A ciática se manifesta como uma dor aguda e penetrante na região lombar. Um movimento repentino é suficiente para que a ciática apareça: levantando-se, dobrando-se, tropeçando ou pulando da cama. Continue lendo ou ouça como lidar com um ataque de ciática.
A ciática ocorre nas situações mais inesperadas. Há uma dor aguda e aguda na coluna lombar (também conhecida como formigamento ou queimação) que se estende ao longo das nádegas e do quadril. Mais atrás da coxa, vai da panturrilha até o pé. Ele aumenta com o menor movimento. Mas pode ser sentido mais à noite.
Índice
- Quais são as causas da ciática?
- Como lidar com um ataque de ciática?
- Como a ciática é diagnosticada?
- Como os medicamentos funcionam para relaxar os músculos durante um ataque de ciática?
- O que fazer para evitar que a ciática volte?
- Qual o papel da fisioterapia no tratamento da ciática?
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Quais são as causas da ciática?
O nervo ciático surge da junção de várias raízes que saem da coluna e se unem em um grande nervo que corre ao longo da perna, razão pela qual também sentimos doenças na perna, embora sejam causadas por alterações na coluna.
A causa da dor é a compressão da raiz do nervo ciático no local por onde ela sai do canal espinhal. As causas da pressão no nervo ciático podem variar. As mais comuns são alterações degenerativas na coluna vertebral e prolapso do disco intervertebral (disco).
Outro motivo pode ser o edema da raiz nervosa causado pela compressão constante pela vértebra deformada, bem como alterações degenerativas nas articulações intervertebrais.
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Também pode resultar de uma curvatura da coluna ou de uma estrutura anormal da pelve. Isso também acontece com mulheres em gravidez avançada, porque seu centro de gravidade muda e a coluna está incorretamente carregada.
A ciática é acompanhada por espasmo dos músculos paravertebrais, o que agrava ainda mais a dor. Dessa forma, eles tentam imobilizar a coluna para protegê-la de danos. E isso leva a um alinhamento não fisiológico da coluna vertebral. A característica do dente é que, ao se deitar de costas, você tem dificuldade para levantar a perna esticada na altura do joelho.
A ciática pode ser perigosa!
Se, além de dor intensa, você tiver distúrbios sensoriais, fraqueza nas pernas ou retenção urinária (às vezes pode ocorrer incontinência urinária), você deve consultar um médico imediatamente. Esses sintomas podem indicar alterações que levam a danos permanentes ao nervo. Para descartar isso, uma ressonância magnética deve ser realizada imediatamente.
Como lidar com um ataque de ciática?
A melhor maneira de reduzir a dor é encontrar uma posição que alivie a pressão sobre a raiz comprimida. Ao contrário da crença popular, esta nem sempre é uma posição mentirosa. Muitas pessoas preferem ficar de pé, poupando as dores na perna, ou sentar-se na posição que lhes seja mais confortável.
- Se possível, deite-se de costas em um colchão firme e estável, com as pernas dobradas em ângulos retos na altura dos quadris e joelhos (você precisa colocar travesseiros sob as pernas). A posição da cadeira relaxará os músculos e aliviará as raízes comprimidas.
- Salve-se com antiinflamatórios e analgésicos não esteroidais.
- O alívio pode ser fornecido esfregando a área dolorida com uma pomada analgésica e antiinflamatória e massageando-a. Essa massagem de aquecimento relaxará os músculos tensos.
- Algumas pessoas encontram alívio esfriando um ponto dolorido. Sob a influência da baixa temperatura, são liberadas endorfinas, que têm efeito anestésico. Onde dói mais, você pode aplicar uma compressa fria ou uma bolsa de gelo. Mas um tratamento de alívio também pode aquecer a área dolorida.
- Se a dor não melhorar em 24 horas, consulte um médico. A cólica renal pode causar sintomas semelhantes - a origem da dor deve ser determinada e o tratamento apropriado deve ser realizado.
- A dor avisa que algo está errado com seu corpo. Portanto, cada ataque de dor aguda nas costas deve nos levar a verificar o estado da coluna.
Como a ciática é diagnosticada?
O médico perguntará sobre o tipo de doença, se ocorreu pela primeira vez, com que frequência e em que circunstâncias, se houve lesão na coluna. Ele vai verificar onde e quando dói mais.
Em caso de dúvida, ele recomendará uma radiografia da coluna lombossacra. Para que o raio-X seja confiável, é melhor realizá-lo quando os sintomas agudos diminuírem. Com base na foto tirada imediatamente, só se pode excluir fraturas ou suspeitar de discopatia. É impossível definir outras lesões, pois a coluna está em uma posição não fisiológica. Além disso, para uma foto precisa, você deve ter o trato digestivo vazio.
Se a dor irradia para ambas as pernas ou se o paciente não sente a pressão sobre o nervo, uma ressonância magnética deve ser realizada para descobrir o que está realmente causando o problema.
Como os medicamentos funcionam para relaxar os músculos durante um ataque de ciática?
No primeiro estágio da doença, quando a dor aguda impossibilita os movimentos, o mais importante é ficar calmo e deitar-se em uma cama relativamente dura, em uma posição que seja confortável para você.
O médico seleciona os medicamentos de acordo com a intensidade da dor. Eles geralmente começam com altas doses de agentes antiinflamatórios e analgésicos não esteroidais (por via oral ou injeção) e relaxantes musculares.
Em caso de problemas de sono, ela também recomenda medicamentos sedativos e hipnóticos. A paz mental e o sono promovem o relaxamento muscular, o que reduz a dor.
Em alguns casos, ele pode prescrever vitaminas B por injeção. Quando a dor persiste, um opioide é administrado.
O tratamento geralmente dura de 7 a 10 dias, mas pode levar várias semanas. Em seguida, as drogas são alteradas para outras cada vez mais fortes. No caso de dores crônicas, às vezes são usados antidepressivos, que também aliviam a dor.
O que fazer para evitar que a ciática volte?
- Evite movimentos bruscos, curvas repentinas, voltas e corridas.
- Ao pegar qualquer coisa do chão, agache-se em vez de se abaixar com as pernas esticadas. Mantenha o objeto sendo carregado próximo a você com ambas as mãos. Ajoelhe-se sobre um joelho ao lavar a banheira ou passar o aspirador embaixo da mobília.
- Substitua a bolsa de um ombro por uma mochila, distribua as compras em duas redes para carregar uniformemente os dois lados do corpo.
- Ao ficar em pé por um longo tempo, mude seu peso de uma perna para a outra.
- Realize regularmente os exercícios recomendados pelo fisioterapeuta para fortalecer os músculos da coluna e abdômen.
- Nade, principalmente no nado costas, o que fortalece a musculatura da coluna, braços e pernas.
Qual o papel da fisioterapia no tratamento da ciática?
O alívio da dor não significa o fim do tratamento. Agora os tratamentos de reabilitação e fisioterapia são indispensáveis. Exercícios sob supervisão de fisioterapeuta e massagem terapêutica da coluna vertebral.
Aquecimento, eletrocução, luz laser magnética ou bioestimulante ou iontoforese fornecem bons resultados.
A terapia é complementada pelo tratamento de sanatório. Descansar, com banhos de enxofre ou compressas de lama, tudo isso evita que a doença volte a ocorrer.
Se não houver melhora após a terapia conservadora ou se a dor persistir com frequência, a cirurgia é necessária para remover o disco intervertebral degenerado.
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