Reembolso de cateteres na Polônia. Quais cateteres descartáveis ​​são reembolsados

Para muitas pessoas, cateteres reembolsados ​​são uma chance de uma vida digna, porque o esvaziamento da bexiga não é apenas uma atividade fisiológica, mas também um procedimento médico. O mais difícil é porque o sistema condena os pacientes ao uso de cateteres desatualizados, que causam infecções e lesões na uretra. Verifique quais cateteres são reembolsados ​​na Polônia.

Qualquer pessoa que já tenha colocado um cateter pelo menos uma vez devido a uma cirurgia de grande porte não menciona esse procedimento. Então, como se sentem as pessoas que têm de realizar tal procedimento várias vezes ao dia, especialmente porque na Polônia a técnica de autocateterização permaneceu no nível dos anos 1960?

A cateterização, ou drenagem mecânica da urina da bexiga, envolve a inserção de um cateter através da uretra na bexiga e a remoção da urina dela. Existem vários métodos para realizar este procedimento. O cateter pode ser inserido permanentemente, e então o paciente apenas esvazia a bolsa, onde é coletada a urina.

Outro método, o cateterismo intermitente, é inserir um cateter várias vezes ao dia e drenar a urina da bexiga. O último método é usado em pessoas com doenças uretrais e da bexiga. Essa necessidade surge quando o músculo detrusor da bexiga falha, o que ocorre após a lesão medular. Entre as doenças neurológicas que podem levar ao cateterismo estão espinha bífida, esclerose múltipla (EM), derrames, paralisia cerebral, doença de Parkinson e doença de Alzheimer, cânceres do sistema nervoso central, mas também diabetes de longa data.

Cateteres reembolsados ​​na Polônia

Na Polônia, apenas cateteres descartáveis ​​não revestidos são reembolsados, para os quais o paciente deve comprar um gel hidratante, líquido desinfetante e luvas descartáveis. O gel de uma embalagem só deve ser usado uma vez. Pacientes poloneses, por necessidade, não seguem esta recomendação. Eles abrem e fecham a embalagem, o que aumenta muitas vezes o risco de infecção.

De acordo com especialistas, na Europa apenas os pacientes poloneses usam cateteres antigos, que causam infecções do trato urinário e danos uretrais.

Preços de cateter na Polônia

Um cateter custa em média 85 groszy (o reembolso atual é 56 groszy cada), mas para usá-lo, você precisa comprar um gel (dispensador por cerca de 6 zlotys), soro fisiológico para enxaguar a uretra (ampola por cerca de 30 groszy), luvas estéril (um par de cerca de PLN 1,60). Você também precisa de uma pinça esterilizada para segurar o cateter. Somando as despesas, verifica-se que, para urinar 5 vezes ao dia, o paciente tem de gastar cerca de 40 PLN, a maior parte do qual vem do próprio bolso. O Fundo Nacional de Saúde é contra o reembolso de cateteres hidrofílicos, porque um custa quase PLN 6.

Em toda a Europa, vale a pena financiar cateteres modernos, porque se sabe que a sua utilização significa menos complicações, cujo tratamento é muito caro, menos gastos com antibióticos, menos hospitalizações e - o que pode não preocupar os funcionários - melhor qualidade de vida. A falta de reembolso de cateteres hidrofílicos também é uma violação das recomendações do Conselho da Europa, que obrigava todos os estados membros da UE a tomar medidas para melhorar a vida das pessoas com deficiência.

O risco de infecção depende do tipo de cateter

Por que o autocateterismo suficientemente frequente, ou seja, a inserção de um cateter na bexiga pelo próprio paciente e seu esvaziamento, é tão importante para os pacientes? A inserção de um cateter todos os dias aumenta o risco de infecção em 7%. Depois de 10 dias já é 70%, e depois de duas semanas você pode ter certeza que a infecção já se desenvolveu.

As complicações de tais infecções são geralmente graves - de abscessos renais, pielonefrite aguda, cálculos renais e na bexiga, diálise e transplante (20% dos pacientes). Também há inflamações dos epidídimos e testículos. Essas complicações geralmente ocorrem quando os pacientes usam cateteres desatualizados, rígidos e não lubrificados.

Tipos de cateteres de autocateterismo:

• cateteres hidrofílicos descartáveis, prontos para uso em embalagens estéreis;
• cateteres com revestimento hidrofílico descartáveis ​​que devem ser umedecidos antes do uso para ativar o lubrificante do cateter;
• cateteres não revestidos, nos quais o próprio paciente deve aplicar um gel hidratante antes de usá-los.

A maioria das sociedades urológicas do mundo recomenda o uso de cateteres hidrofílicos assépticos e descartáveis ​​porque seu uso minimiza o risco de infecções do trato urinário e de danos aos rins. Cateteres hidrofílicos facilitam o autocateterismo, o que aumenta significativamente a qualidade de vida dos pacientes. O cateter é uniformemente revestido com um lubrificante, o que permite que ele seja inserido de maneira suave e traumática na bexiga. A grande vantagem é que o paciente não precisa tocar no cateter, o que reduz claramente o risco de infecção. Além disso, o uso de tais cateteres reduz significativamente os custos de hospitalização e o uso de antibióticos caros.