Nos homens, o HPV raramente causa problemas de saúde graves. No entanto, se o sistema imunológico de um homem não for forte o suficiente para combater o vírus, podem surgir complicações difíceis de tratar e perigosas para a saúde e até para a vida. O vírus HPV em homens pode causar câncer no pênis e no ânus. Descubra quais são os problemas de saúde que o HPV causa nos homens.
O HPV (vírus do papiloma humano) não causa problemas de saúde na maioria dos homens. De acordo com estudos, apenas cerca de 1% dos homens sexualmente ativos podem causar verrugas geniturinárias de difícil cura, caroços bowenóides e doença de Bowen. Com menos frequência, contribui para o desenvolvimento de câncer retal e peniano. Essas condições são mais prováveis de ocorrer em homens:
- homossexual e bissexual (é 17 vezes maior do que em homens heterossexuais),
- com um sistema imunológico temporariamente enfraquecido,
- que são HIV positivos.
Como ocorre a infecção por HPV nos homens?
O papilomavírus humano é transmitido por meio do contato com a epiderme, resultando na formação do chamado verrugas e verrugas, ou por contato sexual. Existem cerca de 100 tipos de vírus HPV, mas apenas alguns tipos do vírus são mais perigosos para homens e mulheres.
- tipos de baixo risco: são os tipos de HPV 1 e 2 que causam apenas verrugas ou verrugas nos pés. Por sua vez, os tipos 6 e 11 do HPV são tipos de vírus sexualmente transmissíveis que causam verrugas genitais. São mamilos achatados ou convexos que aparecem fora dos genitais e ao redor do ânus;
- tipos de alto risco (oncogênicos, ou seja, associados ao desenvolvimento de câncer): os vírus HPV 16 e 18 são altamente carcinogênicos, mas em homens raramente são a causa de câncer retal ou peniano.
Sintomas de infecção por HPV em homens
A maioria das infecções por HPV não é clinicamente significativa, uma vez que a infecção por papilomavírus se resolve espontaneamente com muita freqüência devido à ação do sistema imunológico. Então a infecção por HPV é assintomática - é a chamada fase de latência. No entanto, leva cerca de 2 anos para o vírus ser eliminado sozinho do corpo. Durante esse tempo, a pessoa infectada pode infectar o parceiro sexual sem saber.
No caso de homens cujo sistema imunológico está enfraquecido, a infecção crônica por HPV pode se desenvolver e, então, a doença se apresenta de forma clínica. No caso clínico, os sinais de infecção são:
- verrugas geniturinárias - condilomas, ou seja, verrugas genitais em homens, podem aparecer no pênis (mais frequentemente na glande sob o prepúcio e no meio do pênis), no escroto, na virilha e ao redor do ânus, e até mesmo dentro da uretra. As verrugas podem ser convexas, planas ou em forma de nódulos em forma de couve-flor. Normalmente, os condilomas aparecem semanas ou meses após a relação sexual com uma pessoa infectada. Eles não se transformarão em câncer e não representam nenhum risco para a saúde.
Estados pré-cancerosos
- inchaço bowenóide - lesões multifocais com tonalidade rosa ou levemente marrom localizadas na glande;
- Doença de Bowen - é uma forma de carcinoma de células escamosas pré-invasivo da pele. Ela se manifesta como pápulas vermelho-azuladas com superfície lisa e brilhante, localizadas na glande.
No caso de infecção de longo prazo, que dura vários meses ou até anos, o papilomavírus pode levar a doenças potencialmente fatais:
- câncer retal - os sinais incluem sangramento, dor, coceira ou secreção do ânus. Linfadenopatia na área do ânus ou virilha. Acontece que a doença é assintomática;
- câncer de pênis - uma mudança na cor, espessura da pele, espessamento do pênis, crescimentos ou feridas do pênis com dor e sangramento. Inicialmente, o curso da doença pode ser assintomático até que o tumor esteja significativamente avançado;
HPV em homens - diagnóstico
As verrugas genitais são o único sintoma visível de infecção por um tipo de HPV de baixo risco e podem ser diagnosticadas em uma consulta médica. Alguns médicos usam uma solução de vinagre (ácido acético a 5%) para ajudar a fazer o diagnóstico e identificar verrugas que não são visíveis.
