Normalmente, a tireoidite subaguda é de origem viral. Segundo os médicos italianos, esta doença também pode ser uma consequência da COVID. Eles desenvolveram essa teoria com base na observação de um paciente infectado com o coronavírus.
O caso de um jovem paciente italiano foi publicado no Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. É um paciente com diagnóstico de tireoidite subaguda. Segundo os médicos, existe uma associação clínica desta doença em particular com o coronavírus SARS-CoV-2.
Índice
- A causa da doença são os vírus
- Tireoidite após COVID
- COVID pode causar tireoidite subaguda
A causa da doença são os vírus
A tireoidite subaguda geralmente se desenvolve após uma infecção viral do trato respiratório superior. Causa dor no pescoço, inchaço da glândula tireoide, bem como sintomas sistêmicos como febre, fadiga, perda de apetite e dores musculares. A doença é caracterizada por 3 fases: hipertireoidismo, hipotireoidismo e retorno à função tireoidiana normal após aproximadamente 3 meses.
O caso descrito por médicos da Itália dizia respeito a uma mulher de 18 anos que desenvolveu esses sintomas 15 dias após receber um teste positivo para Covid-19.
Tireoidite após COVID
O relato do caso explica que a mulher foi testada enquanto ainda não apresentava quaisquer sintomas de COVID - ela foi encaminhada porque seu pai adoeceu. O resultado da mulher foi positivo. Nos dias seguintes, o paciente apresentou tosse leve e coriza. Mais duas zaragatoas já deram negativo e o jovem de 18 anos estava bem.
Mas depois de duas semanas, tudo mudou.O paciente desenvolveu sensibilidade e edema da glândula tireoide e aumento da freqüência cardíaca (taquicardia). Seus níveis de hormônios T4 e T3 aumentaram significativamente, TSH era indetectável, junto com CRP e ESR aumentados. O exame de ultrassom da glândula tireoide mostrou áreas bilaterais de baixa densidade dentro da glândula tireoide, indicando inflamação. Curiosamente, um mês antes, a menina foi examinada para distúrbios da tireoide e seus exames e ultrassom estavam normais.
A paciente foi tratada com corticóide, com o desaparecimento dos sintomas de tireoidite subaguda. Após 40 dias, todos os testes hormonais também voltaram aos níveis normais.
COVID pode causar tireoidite subaguda
De acordo com especialistas, esta é "a apresentação clássica da tireoidite pós-viral, caracterizada pelo aparecimento de dor no pescoço, febre e níveis elevados de hormônio tireoidiano devido à destruição transitória das células da tireoide relacionada à inflamação que ocorre aproximadamente 2-8 semanas após o início da infecção", disse a Dra. Minisha Sood. endocrinologista do Hospital Lenox Hill em Nova York, citado pela Forbes.
"Neste caso, está bastante claro que a tireoidite foi causada por Covid-19 e que o curso era típico de tireoidite subaguda, conforme descrito para outras infecções virais comuns, como o vírus Coxsackie e o adenovírus."
fonte: Forbes