Definição de
A acidose diabética ou cetoacidose diabética é uma doença que afeta principalmente pacientes com diabetes tipo 1, conhecida como diabetes mellitus, embora também possa aparecer em pacientes com diabetes tipo 2 (não dependentes de insulina) em estágio avançado . A cetoacidose diabética é caracterizada pelo acúmulo de cetonas no corpo (cetose) que levará a um aumento na acidez do sangue (acidose). A cetoacidose diabética é uma complicação do diabetes que deve ser tratada rapidamente, pois pode causar perda de consciência, coma e, em casos graves, a morte do paciente. A cetoacidose pode ser o modo de estréia da diabetes tipo 1.
Sintomas
A acidose diabética se manifesta de maneiras diferentes. Os sintomas estão relacionados ao aumento da acidez sanguínea e incluem:
- desidratação mais ou menos pronunciada;
- fadiga
- muita sede;
- náusea
- Às vezes, perda de peso;
- confusão mental, coma em um estágio avançado.
A presença de grandes quantidades de acetona tem a particularidade de dar um cheiro frutado característico à respiração do paciente.
Diagnóstico
Para o diagnóstico de cetoacidose diabética, o médico realizará um questionário médico e um exame clínico. Dependendo da gravidade da acidose diabética, o médico enviará o paciente ao departamento de emergência ou prescreverá testes adicionais, como:
- um teste de urina para detectar cetonas e glicose na urina;
- um exame de sangue e uma análise de gases arteriais ou gasometria para estudar o pH do sangue;
- eletrocardiograma, avaliação infecciosa em busca de uma causa que poderia ter desencadeado esse distúrbio.
- Em uma pessoa não diabética, o primeiro teste será realizar uma glicemia capilar. Se um nível de açúcar no sangue anormalmente alto for mostrado, é necessário um estudo completo sobre diabetes e, algumas vezes, hospitalização.
Tratamento
O tratamento da acidose diabética é um tratamento médico, que envolve hospitalização. O objetivo é reduzir a acidez e a glicemia e o tratamento é administrado por infusão ou injeções em intervalos regulares até a evacuação dos corpos cetônicos. O tratamento da cetoacidose diabética inclui a reidratação do paciente juntamente com a administração intravenosa de insulina e acompanhamento em ambiente hospitalar.
Prevenção
É possível prevenir a cetoacidose diabética se você tiver um controle estrito do diabetes. No caso de um diabetes bem conhecido e bem tratado, a acidose diabética pode ser secundária a uma infecção ou doença concomitante, como infarto do miocárdio, mas também como resultado de descuido ou erro ao fazer o tratamento. Portanto, é essencial medir a glicose no sangue regularmente e não se esqueça de tomar insulina.