Doença de Berger: sintomas e tratamentos

A doença de Berger ou nefropatia por IgA afeta principalmente adultos jovens a partir dos 20 anos de idade. Abaixo está uma visão geral dos seus sintomas, possíveis complicações e tratamentos.

Definição e causas

A doença de Berger é devida a uma anormalidade imunológica que causa produção excessiva de imunoglobulinas tipo A (também chamadas de IgA). Esses anticorpos são depositados nos rins, principalmente na parte destinada a filtrar os resíduos (glomérulos).
As causas precisas da doença de Berger são desconhecidas no momento, mas o fator genético é frequentemente evocado para explicá-lo.

Sintomas

A hematúria (presença de sangue na urina) é o principal sintoma que caracteriza a doença de Berger, embora não seja muito visível na maioria dos casos. Pode ser microscópico e detectado durante uma análise de urina ou macroscópica (visível a olho nu) e traduzido por urina vermelha ou preta. Nesse caso, a hematúria é particularmente observada durante uma angina ou outra doença infecciosa. A presença de proteínas na urina também pode estar associada à presença de sangue.


A doença de Berger pode causar complicações e evoluir para insuficiência renal aguda ou crônica. O prognóstico vital pode ser comprometido devido à falta de diálise ou enxerto, em caso de insuficiência renal no estágio terminal.

Tratamento

No momento, não há tratamento específico que permita curar completamente a doença de Berger. O tratamento visa aliviar os sintomas, proteger os rins e impedir a progressão da doença em direção à insuficiência renal. Os efeitos da IgA nos rins podem ser diminuídos por meio de corticosteróides, mas a ação benéfica do tratamento raramente excede três anos. Recomenda-se um acompanhamento médico, a cada três a doze meses, dependendo do caso. Em caso de insuficiência renal, são necessárias soluções como enxerto ou diálise. Os riscos de recorrência são muito baixos após um transplante.

Doença de Berger e glúten

Estudos recentemente realizados pelo INSERM mostraram que o glúten poderia exacerbar a doença de Berger em um rato. A introdução de um regime sem glúten após o diagnóstico da doença de Berger poderia contribuir diminuindo sua evolução e limitando as complicações.


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