Segunda-feira, 3 de junho de 2013. - Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer, no país os tumores de pulmão ocupam o quarto lugar devido à sua incidência (atrás da mama, próstata e cólon), mas são os que mais causam mortes, com cerca de 9000 anualmente.
Quase três quartos das consultas correspondem a tumores chamados "células não pequenas". Em casos avançados (que são a maioria, porque é um tipo de câncer que não é detectado precocemente), as únicas ferramentas terapêuticas disponíveis para os oncologistas eram radioterapia e quimioterapia. Mas, após mais de 18 anos de pesquisa, um consórcio público-privado que promoveu o laboratório Elea no país acaba de apresentar o primeiro medicamento inovador lançado para esta patologia na última década: uma vacina terapêutica. Não impede o tumor, mas promove sua destruição pelo próprio sistema imunológico do corpo.
"Após 18 anos de desenvolvimento, chegamos à maioridade", brinca o Dr. Daniel Alonso, diretor do Laboratório de Oncologia Molecular da Universidade de Quilmes, pesquisador da Conicet e diretor científico do ID + i Research Consortium. Hoje estamos em posição de oferecer um novo recurso para um grupo de pacientes para os quais não havia muitas alternativas ".
Em ensaios clínicos controlados em dupla ocultação (nem o médico nem o paciente sabiam o que estavam sendo administrados), o medicamento, cujo nome científico é racotumomab, triplicou a porcentagem de pacientes que vivem dois anos após a aplicação da vacina, 8 para 24% "Bons socorristas" podem prolongar sua sobrevivência consideravelmente mais.
"O câncer de pulmão é uma das doenças mais mortais que vemos", explica o Dr. Luis Fein, diretor de pesquisa do Instituto Rosario Oncology, pesquisador do ensaio clínico da vacina e presidente do Grupo Argentino de Pesquisa Clínica em Oncologia. No estágio avançado, tivemos apenas tratamento paliativo; no estágio IV, quando a doença se espalhou, a sobrevida média foi de seis a oito meses, o que pode ser melhorado com quimioterapia e radioterapia, que continuam sendo indicativas. básica para esses pacientes. A vacina não suplanta essa estratégia, mas oferece uma nova opção para que a melhora seja prolongada ".
O racotumomab foi desenvolvido a partir de uma colaboração com o Instituto de Imunologia Molecular de Havana, Cuba. Lá e aqui, mais de 90 cientistas pertencentes à Universidade de Quilmes, ao Instituto Roffo, ao Hospital Garrahan, à Conicet e à Universidade de Buenos Aires trabalharam na identificação de um antígeno (substância que promove a formação de anticorpos, porque o sistema imunológico reconhece-o como uma ameaça) que apenas as células tumorais expressam, mas não as saudáveis, e no desenvolvimento de um anticorpo monoclonal que, ao induzir o organismo a reagir contra esse antígeno, ataca o tumor e suas metástases, mas não a tecido normal
"Isso é muito importante porque esses antígenos são encontrados na superfície das células tumorais e, portanto, são acessíveis ao sistema imunológico", enfatiza Alonso. "E, como estão ausentes nos tecidos normais, nos permite concentrar a ação terapêutica".
"Se compararmos a quimioterapia ou a radioterapia com a vacina", ilustra o Dr. Roberto Gómez, diretor médico de Elea, "pode-se dizer que os primeiros são como uma bomba e, com o segundo, com uma mira telescópica, direcionam a ação para o alvo. específico ".
Devido a essa seletividade, a imunização carece de efeitos adversos relevantes, além do desconforto ocasional no local da injeção ou, eventualmente, de uma condição semelhante à gripe que desaparece espontaneamente.
Como Alonso explica, a parte mais reativa do antígeno tem a ver com um componente de açúcar. "Aparentemente, os tumores, por meio de mecanismos de captura, pegam esses componentes da dieta, principalmente de carne e leite de origem bovina, e superexpressam esses elementos que favorecem sua velocidade metastática - destaca - isso é muito bom porque o White não apenas desempenha um papel na biologia do tumor, mas é específico para as células cancerígenas ".
A vacina é indicada para casos avançados, que receberam quimioterapia ou radioterapia e são estáveis, porque se a doença progride muito rapidamente, não há tempo para o sistema imunológico montar uma resposta eficiente. "Começa com um período de indução, durante o qual são administradas cinco doses da injeção intradérmica, uma a cada catorze dias, para estimular inicialmente a imunidade", diz Gomez, "e depois continua com um período de manutenção de um reforço mensal. A idéia é estimular continuamente o sistema imunológico, que é deprimido pelo próprio tumor ".
O novo medicamento será coberto por trabalhos sociais e pré-pagos para as indicações aprovadas pela Administração Nacional de Medicamentos, Alimentos e Tecnologia Médica, e estará disponível a partir de julho.
Para a diretora do consórcio ID + i, Dra. Silvia Gold, é "um medicamento absolutamente inovador, uma nova classe terapêutica. Hoje oferece uma alternativa para pacientes com câncer de pulmão, mas também tem potencial para ser estudado em outros tumores que eles apresentam esse mesmo alvo ".
"Este é um excelente exemplo de colaboração entre os setores público e privado, o culminar de pesquisas básicas, pré-clínicas e clínicas", diz o imunologista Gabriel Rabinovich, que não participou da pesquisa. "A decisão de uma empresa farmacêutica também é digna de nota. apostar em um projeto de pesquisa, mesmo em estágios germinais. Espero que haja muito mais que incentive esse tipo de investimento e a associação com cientistas de diferentes áreas ".
"É claro que não é uma cura milagrosa", diz Alonso, "mas uma nova opção terapêutica incorporada ao arsenal contra uma doença muito complexa, como o câncer de pulmão avançado".