Teste para HPV em homens
Uma infecção latente só pode ser detectada realizando um teste de DNA do HPV. Para os homens, recomenda-se o teste de HPV com opção de genotipagem. Ele permite a detecção de tipos de alto risco (altamente oncogênicos) e de baixo risco (baixo oncogênicos). O kit de teste consiste em: com a escova de amostragem, o tubo com tampa de rosca contendo o tampão e o protocolo de amostragem. A zaragatoa é retirada com uma escova esfregando várias vezes a ranhura gástrica (à volta do pénis) ao longo de todo o comprimento. Recomenda-se que o homem não lave os órgãos genitais por 12 horas antes de coletar a amostra para teste.
O kit de teste pode ser adquirido em alguns consultórios médicos e na loja online no portal test-hpv.pl. O preço do teste varia de PLN 149 (teste de HPV 2 com genotipagem 6 e 11) a PLN 349 (o teste detecta transcrições de mRNA de 5 genótipos de HPV altamente oncogênicos: 16, 18, 31, 33 e 45).
Vírus HVP em homens - tratamento
Atualmente, não há terapia ou medicamento para se livrar do papilomavírus. No entanto, existem métodos conhecidos de tratamento de doenças causadas pelo HPV.
- verrugas geniturinárias - se não forem tratadas, as verrugas podem desaparecer por conta própria, não mudar ou crescer. Nos dois últimos casos, utiliza-se o tratamento farmacológico, procedimentos cirúrgicos para remoção das lesões ou criocirurgia (congelamento). Às vezes, é necessário repetir o tratamento várias vezes, pois as verrugas reaparecem com frequência alguns meses após o término do tratamento.
Importante! O tratamento de verrugas geniturinárias em homens não reduz o risco de infecção do parceiro sexual com o vírus!
- inchaço bowenóide - remoção de lesões durante a cirurgia ou usando crioterapia, laser de CO2, eletrocoagulação.
- Doença de Bowen - remoção cirúrgica das lesões, crioterapia e terapia a laser, 5% pomada de 5-fluorouracil.
- câncer de pênis e ânus - dependendo da forma de tratamento mais adequada para o paciente, utiliza-se tratamento cirúrgico, radioterapia e quimioterapia. Freqüentemente, vários tratamentos são usados simultaneamente.
Vacina contra HPV para homens e outros métodos preventivos
Atualmente, apenas uma vacina está disponível para proteger as mulheres contra o câncer cervical e os condilomas. Está registrado para meninas e mulheres de 9 a 26 anos. A pesquisa está em andamento para ver se ele protegerá os homens contra verrugas dos órgãos geniturinários masculinos e câncer de pênis e ânus. Se os resultados forem positivos, os homens provavelmente poderão se beneficiar com a vacina dentro de alguns anos. Porém, até lá, outras medidas preventivas devem ser utilizadas.
Para ajudar a prevenir infecções por HPV que causam verrugas:
- uso de calçado de proteção em locais de fácil infecção (vestiários, piscinas, chuveiros);
- evitar o contato direto com pessoas com verrugas visíveis (por exemplo, aperto de mão);
- evitar tocar em objetos que contribuem para a sobrevivência temporária do vírus (por exemplo, cabos de couro no transporte público).
Prevenção de infecções sexuais por HPV
- abstinência sexual,
- preservativo usado corretamente durante cada relação sexual (NOTA! o preservativo não protege contra a infecção por HPV em 100%. Ele apenas reduz o risco de infecção em aproximadamente 75%)
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