Definição de
A doença de Still é uma doença rara, que afeta principalmente crianças pequenas, mas também adultos. É uma forma generalizada de poliartrite crônica juvenil. É uma doença inflamatória crônica cuja origem é desconhecida. Geralmente afeta as meninas e geralmente aparece em breve, antes dos cinco anos de idade. A doença evolui na forma de surtos em várias semanas ou meses, intercalada com períodos sem sintomas.
Sintomas
Os principais sintomas da poliartrite crônica juvenil são dor nas articulações e inflamação com aumento de volume, que afeta principalmente articulações grandes, como joelhos ou membros, mãos e pés.
A doença de Still está associada a:
- febre alta;
- erupções cutâneas;
- presença de linfadenopatia, aumento dos linfonodos e aumento do volume do baço que às vezes se torna palpável;
- Complicações de longo prazo com o envolvimento de outras estruturas, como pericárdio, coração, pleura, pulmão ou peritônio que circundam os órgãos abdominais.
Diagnóstico
Os sinais clínicos e a idade de início podem sugerir o diagnóstico. Testes adicionais geralmente são feitos para confirmá-lo. Uma amostra de sangue mostra uma síndrome inflamatória com um aumento em um marcador chamado Taxa de Sedimentação (VHS) e uma taxa muito maior de neutrófilos polimorfonucleares (subcategoria de glóbulos brancos). A taxa de transferrina no sangue é bastante sugestiva quando é fortemente aumentada.
Tratamento
Atualmente, não existe tratamento bem definido para a doença de Still. O tratamento atual é baseado em anti-inflamatórios (principalmente aspirina) e corticosteróides. Outros tratamentos, como o metotrexato, às vezes são usados como no tratamento da artrite reumatóide.
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