Também é conhecido como endometrite. A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção dos órgãos responsáveis pela reprodução (trompas de falópio, útero e ovários). A causa mais comum são doenças sexualmente transmissíveis ou DST
Causas
A maioria dos casos de doença inflamatória pélvica (DIP) é causada por bactérias que se deslocam da vagina ou do colo do útero para o útero, trompas de falópio, ovários ou pelve. A causa mais comum de DIP é o contato sexual sem uso de preservativo ou outra proteção (DST), denominada doenças sexualmente transmissíveis. Clamídia e gonorréia são as duas bactérias responsáveis mais frequentes
As bactérias também podem penetrar no corpo durante alguns procedimentos cirúrgicos ou realizados no consultório médico, como:
- Um nascimento
- Uma biópsia endometrial
- A colocação de um dispositivo intra-uterino (DIU).
- Um aborto espontâneo
- Um aborto terapêutico ou induzido com a intenção de interromper uma gravidez.
- Raramente após o tratamento de um Pap anormal.
Fatores de risco
Qualquer mulher pode obter um EIP. Mulheres que fazem sexo com muitas pessoas. Mulheres que praticam práticas sexuais inseguras correm o maior risco de contrair uma doença sexualmente transmissível, que por sua vez pode causar DIP
Onde a infecção começa?
A IDP geralmente começa com uma infecção no nível do colo do útero, como gonorréia ou clamídia. Se essa infecção não for tratada com antibióticos, ela pode se espalhar para o endométrio (que é o revestimento do útero) e depois para as trompas de falópio, o útero, os ovários e o abdômen.
Sintomas de IDP
- Às vezes, a IDP é assintomática e não causa nenhum desconforto.
- Dor no abdome inferior.
- Dor na região lombar.
- Períodos menstruais mais longos e / ou mais profusos.
- Retorcijones ou manchas entre as regras ao longo do mês.
- Secreções vaginais anormais (alteração no cheiro, cor ou quantidade).
- Cansaço, fraqueza.
- Febre
- Vômito, náusea
- Dispareunia ou dor durante a relação sexual.
- Dor ou queimação ao urinar.
- Dor ou sensibilidade durante o exame ginecológico.
Diagnóstico
É importante ir a uma consulta com o ginecologista quando tiver esses sintomas. Se a infecção não ocorrer rapidamente, ela pode progredir e se espalhar para cima (útero, trompas, ovários), causando mais problemas e mais dor
O diagnóstico é feito por sintomas, exame ginecológico pélvico e exames de sangue. Às vezes, é necessária uma laparoscopia para examinar os órgãos reprodutivos
Tratamento
Dependendo da gravidade, o tratamento pode ser realizado ambulatorialmente ou com a internação do paciente. No paciente admitido, os antibióticos são administrados por via intravenosa (IV) e por via oral até que os sintomas melhorem
Após a alta hospitalar, os antibióticos devem ser tomados por via oral por mais 2 semanas. No tratamento ambulatorial, os antibióticos são tomados por via oral. Após alguns dias, o paciente deve ir à clínica novamente para avaliar a eficácia do tratamento. Se não houver melhora, o paciente será admitido para continuar o tratamento intravenoso.