Radiografia de tórax: técnica e indicações

O que é uma radiografia de tórax?

• É um teste de diagnóstico que consiste em tirar uma imagem radiológica bidimensional do tórax, que nos dará informações sobre os pulmões, coração, estruturas ósseas, diafragma e artérias grandes.
• É o estudo radiológico que é solicitado com mais frequência, pois nos fornece muita informação.
• Nas radiografias do tórax, as estruturas mais densas são brancas (ossos) e os espaços onde há ar são pretos.
• Pode haver diferentes tons de cinza entre branco e preto, que variam dependendo da densidade dessa área.
• Conhecemos as características de uma radiografia de tórax normal: assim podemos comparar com as diferentes imagens obtidas para obter o diagnóstico das diferentes doenças.
• A interpretação exata e detalhada das imagens radiológicas requer treinamento e conhecimento especializados para poder fazer um diagnóstico.
• Para uma interpretação correta, é necessário que a radiografia tenha uma qualidade mínima: ela deve estar corretamente centralizada e com o grau de penetração adequado. Caso contrário, pode levar a erros de diagnóstico.

Como é feita uma radiografia de tórax?

• As radiografias são realizadas em serviços de radiologia especialmente preparados, cujas paredes são feitas de concreto espesso, com chumbo, para impedir a saída de raios-X e a contaminação de outros espaços.
• A radiografia de tórax mais usada é a anteroposterior.
• O paciente fica de pé, e o foco do raio X o coloca atrás, nas costas. A placa onde a radiografia deve ser impressa é colocada na frente do paciente.
• As radiografias são realizadas por técnicos de radiologia, protegidos com um avental de chumbo para evitar irradiação. Este técnico deve receber um contador de exposição para sua própria segurança.
• O paciente deve ficar muito quieto quando um raio-x estiver sendo feito para impedir que ele se mova (como em uma fotografia).
• Além da radiografia anteroposterior, às vezes uma radiografia lateral é geralmente realizada.

O paciente precisa de alguma preparação?

• Não é necessário estar em jejum.
• O paciente deve se despir da cintura para cima.
• É muito importante remover todos os tipos de objetos de metal: correntes, colares, pulseiras, brincos, cintos, relógios ...

Quando é indicada uma radiografia de tórax?

• No estudo pré-operatório antes de qualquer intervenção cirúrgica: ajuda-nos a conhecer o estado cardiorrespiratório do paciente.
• Quando há suspeita de uma doença localizada no nível do tórax ou sua evolução é desejada após o diagnóstico.
• Suspeita de tuberculose ou câncer de pulmão.
• Procurar metástases ósseas (costelas) em caso de câncer conhecido.
• Ver o contorno do coração e seu tamanho.
• No estudo de um abdome agudo ou de corpos estranhos radiopacos.

Indicações de radiografia de tórax em caso de sintomas respiratórios

• Tosse persistente, que não produz com os tratamentos habituais.
• Febre acompanhada de sintomas pulmonares.
• Dispnéia, dificuldade respiratória.
• Dor no peito.
• Expulsão de muco abundante pela boca (expectoração).
• Expectoração com sangue.