Distúrbios de memória (em tenra idade, em idosos, após um acidente) - causas, sintomas, tratamento. Comprometimento da memória de curto e longo prazo

Os distúrbios de memória podem estar associados não apenas ao estresse e à fadiga, mas também a doenças graves. Isso pode resultar em alterações irreversíveis na memória. Que tipo de distúrbio de memória deve causar ansiedade e levar você a consultar um médico?

Existem duas categorias na divisão geral dos transtornos de memória: quantitativos (dismnésia) e transtornos qualitativos da memória (paramnésia).

Os distúrbios de memória quantitativa incluem:

• hipermnésia (a capacidade de lembrar e relembrar informações além da idade média da pessoa),
• hipomnésia (ligeira dificuldade de lembrar),
• amnésia (perda de memórias de um determinado período).

Os distúrbios de memória qualitativa são divididos em:

• delírios de memória (memórias distorcidas),
• criptomnésia (memória sem identificar memórias, por exemplo, atribuir inconscientemente a si mesmo palavras uma vez faladas por outra pessoa),
• confabulações (preencher lacunas de memória com eventos que não ocorreram).

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Sintomas de distúrbios de memória

Considerando a classificação muito extensa dos distúrbios de memória, não deve ser surpresa que os problemas de memória possam ser de várias naturezas. A principal distinção pode ser baseada no tipo de memória afetada.

No caso de distúrbios de memória de curto prazo, os pacientes têm dificuldade em relembrar eventos que aconteceram nos últimos minutos ou horas. Os problemas relacionados à memória de longo prazo são diferentes - no caso de sua ocorrência, os pacientes têm dificuldade em lembrar eventos que ocorreram em um passado mais distante (por exemplo, vários anos atrás).

Existem dois tipos principais de problemas com a amnésia. A primeira é a amnésia retrógrada, em que o paciente perde a memória do período anterior ao desencadeamento do fator responsável por essa condição. O segundo problema, ou seja, amnésia anterógrada, está relacionado à perda da capacidade de lembrar eventos que ocorrem após a ocorrência do agente causador. A amnésia também é dividida em total e parcial, e temporária e permanente.

Os delírios de memória estão relacionados a eventos que realmente aconteceram no passado, mas as memórias são distorcidas. Para ilustrar, podemos citar aqui um exemplo de viagem familiar à beira-mar - um paciente com ilusões de memória pode ter a impressão de que um dos familiares não estava nessa viagem, quando na verdade a pessoa acompanhava o paciente naquele momento.

A criptomnésia é chamada memórias inconscientes. Quando eles ocorrem, o paciente pode tratar as informações que já encontrou como completamente novas - um exemplo pode ser o chamado plágio inconsciente (o paciente plagia sem saber que não está realmente criando a si mesmo, mas apenas se lembra de algo com que teve contato antes).

Confabulação é a presença de falsas memórias no paciente. Eles resultam da existência de uma lacuna de memória e têm como objetivo preenchê-la. Normalmente, o conteúdo da confabulação está logicamente alinhado com as circunstâncias da lacuna de memória. A pessoa que confabulou não está ciente de que suas memórias não são verdadeiras.

Ao descrever os problemas com a memória, é impossível não mencionar os distúrbios de memória em idosos. Problemas menores, como tentar encontrar óculos que você acabou de guardar, não precisam se preocupar - eles podem ser decorrentes da capacidade reduzida de se concentrar em várias atividades ao mesmo tempo relacionadas ao processo natural de envelhecimento (às vezes até são considerados não como distúrbios de memória, mas como distúrbios de atenção e atenção). concentração). Um problema muito maior em pacientes mais velhos pode ser distúrbios de memória bastante espetaculares, como esquecer seu próprio endereço ou dificuldades em reconhecer seus próprios familiares. A ocorrência de tais dificuldades deve ser preocupante - e os pacientes podem até exigir cuidados constantes, portanto, a ocorrência de distúrbios de memória tão significativos deve sempre motivar uma consulta médica.

Causas de distúrbios de memória

Os transtornos demenciais são considerados as doenças mais frequentemente associadas a processos de memória prejudicados. Talvez o mais famoso desse grupo seja a doença de Alzheimer, que é a demência que ocorre em até uma em cada cinco pessoas com 80 anos ou mais. Normalmente, a doença está associada a idosos, mas não ocorre apenas entre os representantes desse grupo de pacientes - no caso da predisposição genética, a doença de Alzheimer pode ocorrer até mesmo em 30 anos de idade, portanto, o comprometimento significativo da memória em uma idade precoce deve suscitar particular preocupação.

Outros exemplos de distúrbios demenciais são a doença de Parkinson e a demência frontotemporal, sintomas semelhantes aos mencionados acima também são encontrados na hidrocefalia normotensiva.

Outras causas de distúrbios de memória incluem:

• doenças endócrinas (por exemplo, hipotireoidismo, doença de Addison, doença de Cushing, hipopituitarismo),
• envenenamento por metais pesados,
• depressão,
• deficiências de vitaminas (B1, B12, ácido fólico)
• abuso crônico de álcool,
• infecções da estrutura cerebral (relacionadas à sífilis ou HIV),
• esclerose múltipla,
• tumores do sistema nervoso central,
• Doença de Wilson,
• isquemia cerebral e estados pós-AVC.

O comprometimento da memória também pode ser causado por lesões anteriores. Problemas com a memória podem ocorrer como resultado de vários tipos de acidentes (por exemplo, acidente de carro ou quedas), especialmente se durante tais eventos a área da cabeça for ferida. No entanto, distúrbios de memória resultam não apenas de lesões corporais - também um forte choque psicológico relacionado a algum trauma (por exemplo, estupro) pode ser a causa deles, especialmente no caso de amnésia.

Tratamento de distúrbios de memória

O tratamento dos distúrbios de memória depende do tipo de fator que causa o problema - é por isso que diagnósticos conduzidos corretamente são tão importantes no caso de problemas de memória. No caso da demência (doença de Alzheimer, doença de Parkinson ou demência frontotemporal), a farmacoterapia não permite reverter os distúrbios já existentes, mas seu uso permite retardar o ritmo de desenvolvimento dessas doenças, e assim - retardar a progressão dos distúrbios de memória.

No caso de doenças endócrinas relacionadas a distúrbios de memória, são usados ​​medicamentos adaptados ao problema (por exemplo, hormônios da tireoide em seu hipotireoidismo ou glicocorticosteroides na doença de Addison).

Se o consumo excessivo de álcool for responsável pelo comprometimento da memória, a melhora clínica pode ser obtida tratando o vício. O álcool pode causar danos irreversíveis ao sistema nervoso, porém os pacientes não ficam sem chances - estima-se que, graças à abstinência, a restauração do bom funcionamento da memória ocorra em até 1/4 dos pacientes. A suplementação de vitamina B1 pode ser útil no caso de distúrbios de memória relacionados ao álcool.

De suporte em vários distúrbios de memória, os chamados drogas procognitivas (nootrópicas), que são projetadas para estimular o curso dos processos metabólicos no cérebro e, assim, melhorar, entre outros processos de memória.

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