoietina, cuja principal fonte são os rins. Os micronutrientes são necessários para o desenvolvimento adequado de RBCs, incluindo ferro, cobre, vitamina B12, ácido fólico. Após 120 dias, as células sanguíneas "usadas" completam seu ciclo de vida no baço.
A principal tarefa da RBC é transportar oxigênio dos pulmões para os tecidos e dióxido de carbono dos tecidos para os pulmões. Esse transporte é possível devido ao conteúdo de hemoglobina nos eritrócitos, que, devido ao conteúdo de heme, pode ligar reversivelmente as moléculas de oxigênio e dióxido de carbono. A bainha é também o corante que dá ao RBC sua cor vermelha viva.
Sua característica é a falta de um núcleo celular, normalmente encontrado em todas as células do corpo. Isso aumenta a superfície de fixação do oxigênio e minimiza o metabolismo das células sanguíneas, reduzindo assim sua demanda de oxigênio.
Literatura
- Diagnóstico de laboratório com elementos de bioquímica clínica, livro didático para estudantes de medicina, editado por Dembińska-Kieć A. e Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3ª edição.
- Doenças internas, editado por Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010