Hemograma: como ler o resultado

Um hemograma completo, ou um exame de sangue geral, é útil para detectar precocemente muitas doenças. Os resultados da morfologia devem ser sempre comparados com os padrões fornecidos pelo laboratório analítico que realiza o teste. A interpretação dos resultados deve ser acompanhada pelo exame do paciente, conhecendo seu estado geral de saúde, idade e estilo de vida. Leia ou ouça e aprenda a ler seu hemograma.

Um hemograma completo é um exame de sangue que mostra o conteúdo de certos tipos de células sanguíneas. A morfologia inclui:

número de glóbulos vermelhos (glóbulos vermelhos)
leucócitos (glóbulos brancos)
plaquetas
hematócrito, ou seja, a porcentagem de elementos formados na massa sanguínea total
concentração de hemoglobina
a porcentagem de diferentes tipos de leucócitos com base em seu número total

A partir desses dados, é calculado:

volume médio de eritrócitos (MCV)
hemoglobina eritrocitária média (MCH)
concentração de hemoglobina na massa total de glóbulos vermelhos (MCHC)

É importante saber que o resultado do hemograma é influenciado por muitos fatores - inserção muito profunda da agulha na veia, manipulação da agulha, segurar a borracha apertada no braço por muito tempo e até mesmo a ordem das amostras colhidas.

Também deve ser lembrado que até 3/4 dos resultados errôneos dos testes estão relacionados à preparação inadequada para a coleta de sangue, as condições em que o material para teste é armazenado e transportado.

O fator chave para a correção do resultado da morfologia é se o material coletado para o exame é enviado ao laboratório no momento certo.

Morfologia do sangue. Ouça como ler o resultado. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas

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PARÂMETRO	PADRÃO	O QUE SIGNIFICA UM RESULTADO ACIMA OU ABAIXO DO PADRÃO
Eritrócitos (RBC - glóbulos vermelhos)	bebês - 3,8 M / µl mulheres - 3,9–5,6 M / µl homens - 4,5-6,5 M / µl	Um aumento acima do normal é raro (por exemplo, em pessoas que ficam no alto das montanhas). A redução do número de glóbulos vermelhos é um sintoma de anemia. Pode ser o resultado de perda de sangue (por exemplo, de uma úlcera estomacal ou duodenal) ou uma deficiência de ferro, vitamina B12 ou folato. Outras causas incluem gravidez e doenças renais.
Hemoglobina (HGB)	mulheres - 6,8–9,3 mmol / l ou 11,5–15,5 g / dl, homens - 7,4–10,5 mmol / L ou 13,5–17,5 g / dL	Exceder a norma indica desidratação do corpo. Valores baixos são um sinal de anemia.
Hematócrito (HCT)	crianças até 15 anos: 35-39%, mulheres: 37-47%, homens: 40-51%	Um índice elevado ocorre em uma doença chamada policitemia e quando o corpo está desidratado. Uma taxa reduzida sugere anemia.
MCV (Volume Corpuscular Médio) chamado macrocitose - o volume médio de um glóbulo vermelho	80-97 fl	O aumento no valor de MCV não indica patologia, mas quando excede 110 fl, a anemia megaloblástica (causada por deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico) pode ser esperada. Uma redução no MCV (chamada de microcitose) é mais frequentemente o resultado da deficiência de ferro.
MCH (hemoglobina corpuscular média) conteúdo médio de hemoglobina no glóbulo vermelho; permite que você responda à pergunta se os eritrócitos têm hemoglobina normal, muito pouca ou muita hemoglobina	26-32 pág	Valores de MCH diminuídos geralmente indicam anemia por deficiência de ferro.
MCHC (concentração média de hemoglobina corpuscular) a concentração média de hemoglobina no glóbulo vermelho, ou seja, uma medida de saturação de hemoglobina eritrocitária (semelhante ao MCH)	31-36 g / dL ou 20-22 mmol / L	A redução de MCHC é típica da anemia por deficiência de ferro, freqüentemente observada em mulheres menstruadas.
Leucócitos (WBC - glóbulos brancos)	4,1-10,9 K / µl (G / l)	Um aumento acima da norma é um sinal de que há uma infecção no corpo ou que estamos lidando com uma inflamação local ou generalizada ou com leucemia (indicadores elevados também aparecem com esforço físico intenso, estresse excessivo prolongado e mesmo após banhos de sol prolongados). A diminuição do número de leucócitos pode ser causada por uma deficiência de granulócitos, linfócitos ou de todas as células simultaneamente. Pode ser o resultado de lesão da medula óssea causada por uma doença ou um efeito colateral do tratamento (a maioria dos medicamentos contra o câncer reduz o número de granulócitos).
Linfócitos (LYM)	0,6–4,1 K / µl; 20-45%	O número de linfócitos aumenta em: linfomas, leucemia linfocítica crônica, mieloma múltiplo, hipertireoidismo e doenças infecciosas na infância. Nota: a norma é um número maior de linfócitos em crianças até 4 anos do que em adultos! A depleção de linfócitos em adultos pode ser um sintoma de AIDS e, em menor grau, de outras infecções virais; em crianças, pode ser congênito e exigir tratamento o mais rápido possível.
Monócitos (MONO)	0,1–0,4 G / l	O aumento do número de monócitos pode ser causado por mononucleose infecciosa, infecções bacterianas crônicas: tuberculose, sífilis, brucelose, endocardite, febre tifóide, infecções por protozoários, bem como trauma cirúrgico, colagenose, doença de Crohn, câncer e um sintoma de leucemia monocítica. A redução no número de monócitos pode ser o resultado de uma infecção no corpo ou do uso de certos medicamentos (por exemplo, glicosteroides), mas geralmente não é significativa na prática médica.
Trombócitos (PLT; plaquetas)	140-440 K / µl (G / l)	A elevação anormal ocorre em infecções crônicas, após exercícios, na deficiência de ferro, após a remoção do baço, durante a gravidez e na trombocitemia essencial (uma neoplasia leve de longo prazo). A redução do número de plaquetas pode ser decorrente de sua produção prejudicada na medula óssea (por metástase de câncer para a medula óssea ou leucemias agudas), pela ação de analgésicos e antibióticos, doenças autoimunes ou sua destruição por toxinas bacterianas.

