Definição de
A hepatomegalia é um sintoma que designa o aumento do tamanho do fígado. O fígado pode aumentar de tamanho em muitas circunstâncias, incluindo:
- para uma reação inflamatória no caso de uma infecção viral: é o caso da hepatite, que pode ser aguda ou crônica;
- devido a esteatose hepática, invasão de tecido hepático por gorduras, devido a uma dieta rica em gorduras ou consumo excessivo de álcool;
- por cirrose hepática com modificação da arquitetura hepática, geralmente de origem alcoólica;
- para um tumor benigno do fígado;
- para um tumor maligno, particularmente carcinoma hepatocelular, que pode ser a consequência final da cirrose;
- devido a uma insuficiência cardíaca direita que causa estagnação do sangue ao nível do fígado (é chamado de fígado cardíaco);
- por uma reação inflamatória no caso de uma infecção parasitária como a esquistossomose;
- devido a uma doença de sobrecarga, como hemocromatose (com sobrecarga de ferro) ou doença de Wilson (com sobrecarga de cobre);
- devido a uma anormalidade nas vias de eliminação biliar, como na cirrose biliar primária, por exemplo;
Sintomas
A própria hepatomegalia se manifesta como um aumento no volume do fígado; É um sintoma. No entanto, geralmente está associado a alguns outros sinais e são eles que podem nos fazer suspeitar de uma possível causa:
- dor localizada na região do fígado;
- febre
- perda de apetite;
- grande cansaço;
- diarréia ou distúrbios do trânsito intestinal;
- náusea ou vômito;
- icterícia ou amarelecimento da pele e membranas mucosas;
- etc.
Diagnóstico
A hepatomegalia ou aumento do fígado é geralmente palpável ao nível do abdômen. No entanto, também pode ser descoberto durante um teste de imagem, como um ultrassom ou um scanner. É fácil confirmar a presença de hepatomegalia e alguns exames complementares nos ajudarão a encontrar a origem entre as inúmeras causas. Um exame de sangue e um exame de imagem hepática são frequentemente necessários.
Tratamento
O tratamento da hepatomegalia envolve o diagnóstico da causa que a causou e o tratamento dessa causa. Você pode precisar de uma remoção cirúrgica no caso de um tumor, parar de beber álcool quando a causa for cirrose alcoólica, regras higiênicas e sintéticas com ingestão reduzida de gordura em caso de esteatose, um tratamento com certos medicamentos caso a causa seja um excesso de cobre ou ferro, respectivamente, na doença de Wilson e hemocromatose, etc.
Prevenção
No que diz respeito às causas curáveis das hepatomegalia, é aconselhável evitar o consumo excessivo de álcool e não ingerir muita gordura, pois favorecem o desenvolvimento de esteatose e cirrose hepática e um risco aumentado de câncer de fígado.
