O hipertireoidismo é uma doença cuja essência é a secreção excessiva dos hormônios tireoidianos. Provoca sintomas bastante incômodos e, além disso, pode causar muitas complicações, sendo a mais perigosa a crise da tireóide. Quais são as causas e sintomas de uma tireoide hiperativa? Qual é o tratamento?
Hipertireoidismo ou hipertireoidismo (lat. hipertireose ou hipertireoidismo) ocorre quando a glândula tireóide produz muito hormônio tireoidiano:
- tiroxina (T4)
- triiodotironina (T3)
- calcitonina
Os efeitos de um excesso de hormônios tireoidianos no corpo são a tireotoxicose. Estima-se que o hipertireoidismo afete cerca de 1-2% dos adultos na Polônia, sendo a maioria dos pacientes mulheres.
Índice
- Hipertireoidismo - causas
- Hipertireoidismo - sintomas
- Hipertireoidismo - pesquisa
- Hipertireoidismo - tratamento
- Hipertireoidismo - dieta
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Hipertireoidismo - causas
- Doença de Graves-Basedow
- bócio tóxico nodular ou difuso
- doenças inflamatórias da glândula tireóide
- tireoidite autoimune crônica (o estágio inicial da doença de Hashimoto)
- tireoidite subaguda (fase inicial da doença de de Quervain)
- consumir quantidades excessivas de iodo, por exemplo, em suplementos (iodo-Basedow)
- doses excessivas de hormônios da tireóide (Tireotoxicose factitia)
- tumores hipofisários que secretam TSH
- tumores trofoblasto
O gênero feminino também é um fator de risco, pois o hipertireoidismo é diagnosticado cinco vezes mais em mulheres do que em homens.
Hipertireoidismo - sintomas
Os distúrbios da tireoide geralmente produzem sintomas que podem sugerir doenças cardíacas ou gastrointestinais. A doença também é fácil de confundir com neurose.
Aqui estão os sintomas de uma glândula tireoide hiperativa:
- hipersensibilidade ao calor e sudorese excessiva - devido ao metabolismo acelerado, o corpo produz mais calor e suores para dissipá-lo - as mãos do paciente ficam constantemente molhadas - é um sintoma bastante característico; uma pessoa com hipertireoidismo não tolera bem o calor, mas não congela no inverno, então ela se veste de maneira relativamente leve e tem sede aumentada - independentemente do tempo e da estação
- irritabilidade, nervosismo - por esse motivo, o paciente muitas vezes não consegue cumprir suas obrigações, aceita mal os comentários e tem dificuldade para se concentrar
- tremores nos dedos - podem ser tão intensos que fica difícil segurar uma caneta na mão, apertar um botão, às vezes o paciente procura ajuda de um neurologista, temendo mal de Parkinson
- palpitações - um batimento cardíaco muito rápido - podem ser perigosas, pois podem se transformar em fibrilação atrial, que leva à insuficiência cardíaca. Vale a pena fazer um ECG de verificação para saber o estado do coração
- enfraquecimento dos músculos das pernas - é tão grave que é difícil subir escadas ou levantar da cadeira
- doenças de pele - manchas vermelhas e coceira podem aparecer na parte inferior das pernas e pés, e as pernas acima dos tornozelos podem estar inchadas
- o estado do cabelo e das unhas piora - o cabelo fica fino e ralo, é difícil de pentear, as unhas são quebradiças, têm uma superfície irregular e escurecem; verifique com seu dermatologista para ver se a tireóide é a única causa deste
- falta de ar - aparece mesmo após um pequeno esforço físico. A maioria das pessoas que são hiperativas também têm os chamados falta de ar.
- períodos menstruais irregulares - associados ao hipertireoidismo são geralmente escassos ou desaparecem completamente, mas isso deve ser verificado com um ginecologista
- distúrbios digestivos - pode aparecer diarreia (como resultado de um metabolismo muito rápido), mas a constipação é mais frequente
- lacrimejamento - lágrimas aparecem com o vento e a luz forte, os olhos podem doer, queimar (sensação de areia sob as pálpebras), a imagem pode ficar borrada ou dobrar, após consulta com o médico, você pode usar colírios - os chamados lágrimas artificiais e, em dias de sol, usar óculos escuros também é um alívio
O hipertireoidismo também pode causar sintomas escassos e muito difíceis de ver - é o hipertireoidismo subclínico (latente).