Um esfregaço de sangue é uma análise detalhada do conteúdo de granulócitos de uma amostra de sangue colhida. A norma para granulócitos é 2-7 K / µl (G / l)

PARÂMETRO	PADRÃO	O QUE SIGNIFICA UM RESULTADO ACIMA OU ABAIXO DO PADRÃO
NEUT (neutrófilos)	2,5-6,5 K / µl (G / l)	O aumento do número de neutrófilos significa infecção local e geral, câncer, doenças do sangue (principalmente leucemia mielóide), ocorre também após lesões, hemorragias, ataques cardíacos, em doenças metabólicas, em fumantes e em mulheres no terceiro trimestre da gravidez. A diminuição ocorre em lesões da medula óssea, leucemia aguda, doenças virais (gripe, rubéola), bacterianas (tuberculose, febre tifóide, brucelose), protozoários (por exemplo, malária) e com tratamento citostático.
EOS (eosinófilos)	0,1–0,3 K / µl (G / l)	O aumento do número de eosinófilos é causado por: doenças alérgicas (asma brônquica, febre dos fenos) e doenças parasitárias, sangue (Hodgkin), psoríase, tomar certos medicamentos (por exemplo, penicilina). A redução no número de eosinófilos resulta de: infecções, febre tifóide, disenteria, sepse, lesões e queimaduras. Valores abaixo da faixa normal também podem estar associados ao aumento do esforço físico e ser resultado da secreção excessiva de hormônios adrenais.
BASO (basófilos)	<0,1 K / µl (G / l)	O aumento do número de basófilos aparece em: doenças alérgicas, leucemia mieloide crônica, inflamação crônica do trato gastrointestinal, enterite ulcerativa, hipotireoidismo, leucemia mieloide crônica. Freqüentemente, também acompanha a convalescença após uma infecção.