A febre reumática geralmente ocorre como uma complicação da angina estreptocócica não tratada com antibióticos. A febre reumática afeta principalmente crianças entre 10 e 12 anos de idade. Quais são os sintomas da febre reumática? Como essa complicação da angina é tratada?
A febre reumática é uma complicação da angina causada por uma resposta imune anormal à presença de antígenos resultante do contato com estreptococos que causou a angina. A febre reumática danifica as articulações e o coração.
Febre reumática - lambe as articulações, morde o coração
A febre reumática causa inflamação "migratória" das articulações (quando uma articulação para de doer, após alguns dias a inflamação aparece na articulação seguinte). A febre reumática não prejudica as articulações. Nos intervalos entre as doenças articulares, o processo inflamatório ocorre no coração, onde se formam os infiltrados celulares (nódulos de Aschoff), que morrem e cicatrizam. Como resultado, pode ocorrer estreitamento da válvula mitral, levando à insuficiência circulatória e à necessidade de cirurgia.
Febre reumática - sintomas e diagnóstico
A febre reumática produz sintomas pequenos e grandes, de acordo com os critérios de Jones. Para fazer um diagnóstico, dois grandes critérios ou um grande e dois pequenos critérios devem ser atendidos simultaneamente.
Critérios pequenos
- febre
- artralgia
- OB aumentado
- leucocitose (altos níveis de leucócitos)
- infecção estreptocócica anterior (por exemplo, angina)
- uma recaída anterior de doença reumática
- um aumento no título de ASO acima de 200 unidades; ASO, ou seja, teste de antistreptolisina, é um teste que confirma a presença de anticorpos no corpo humano contra o antígeno extracelular de estreptococos do grupo A, ou seja, estreptolisina O
- a presença de proteínas de fase aguda (por exemplo, níveis aumentados de proteína CRP)
Critérios grandes
- artrite em viagem (dor nas articulações)
- inflamação do coração
- nódulos subcutâneos
- eritema anular (marginal)
- Coréia de Sydenham (dança de São Vito) - ocorre em crianças; eles experimentam coreia (semelhante a inquietação ou dança), distúrbios emocionais, comportamento compulsivo, hiperatividade
Febre reumática - tratamento
A febre reumática é tratada com antibióticos - principalmente penicilina. O tratamento sintomático da febre reumática consiste em limitar a atividade física, garantindo aconchego e paz. Também são utilizadas preparações do grupo dos antiinflamatórios não esteroidais. Os corticosteróides são administrados em recaídas graves.
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