Palpitações cardíacas: causas, sintomas, tratamento

As palpitações são uma sensação desagradável e subjetiva de um batimento cardíaco alterado e perceptível, mais frequentemente descrito pelos pacientes como uma sensação de batimento cardíaco acelerado, aumentado ou irregular. É um sintoma que constitui uma das queixas e motivos mais frequentes para consultar o médico de família.

As palpitações cardíacas podem ocorrer em pessoas saudáveis ​​e ser o primeiro sintoma de doença cardíaca orgânica. É importante notar, no entanto, que este sintoma subjetivo, infelizmente, não se correlaciona bem com as arritmias reais e distúrbios da frequência cardíaca.

Fisiologicamente, as pessoas saudáveis ​​não sentem o ritmo cardíaco em repouso. A sensação transitória de ação irregular, acelerada ou de forte batimento cardíaco pode aparecer neles durante o esforço físico, sob a influência de fortes emoções ou situações estressantes, bem como ser um efeito colateral dos medicamentos tomados.

Ouça sobre as causas, sintomas e tratamento das palpitações. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.

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Índice:

1. Palpitações cardíacas: causas
2. O mecanismo das palpitações
3. Palpitações: colapso clínico
4. Sintomas que acompanham as palpitações cardíacas
5. Palpitações cardíacas: diagnóstico

Palpitações cardíacas: causas

As principais causas de palpitações são:

A) doenças cardíacas, mais precisamente, distúrbios em seu ritmo ou condução de impulsos elétricos, bem como doenças orgânicas do músculo cardíaco:

• fibrilação atrial
• vibração atrial
• estímulos adicionais frequentes de origem supraventricular ou ventricular
• taquicardia ventricular
• Taquicardia supraventricular
• doença isquêmica do coração
• insuficiência cardíaca
• pericardite
• cardiomiopatias
• defeitos cardíacos congênitos

B) transtornos mentais, que incluem principalmente ataques de pânico e ataques de pânico, mas palpitações também são relatadas por pacientes que sofrem de neurose, depressão e distúrbios hipocondríacos

C) estimulantes e medicamentos costumam causar palpitações cardíacas. Substâncias psicoativas como álcool, nicotina ou cafeína são responsáveis ​​em grande parte por sua ocorrência, mas não devemos nos esquecer dos psicoestimulantes, como cocaína ou anfetamina, e drogas populares, incluindo adrenalina, teofilina, beta-bloqueadores ou beta2- miméticos

D) distúrbios metabólicos e hormonais cujo curso é freqüentemente relatado como sensação de palpitações são hipertireoidismo, feocromocitoma, menopausa, hipoglicemia e distúrbios eletrolíticos

E) anemia

F) febre

G) gravidez

H) enxaqueca

A maioria das palpitações relatadas não ocorre por arritmias.

O mecanismo das palpitações

As palpitações cardíacas ocorrem mais frequentemente devido a um distúrbio na formação de um estímulo no nó sinoatrial do coração, ou seja, um impulso elétrico que causa a contração do músculo cardíaco ou sua condução anormal no sistema de estímulo-condução do coração.

Palpitações: colapso clínico

A sensação de palpitações cardíacas é classificada de acordo com o tempo de seu início em palpitações paroxísticas, que se caracterizam por início súbito e fim abrupto, e palpitações não paroxísticas, que se desenvolvem lenta, rápida e gradualmente. Há também uma divisão das palpitações devido ao ritmo dos batimentos cardíacos - palpitações regulares e irregulares.

Sintomas que acompanham as palpitações cardíacas

Os sintomas associados às palpitações frequentemente relatados pelos pacientes ao médico de cuidados primários são fadiga, respiração rápida, tontura e suor. Os pacientes podem sentir falta de ar e problemas de equilíbrio, e até mesmo desmaiar ou desmaiar. Algumas pessoas relatam desconforto no peito.

Palpitações cardíacas: diagnóstico

Palpitações é uma sensação subjetiva relatada pelo paciente. Pode ser sentido tanto quando a frequência cardíaca está realmente mais rápida, mais intensa e irregular, quanto quando não há mudança objetiva no ritmo cardíaco.

É por isso que é tão importante fazer uma história cuidadosa e realizar exames laboratoriais para determinar o agente causador das palpitações.

Preste atenção aos resultados de exames de sangue especializados, como ionograma (avaliação dos níveis de sódio, potássio, cálcio e magnésio no sangue periférico) e ao nível do hormônio estimulador da tireoide (TSH) e hormônios da tireoide (tiroxina, triiodotironina).

Para diagnósticos adicionais, eletrocardiografia em repouso (EKG), monitoramento Holter (consistindo em muitas horas de registro de ECG em pacientes com atividade diária normal) e ecocardiografia (ou seja, ultrassom do coração) são usados.

Vale ressaltar, no entanto, que muitas vezes a sensação de palpitações cardíacas é psicológica e não é possível estabelecer a causa das doenças relatadas.

Palpitações cardíacas: diagnóstico

O médico decide sobre o início do tratamento com base na história do paciente, no exame físico e nos resultados dos exames laboratoriais e ecocardiográficos.

Muitas vezes, para estabelecer o diagnóstico e a utilização da terapia, é necessário consultar um psiquiatra ou cardiologista que avaliará as possíveis indicações para o uso da farmacoterapia.

Quando as palpitações são o único sintoma da doença apresentado pelo paciente e os exames não mostraram anormalidades, os médicos muitas vezes desistem do uso de medicamentos especializados e recomendam um estilo de vida econômico, evitam o estresse excessivo, bebem café forte, chá ou álcool, realizam exercícios de relaxamento e terapia em um psicólogo.