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Cerca de 1,5 milhão de pessoas sofrem de depressão na Polônia. Alguns deles não estão cientes disso e muitos escondem sua condição, envergonhados do que os rodeia. É por isso que aqueles que lutam com esta doença costumam visitar os especialistas tarde demais.
Conversamos com Hubert Kowalczys, psiquiatra, consultor do Hospital Clínico da Academia Médica de Varsóvia, sobre o fato de que a depressão é uma condição que muitas vezes não é reconhecida, mal compreendida e mal tratada.
- A depressão faz com que a alegria da vida desapareça, o futuro afunda na escuridão e o passado aparece como uma série de fracassos. É acompanhado por depressão, desespero e medo. O que outros sentem como uma irritação da epiderme é uma ferida sangrenta para quem sofre. Por que mais e mais pessoas sofrem de depressão?
A depressão é causada não apenas por eventos trágicos; perda de um ente querido, emprego, doença, mas também o quotidiano normal, o que nos torna cada vez mais exigentes. Não podemos lidar com o excesso de estresse e responsabilidades. Há uma crença crescente de que não estamos conseguindo nos provar, temos uma sensação de solidão, vazio emocional e medo. A depressão não escolhe a cor da pele, sexo, idade ou local de residência. Pode tocar qualquer pessoa.
- No entanto, a depressão gosta de mulheres. Eles adoecem três vezes mais do que os homens.
Os homens são capazes de esquecer os acontecimentos desagradáveis mais rápido, eles não os carregam para dentro por muito tempo. Todo mundo quer ser macho, porque é assim que eles foram codificados, então é difícil para eles admitir o sofrimento e a fraqueza. Assim, eles mascaram a depressão, afogam a tristeza no álcool e, como resultado, cometem suicídio com mais frequência do que as mulheres. As flutuações hormonais são responsáveis pela suscetibilidade das mulheres à depressão. Eles tornam as mulheres mais propensas à depressão após atingirem a puberdade. A depressão ocorre durante os surtos hormonais: pouco antes da menstruação, no pós-parto, nos períodos pré-menopausa e menopausa. A menopausa masculina (andropausa) é menos intensa e dura mais tempo.
- A depressão também é conhecida como transtorno afetivo ...
Porque é uma doença do humor e o humor é um afeto. Nós, médicos, chamamos aqueles que só sofrem de depressão de unipolar. E pessoas bipolares que também sofrem de mania. É um estado em que, após um período de depressão e tristeza, surge de repente a euforia, que se sente depois de beber champanhe. Na depressão, o doente pensa em si mesmo: não sirvo para nada, falho. Ele se sente orgulhoso da mania: Estou ótimo, posso fazer tudo.
- É melhor ser mania do que deprimido?
Tanto a depressão quanto a mania podem destruir a vida de uma pessoa. Pessoas que sofrem de depressão freqüentemente irritam as pessoas ao seu redor com sua apatia. É difícil suportar uma pessoa que sofre de mania por outro motivo - ela sabe tudo melhor, é conflituosa, agressiva, seu comportamento costuma ser surpreendente e causa choque. Ele pode de repente gastar as economias que acumulou ao longo dos anos, entrar em romances estranhos e choramingar para seu chefe. Quando a doença passa com o tempo, ele não consegue acreditar que ele mesmo confundiu tanto sua vida. Oito por cento dos divórcios ocorrem em relacionamentos em que um dos parceiros está deprimido, mas onde a mania está associada à depressão, 57 por cento. Os homens sofrem de mania com mais frequência.
Confira: Teste: você está deprimido?
- Você sabe o que causa sofrimento?
A bioquímica do cérebro é prejudicada nos pacientes. Existem distúrbios dos neurotransmissores: a serotonina responsável pelo bom humor, a norepinefrina que nos dá o impulso vital e a dopamina que nos dá a sensação de prazer. Não sabemos por que isso acontece.
Na depressão, a solidão é trágica. O ambiente não entende o doente, porque “ele está bem”.
O paciente ouve na maioria das vezes: "Controle-se", "Mobilize", "Cuide de algo". Como é impossível atender a essas demandas, os sentimentos de culpa e isolamento aumentam. Ele "se afunda" ainda mais em si mesmo, e apenas o medo e a tristeza avassaladores o aguardam. Quando a depressão é leve, o paciente pode trabalhar e funcionar normalmente, profundamente - paralisa-o e exclui-o da vida. Porque você consegue dançar rock com as pernas quebradas? Não. Da mesma forma, uma pessoa deprimida não pode ser "viável". Afinal, toda atividade exige muito esforço dela, é como escalar o Monte Everest. A depressão não pode ser curada pela força de vontade ou caráter. É um sofrimento de alma e corpo difícil de descrever em palavras.
- Muitos pacientes nem procuram um especialista, enquanto outros, mesmo que venham, não reconhecem a depressão.
Bem, na maioria das vezes as pessoas doentes não sabem o que há de errado com elas. Se eles já decidiram consultar um médico, as queixas mais comuns são dores de cabeça, latejante, insônia, falta de apetite e ansiedade. E os médicos geralmente tratam os sintomas em vez da doença e prescrevem sedativos ou pílulas para dormir. Na maioria das vezes, os benzodiazepínicos, que são tomados sistematicamente e dosados incorretamente, causam dependência. É o caso, por exemplo, do relânio, xanax, lorafen. Sua retirada repentina ameaça a "síndrome de abstinência". As doenças que foram suprimidas pela droga até agora voltam com força redobrada. Existem sintomas típicos da fome: convulsões, dores de cabeça, vômitos. Acontece que esse "tratamento" às vezes termina tragicamente. Agora existem cada vez mais medicamentos muito bons para a depressão, mas eles devem ser selecionados individualmente, levando em consideração a condição do paciente. Até recentemente, o Prozac era tratado como uma panacéia. Esta pílula da sorte causou um grande rebuliço. Não é um medicamento para todos, tem efeitos colaterais e inúmeras contra-indicações ao uso.
- Só uma pílula pode ajudar uma pessoa doente? E psicoterapia?
Palavra, conversar com outra pessoa faz milagres, mas em uma depressão profunda, usar apenas o conselho de um psicoterapeuta é perigoso. Por outro lado, ele pode ajudar efetivamente na superação da depressão, quando a pessoa acorda para a vida e percebe que perdeu o emprego por causa de uma doença, seu casamento está fracassando e é difícil para ela viver com baixa autoestima. A psicoterapia apóia, mas não cura.
- Muitas pessoas sofrem de depressão sazonal. A depressão chega para alguns no outono, para outros no inverno e também ataca na primavera e no verão. Por quê?
No inverno e no outono, quando o dia é curto e não há sol, caímos nesse sono de inverno. Alguns se sentem cansados, sonolentos, apáticos e com o intelecto prejudicado. Parece que quando chega a primavera ou o verão, o dia fica mais longo e o sol brilha, a depressão não deveria nos afetar. E ainda, apesar da natureza, ficamos doentes. A repentina explosão da natureza faz com que o homem não consiga acompanhá-la. Ele fica para trás, começa a ter problemas com seu humor. Não sabemos por que isso acontece. Este é outro mistério da depressão. Tanto um italiano quanto um esquimó podem ficar doentes com isso.
- Cada um de nós tem dias ruins. Como saber quando você se sente mal se transforma em doença?
Quando um humor deprimido começa a perturbar nossas vidas, e a vida cotidiana se assemelha a uma pista de obstáculos, você deve consultar imediatamente um psiquiatra. A depressão é perigosa.
