O tratamento da esclerose múltipla é a parte de desenvolvimento mais dinâmico da terapia em neurologia. Uma mudança importante no tratamento da EM em todo o mundo em 2016 é uma mudança notável nos pontos de vista sobre a terapia. Há uma separação clara da terapia para pacientes com uma forma agressiva e para pacientes com uma forma moderadamente ativa. Os medicamentos modernos inibem o processo de perda de aptidão e retardam o desenvolvimento da doença, dando aos pacientes a chance de funcionar normalmente. No entanto, nem todos os medicamentos são reembolsados. Prof especialista. Halina Bartosik-Psujek, neurologista, comenta a situação atual dos pacientes com esclerose múltipla.
O tratamento de indução é utilizado em pacientes com esclerose múltipla de forma agressiva, que consiste em iniciar uma terapia forte e em seguida continuar com medicamentos mais leves. No entanto, no caso de pacientes com forma moderadamente ativa, o tratamento escalonado é mantido. Eles começam com medicamentos relativamente seguros e só usam outras terapias quando o tratamento falha.
Novos medicamentos que estão sendo gradualmente usados na terapia também são uma mudança significativa no tratamento da esclerose múltipla.
“Na Polônia, nossa abordagem à terapia é diferente do que no resto do mundo. Temos a oportunidade de usar novos medicamentos em programas terapêuticos financiados pelo Fundo Nacional de Saúde, porque novos medicamentos já entraram nos programas de medicamentos. Todos esses medicamentos são destinados a pacientes com recidivas e remissões de EM ”- diz o Prof. Halina Bartosik-Psujek, neurologista.
Pare a progressão da doença
Limitar a progressão da doença é o resultado da ação multidirecional. O mais importante é diagnosticar a doença de forma correta e rápida. Outro elemento é escolher o medicamento certo e iniciar o tratamento imediatamente. É extremamente importante que o medicamento seja selecionado individualmente para um paciente específico. O médico deve levar em consideração aspectos como a atividade da doença e a situação clínica individual.
O professor Bartosik-Psujek também chama a atenção para a importância da reabilitação física e cognitiva sistemática e ajustada às habilidades do paciente.Um elemento importante que também reduz a deficiência é levar um estilo de vida adequado por parte dos pacientes, o uso de uma dieta adequada, o uso de vitaminas - vitamina D3, mas também vitaminas B. Além disso, o uso de substâncias que contenham antioxidantes e evitar estimulantes, especialmente cigarros, têm um impacto significativo.
Lança
As recidivas são o aparecimento de novos sintomas ou agravamento de sintomas neurológicos existentes, que duram no mínimo 24 horas. Eles não devem ser acompanhados de aumento da temperatura, infecção ou distúrbios hormonais. Recaídas graves e repetidas freqüentemente levam a uma deterioração gradual da condição clínica do paciente e a um aumento sistemático de sua deficiência. As recaídas podem ser evitadas? De acordo com o prof. Halina Bartosik-Psujek, qualquer terapia usada na EM previne as recaídas e reduz a gravidade da deficiência durante as recaídas.
Monitoramento
Outro aspecto também diretamente relacionado à terapia é o acompanhamento consistente do tratamento. A mudança rápida de tratamento em caso de terapia ineficaz e o surgimento de efeitos colaterais são fundamentais para limitar a progressão da doença.
Segundo o especialista, o prof. Halina Bartosik-Psujek, neurologistaA maioria dos pacientes que se qualificam para a terapia de 1 linha, ou seja, para os medicamentos clássicos usados no tratamento, recebe esse tratamento. Em contraste, a situação é pior para pacientes com esclerose múltipla dinâmica e agressiva. Na verdade, temos apenas uma preparação com uso limitado em um grupo selecionado de pacientes. É aí que surge o buraco terapêutico, porque temos pacientes que, embora a doença seja agressiva, rapidamente levam à incapacidade. Pode haver pacientes sem proposição terapêutica. Portanto, esta é uma situação que deve mudar. Quando se trata de acesso a esses medicamentos, a novos preparos, estamos em uma posição pior do que outros países
A falta de tratamento e a inibição efetiva da atividade da doença levam ao desenvolvimento de sintomas neurológicos, ao desenvolvimento de incapacidades e à redução do funcionamento dos pacientes. Vale ressaltar que a SM não é apenas uma deficiência física. Também inclui transtornos emocionais, transtornos de humor e cognitivos, problemas familiares e outros eventos aleatórios. Além disso, a doença pode estar associada ao absenteísmo ao trabalho e à impossibilidade de exercer a profissão atual. O fato de alguém da família imediata ter esclerose múltipla causa uma sensação de medo e ansiedade em relação ao futuro da família e ao futuro destino do paciente. Na maioria das vezes, é a família que assume os cuidados de enfermagem e financeiros do paciente que é dependente e necessita de apoio constante nas atividades cotidianas, reabilitação e tratamento (administração de medicamentos, transporte para o local de infusão e acompanhamento de exames).
Resumo
Do ponto de vista do paciente, é extremamente importante iniciar medicamentos altamente eficazes o mais cedo possível, pois isso dá uma chance de retardar o progresso da doença. Se as pessoas com EM receberem tratamento mais eficaz, precoce e individualizado, isso reduzirá o custo do estado no futuro, pois os pacientes funcionarão melhor, trabalharão mais e viverão mais.
Fonte: youtube.com/Polskie Society of Multiple Sclerosis
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