A hérnia umbilical é o defeito de nascença mais comum que ocorre em bebês. Em adultos, pode surgir quando a camada interna dos músculos abdominais enfraquece. Em todos os casos, uma consulta médica é necessária, pois uma hérnia umbilical não tratada pode contribuir para o desenvolvimento de complicações potencialmente fatais. Quais são as causas e sintomas de uma hérnia umbilical? Qual é o tratamento da doença? A cirurgia é sempre necessária?
Uma hérnia umbilical é uma forma de hérnia abdominal. Aparece quando os elementos da cavidade abdominal saem pelo anel umbilical não fechado e pela parede abdominal danificada e, em seguida, movem-se para além dele. Em seguida, no local do umbigo ou em suas proximidades, surge uma protuberância característica, que na terminologia médica é chamada de saco herniário. Pode conter parte do intestino ou o chamado rede maior, isto é, a camada de gordura que cobre os intestinos (menos freqüentemente outros órgãos).
A hérnia umbilical é na maioria das vezes um defeito de nascença menor que ocorre em bebês. São principalmente crianças com baixo peso ao nascer e bebês prematuros que são expostos a ele. Em bebês, a hérnia geralmente aparece no local do umbigo. Os adultos têm maior probabilidade de sofrer de hérnia peri-umbilical.
Hérnia umbilical: causas
A hérnia umbilical em bebês é o resultado de um defeito anatômico congênito - não fusão do anel umbilical (a abertura através da qual os vasos umbilicais entram no bebê no útero).
No útero, os intestinos do bebê se desenvolvem fora da cavidade abdominal. Eles entram no abdômen pelo anel do umbigo, que deve se fechar depois de algum tempo. Se o anel não cicatrizar totalmente ou se não cicatrizar totalmente, pode aparecer uma hérnia umbilical.
Em adultos, a hérnia umbilical é mais frequentemente o resultado de uma diminuição na resistência da parede abdominal. A probabilidade de hérnia umbilical aumenta em pessoas que lutam com doenças no decurso das quais há um aumento na pressão intra-abdominal, ou seja, excesso de peso, tosse, constipação e problemas para urinar (por exemplo, devido a problemas de próstata). O risco da doença também aumenta em mulheres grávidas e pessoas que sofrem de ascite. Trabalho físico pesado e gravidez também são fatores que aumentam a ocorrência de hérnia umbilical.
Hérnia umbilical: sintomas
Em bebês, uma hérnia umbilical geralmente aparece como uma protuberância que desaparece por conta própria um ano após o nascimento do bebê. Isso é facilitado pelo fortalecimento dos músculos da prensa abdominal, colocando o bebê freqüentemente de bruços.
No entanto, em alguns casos, pode ocorrer. Então, tanto em crianças quanto em adultos, aparece um caroço flexível projetando-se para o umbigo. Você pode pressionar algumas das protuberâncias para dentro durante um teste de toque. A protuberância torna-se mais visível quando os músculos abdominais são alongados, por exemplo, ao chorar, tossir ou ao evacuar. É acompanhada por uma sensação de dores ou desconforto indefinido na região do umbigo e região epigástrica.
À medida que a hérnia se desenvolve, o caroço fica mais duro e não pode ser movido. Isso significa que alguns dos intestinos ficam presos no saco herniário e o suprimento de sangue é interrompido. A protuberância pode estar inchada, dolorida e coberta de descoloração. Ele informa a criança sobre o desconforto chorando e gritando.
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Se não for tratada, a condição pode levar ao encarceramento da hérnia e ao desenvolvimento de obstrução intestinal. É quando ocorrem fortes dores abdominais e vômitos. Necrose intestinal e morte podem ocorrer se a cirurgia não for feita imediatamente.
Hérnia umbilical: tratamento
A cirurgia de hérnia umbilical é necessária quando a criança tem 3 anos e a hérnia não fecha sozinha. Os adultos devem consultar um médico assim que perceberem os sintomas acima mencionados. sintomas.
Crianças e adultos são submetidos a um procedimento cirúrgico denominado hernioplastia. Durante o procedimento, qualquer tecido que incha para o saco herniário é retraído para a cavidade abdominal e as bordas do defeito são suturadas.
O médico também pode colocar um pedaço de tela diretamente sob o peritônio e prendê-lo com pontos ou grampos. Desta forma, as partes enfraquecidas da cavidade abdominal são fortalecidas e o risco de recorrência é reduzido.
A cirurgia de hérnia umbilical é realizada sob anestesia geral e leva aproximadamente 30 minutos.
A cirurgia laparoscópica pode ser realizada no caso de hérnias recorrentes ou quando a hérnia acompanha outras doenças. As etapas do procedimento são as mesmas da cirurgia tradicional, com a diferença de que o médico não abre a cavidade abdominal do paciente, mas utiliza uma cânula para inserir o laparoscópio e os instrumentos na cavidade abdominal.