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Regeneração Nutrição Sexualidade
Quase três quartos das consultas correspondem a tumores chamados "células não pequenas". Em casos avançados (que são a maioria, porque é um tipo de câncer que não é detectado precocemente), as únicas ferramentas terapêuticas disponíveis para os oncologistas eram radioterapia e quimioterapia. Mas, após mais de 18 anos de pesquisa, um consórcio público-privado que promoveu o laboratório Elea no país acaba de apresentar o primeiro medicamento inovador lançado para esta patologia na última década: uma vacina terapêutica. Não impede o tumor, mas promove sua destruição pelo próprio sistema imunológico do corpo.
"Após 18 anos de desenvolvimento, chegamos à maioridade", brinca o Dr. Daniel Alonso, diretor do Laboratório de Oncologia Molecular da Universidade de Quilmes, pesquisador da Conicet e diretor científico do ID + i Research Consortium. Hoje estamos em posição de oferecer um novo recurso para um grupo de pacientes para os quais não havia muitas alternativas ".
Em ensaios clínicos controlados em dupla ocultação (nem o médico nem o paciente sabiam o que estavam sendo administrados), o medicamento, cujo nome científico é racotumomab, triplicou a porcentagem de pacientes que vivem dois anos após a aplicação da vacina, 8 para 24% "Bons socorristas" podem prolongar sua sobrevivência consideravelmente mais.
"O câncer de pulmão é uma das doenças mais mortais que vemos", explica o Dr. Luis Fein, diretor de pesquisa do Instituto Rosario Oncology, pesquisador do ensaio clínico da vacina e presidente do Grupo Argentino de Pesquisa Clínica em Oncologia. No estágio avançado, tivemos apenas tratamento paliativo; no estágio IV, quando a doença se espalhou, a sobrevida média foi de seis a oito meses, o que pode ser melhorado com quimioterapia e radioterapia, que continuam sendo indicativas. básica para esses pacientes. A vacina não suplanta essa estratégia, mas oferece uma nova opção para que a melhora seja prolongada ".
O racotumomab foi desenvolvido a partir de uma colaboração com o Instituto de Imunologia Molecular de Havana, Cuba. Lá e aqui, mais de 90 cientistas pertencentes à Universidade de Quilmes, ao Instituto Roffo, ao Hospital Garrahan, à Conicet e à Universidade de Buenos Aires trabalharam na identificação de um antígeno (substância que promove a formação de anticorpos, porque o sistema imunológico reconhece-o como uma ameaça) que apenas as células tumorais expressam, mas não as saudáveis, e no desenvolvimento de um anticorpo monoclonal que, ao induzir o organismo a reagir contra esse antígeno, ataca o tumor e suas metástases, mas não a tecido normal
"Isso é muito importante porque esses antígenos são encontrados na superfície das células tumorais e, portanto, são acessíveis ao sistema imunológico", enfatiza Alonso. "E, como estão ausentes nos tecidos normais, nos permite concentrar a ação terapêutica".
"Se compararmos a quimioterapia ou a radioterapia com a vacina", ilustra o Dr. Roberto Gómez, diretor médico de Elea, "pode-se dizer que os primeiros são como uma bomba e, com o segundo, com uma mira telescópica, direcionam a ação para o alvo. específico ".
Devido a essa seletividade, a imunização carece de efeitos adversos relevantes, além do desconforto ocasional no local da injeção ou, eventualmente, de uma condição semelhante à gripe que desaparece espontaneamente.
Como Alonso explica, a parte mais reativa do antígeno tem a ver com um componente de açúcar. "Aparentemente, os tumores, por meio de mecanismos de captura, pegam esses componentes da dieta, principalmente de carne e leite de origem bovina, e superexpressam esses elementos que favorecem sua velocidade metastática - destaca - isso é muito bom porque o White não apenas desempenha um papel na biologia do tumor, mas é específico para as células cancerígenas ".
A vacina é indicada para casos avançados, que receberam quimioterapia ou radioterapia e são estáveis, porque se a doença progride muito rapidamente, não há tempo para o sistema imunológico montar uma resposta eficiente. "Começa com um período de indução, durante o qual são administradas cinco doses da injeção intradérmica, uma a cada catorze dias, para estimular inicialmente a imunidade", diz Gomez, "e depois continua com um período de manutenção de um reforço mensal. A idéia é estimular continuamente o sistema imunológico, que é deprimido pelo próprio tumor ".
O novo medicamento será coberto por trabalhos sociais e pré-pagos para as indicações aprovadas pela Administração Nacional de Medicamentos, Alimentos e Tecnologia Médica, e estará disponível a partir de julho.
Para a diretora do consórcio ID + i, Dra. Silvia Gold, é "um medicamento absolutamente inovador, uma nova classe terapêutica. Hoje oferece uma alternativa para pacientes com câncer de pulmão, mas também tem potencial para ser estudado em outros tumores que eles apresentam esse mesmo alvo ".
"Este é um excelente exemplo de colaboração entre os setores público e privado, o culminar de pesquisas básicas, pré-clínicas e clínicas", diz o imunologista Gabriel Rabinovich, que não participou da pesquisa. "A decisão de uma empresa farmacêutica também é digna de nota. apostar em um projeto de pesquisa, mesmo em estágios germinais. Espero que haja muito mais que incentive esse tipo de investimento e a associação com cientistas de diferentes áreas ".
"É claro que não é uma cura milagrosa", diz Alonso, "mas uma nova opção terapêutica incorporada ao arsenal contra uma doença muito complexa, como o câncer de pulmão avançado".
Fonte:
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