Definição de
A doença de Graves afeta a tireóide. É uma doença auto-imune, ou seja, as células da glândula são gradualmente destruídas devido aos anticorpos do próprio corpo. No contexto da doença de Graves, os autoanticorpos se ligam aos receptores de TSH (um hormônio que estimula a função da tireóide), o que causa um aumento na secreção de hormônios da tireóide. A doença de Graves é a principal causa de hipertireoidismo e afeta principalmente mulheres adultas jovens.
Sintomas
Os sinais são:
- presença de bócio não doloroso e massa na parte inferior do pescoço, testemunhando um aumento na atividade da glândula tireóide;
- os olhos dão a impressão de sair das órbitas: fala-se de exoftalmia;
- inchaço das pálpebras, também chamado edema palpebral;
- Paralelamente, os sinais relacionados ao hipertireoidismo estão presentes, representados por uma aceleração da atividade de muitos órgãos.
- taquicardia;
- diarréia;
- perda de peso;
- suando
- afrontamentos;
- tremores
- agitação
- perda de força ...
Podem ocorrer complicações na ausência de tratamento, como arritmias cardíacas, por exemplo.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito com um exame clínico: a palpação da glândula tireóide que é uniformemente aumentada sem a presença de nódulos é especialmente importante. Uma amostra de sangue com dosagem de TSH (o hormônio que estimula a atividade tireoidiana) reflete o hipertireoidismo: a taxa desse hormônio no sangue é reduzida em resposta a um nível excessivo de hormônios tireoidianos verdadeiros, T3 e T4 (dosamos TSH, porque seu valor é mais revelador que o de T3 e T4). No sangue, também procuraremos anticorpos específicos da doença, o que confirma o diagnóstico. Além disso, um ultra-som e uma tireóide são realizados em paralelo. Uma avaliação oftalmológica pode ser necessária se ocorrerem sinais oculares importantes.
Tratamento
As várias possibilidades para o tratamento da doença de Graves são:
- o uso de moléculas que bloqueiam parcialmente a formação de hormônios da tireóide: são medicamentos antitireoidianos sintéticos;
- A remoção da tireóide, chamada tireoidectomia, após vários meses de tratamento farmacológico do hipertireoidismo;
- o uso de iodo radioativo que destruirá a tireóide hiperativa.