A complicação mais perigosa, mas extremamente rara, do hipertireoidismo é uma crise da tireoide, ou seja, um aumento dos sintomas de hipertireoidismo. É uma condição com risco de vida, pois pode levar ao colapso cardiovascular e morte posterior.
Hipertireoidismo - pesquisa
A determinação do nível de TSH é a única em todo o conjunto de testes de hormônio tireoidiano que pode ser solicitada pelo seu médico de família. Novos diagnósticos já são realizados por recomendação do endocrinologista.
O achado de hipertireoidismo não descarta a existência de outras doenças - deve ser verificado.
Infelizmente, você tem que esperar até um ano pela primeira visita a este especialista no NFZ. No entanto, esse exame básico já permite ao médico suspeitar de um problema de tireoide.
Segundo os médicos, o TSH é o indicador mais sensível da secreção de hormônios pela glândula tireóide.
Um resultado abaixo do normal é geralmente uma indicação de uma tireoide hiperativa, que é uma produção excessiva de hormônios pela glândula tireoide. Se este teste for anormal, seu médico deve medir seus níveis de hormônio tireoidiano livre (FT4 e / ou FT3).
Os resultados podem diferir dependendo do método analítico, por isso vale a pena fazer mais testes no mesmo laboratório durante o tratamento.
Como resultado da superprodução de hormônios, os nódulos - "frios" (não produzem hormônios) e "quentes" (ativos), freqüentemente se formam. Ambos correm o risco de se tornarem malignos (principalmente ativos).
O médico pode solicitar o seguinte:
- Ultrassom da tireoide
- cintilografia da tireoide
- biópsia aspirativa por agulha fina (FAC)
- Raio-x do tórax
Esses testes ajudam a determinar o tipo e o tamanho dos nódulos. Uma biópsia responde se os nódulos são malignos ou não. A imagem de raio-X mostra se a glândula tireoide cresce em direção à traqueia. Em seguida, ele cria o chamado bócio retroesternal, invisível, mas obstruindo a respiração.
Para fazer um diagnóstico preciso, é realizado um teste de tireoide chamado cintilografia. O paciente obtém o isótopo de iodo radioativo em uma cápsula ou em um líquido. Quando o iodo entra na glândula tireóide, começa a ser emitida radiação, que é registrada pela câmera gama. Nódulos quentes absorvem iodo, nódulos frios não. No monitor, o médico pode ver os locais que absorveram iodo e os que estão livres dele. A imagem é multicolorida. É assim que um mapa da glândula tireóide é criado - cintilografia.
Hipertireoidismo - tratamento
O tratamento de uma glândula tireoide hiperativa consiste em:
- o uso de drogas antitireoidianas (tireostáticas), que reduzem a secreção de hormônios, e também beta-bloqueadores que ajudam a aliviar os sintomas do hipertireoidismo
- administração de iodo radioativo
- Tireoidectomia (estrumectomia, tireoidectomia) - a indicação para cirurgia é câncer de tireoide, bócio grande pressionando a glândula tireoide. Após a cirurgia, surge hipotireoidismo, que requer tratamento com preparações de tiroxina para o resto da vida
Hipertireoidismo - dieta
A dieta para hipertireoidismo é muito importante - aqui estão seus princípios básicos:
- melhor evitar produtos que prejudicam o trato digestivo. Estes incluem: repolho, couve de Bruxelas, ervilhas, soja, nozes, amêndoas, grãos grossos
- desista de temperos quentes como páprica, pimenta, chili
- substitua-os por especiarias suaves - baunilha, endro, cominho, salsa, amêndoa, manjerona, canela
Também vale a pena aproveitar o cardápio semanal de acordo com os princípios da dieta no hipertireoidismo.
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Autor: Materiais de imprensa
No guia, você aprenderá:
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- Quando os hormônios ficam loucos?
