Hepatite B: marcadores

Uma doença que afeta o fígado

• A hepatite B é uma doença transmitida por um vírus que causa uma infecção hepática.
• O agente causador da hepatite B é um dos dez vírus mais perigosos do mundo.
• 80% das pessoas infectadas com hepatite B são capazes de curar.
• 20% dos casos de hepatite B desenvolvem uma infecção hepática crônica.

Exames de sangue

• A coleta de uma amostra de sangue permite identificar e medir vários elementos chamados "marcadores da hepatite B."
• Esses marcadores permitem confirmar o diagnóstico da hepatite B e medir a evolução e as consequências dessa doença na atividade hepática.

Importância dos exames de sangue

• Avalie a gravidade da doença.
• Verifique a ausência de outras doenças agravantes: hepatite C ou HIV.
• Determine um tratamento.
• Oferecer conselhos sobre medidas de higiene ao paciente.
• Determine se é necessário vacinar o paciente contra a hepatite A.
• Avalie o impacto da hepatite B na atividade hepática.

Período de incubação do vírus da hepatite B

• O período de incubação da hepatite B é de 10 semanas em média, mas pode variar entre 4 e 30 semanas.
• Vários marcadores da hepatite B podem ser detectados e medidos com uma amostra de sangue.
• Esses marcadores permitem confirmar o diagnóstico da doença e avaliar sua evolução.

Marcadores: HBs Ag e ANTI-HBs

• O antígeno HBs Ag é um marcador usado para o diagnóstico da hepatite B. O teste de HBs é recomendado para todas as pessoas em risco de infecção pela hepatite B (profissionais de saúde, pessoas que tiveram sexo desprotegido). Da mesma forma, este teste deve ser realizado em mulheres grávidas e doadoras de sangue ou órgãos.
• O antígeno HBs Ag aparece 2 ou 4 semanas após o aumento das transaminases.
• Se a hepatite evoluir de forma benigna, o antígeno HBs Ag desaparece em menos de 6 meses. Posteriormente, o anticorpo ANTI-HBs aparece indicando a recuperação da doença.
• A persistência do antígeno HBs Ag por mais de 6 meses indica hepatite crônica.
• O anticorpo anti-HBs é o único marcador que deve ser procurado em pessoas que já foram vacinadas contra a hepatite B.

Marcadores: HBc Ag e ANTI-HBc

• Os anticorpos IgM anti-HBc também são marcadores da hepatite B.
• Esses anticorpos ocorrem durante a fase aguda da hepatite B.
• Um resultado negativo do teste do marcador anti-HBc IgM exclui o diagnóstico de hepatite B.

Marcadores: HBe Ag e ANTI-HBe

• A presença de anticorpos ANTI-Hbe é um prognóstico favorável nos casos de hepatite aguda ou crônica.
• A presença do antígeno HBe Ag demonstra a multiplicação ativa do vírus nas células hepáticas.
• O reaparecimento dos anticorpos ANTI-Hbe mostra que a multiplicação viral parou e que a doença progride favoravelmente.