No dia 20/03/2018, no âmbito do VII Seminário "Sobre a saúde dos Sądeczanie" em Nowy Sącz, foi realizado um painel e uma discussão extremamente importante sobre o tema da cardiologia integral e interdisciplinar na perspectiva do envelhecimento da sociedade polonesa.
O debate organizado pela Fundação Sądecka contou com a presença de representantes das autarquias locais, peritos do Fundo Nacional de Saúde, do Instituto de Segurança Social e representantes de entidades de saúde da sub-região de Sądecki. Todos os painelistas concordaram que o atendimento integral ao paciente é um desafio multifacetado e realmente difícil que deve ser enfrentado hoje, graças a uma abordagem abrangente e interdisciplinar aos pacientes cardíacos em uma sociedade em envelhecimento. Por isso é tão importante que os pacientes sejam atendidos o mais próximo possível de seu local de residência, pois o momento do infarto desempenha um papel fundamental.
- Há necessidade de prestar serviços de saúde aos habitantes da nossa região aqui no local. Assim, todo habitante da região de Sącz não estará condenado à necessidade de tratamento em instituições distantes como Cracóvia ou Tarnów. Um exemplo de bom direcionamento no desenvolvimento da medicina na sub-região de Sącz é a cardiologia, inclusive invasiva, que não está conosco há muitos anos, e agora temos o mais alto nível de atendimento, por isso até pacientes de fora da região vêm aos nossos centros. - disse Marek Pławiak - Starost de Nowosądecki
- As autoridades locais apoiam o desenvolvimento da cardiologia, porque se trata da saúde dos pacientes e de nossos residentes. Também estamos orgulhosos de saber que coisas inovadoras estão acontecendo no centro da Intercard em Nowy Sącz, como a implantação pelo prof. Dariusz Dudek, o menor marcapasso Micra - este é o nível de serviços mais alto do mundo - enfatizou o starost.
A região de Nowy Sącz é um lugar onde os pacientes têm cada vez mais acesso a métodos modernos de tratamento e reabilitação, o que é extremamente importante nas doenças cardiovasculares. Prof. Dudek, um consultor médico do Centro de Cardiologia Intercard em Nowy Sącz, enfatizou repetidamente que o centro é uma instalação modelo que fornece atendimento abrangente para 0,5 milhão de habitantes da sub-região de Sądecki, onde tratamento hospitalar, sala de cirurgia, aconselhamento interdisciplinar e educação estão disponíveis em um só lugar.
- O paciente vem direto da ambulância para a mesa de tratamento, para salvar a vida e a saúde do paciente, o tempo é muito importante. Pelo fato de estarmos no local e podermos oferecer tanto aos nossos pacientes, eles não precisam se deslocar para tratamento fora da região. Nossos pacientes também são pessoas com diabetes, pessoas com acidente vascular cerebral, pacientes geriátricos, pessoas com muitas comorbidades - é para eles que estamos evoluindo para o atendimento interdisciplinar. Além disso, para reduzir a taxa de mortalidade em pacientes dentro de um ano após um ataque cardíaco, cooperamos com sanatórios, entre outros em Rabka, Busko-Zdrój, Rymanów, onde os pacientes podem se reabilitar, e também criamos a reabilitação diurna aqui na Intercard. Devo dizer que os pacientes ficam muito mais motivados e têm melhores resultados de reabilitação quando podem se exercitar em grupo e apoiar uns aos outros - enfatiza Renata Korpak-Wysocka, médica, PhD, chefe do Centro de Cardiologia Invasiva, Eletroterapia e Angiologia em Nowy Sącz, Intercard.
- Os centros de cardiologia da região estão em primeiro lugar no que se refere ao financiamento, porque a maioria dos pacientes morre de doenças cardíacas e vasculares. Um programa muito importante é o KOS-Zawał e sua introdução às instituições da região de Nowy Sącz. Essa é uma das questões mais importantes para nós no momento, o programa está operando em várias instituições, mas ainda temos que esperar um pouco mais pelos seus efeitos de longo prazo. O programa está em constante evolução. Gostaríamos de iniciar um novo recrutamento para o programa de instalações que atendam aos requisitos no verão. - explicou Elżbieta Fryźlewicz - Chrapisińska - p.o. Diretor da Seção Regional de Małopolska do Fundo Nacional de Saúde.
Os programas de cuidados de saúde abrangentes, cuja introdução foi anunciada pelo Fundo Nacional de Saúde em conjunto com o Ministério da Saúde, são novas oportunidades para pacientes e entidades prestadoras de serviços médicos.
- Assim que surgirem novos produtos e programas do Fundo Nacional de Saúde, nós, como Intercard, certamente nos juntaremos a eles. Pretendemos cumprir todos os requisitos que nos permitem desenvolver as instalações e a capacidade de prestar aos pacientes cuidados cada vez mais integrais. Até recentemente tínhamos 14 leitos para cardiopatas, desde outubro do ano passado já tínhamos 40. Essa é uma grande mudança voltada para os nossos pacientes. - enfatizou Marcin Pasternak, Presidente do Conselho de Administração da Intercard Sp z o.o.
A coordenação do atendimento ao paciente é importante para todos - médicos e próprios pacientes, que não se sentem abandonados e confusos como resultado. Eles sabem como será o tratamento passo a passo e como se preparar para as próximas etapas.
- O programa de atendimento coordenado está estruturado de forma que o paciente tenha que ser e se sentir plenamente cuidado - ele recebe uma espécie de sinalização e se sente confiante. O paciente sabe o que fazer, para onde se virar e como agir. Os pacientes de Nowy Sącz têm sorte de um centro como o Intercard, que é de nível europeu, ter sido estabelecido na rua Kilińskiego. Enviamos os nossos pacientes para este centro, porque esta unidade cumpre perfeitamente a sua tarefa, agradeço muito esta colaboração. Eu pediria ao Fundo Nacional de Saúde para implementar o programa KOS-Zawał o mais rápido possível em nossa região, porque é muito necessário aqui. - explicou Marcin Radzięta - Diretor do Hospital Municipal para eles. Da Divina Misericórdia em Limanowa.
Não é sem razão que a reabilitação desempenha um dos papéis principais no programa KOS-Zawał há muito aguardado na sub-região de Nowy Sącz. O tratamento intervencionista salva a vida de um paciente com ataque cardíaco e a reabilitação eficaz protege contra eventos cardiovasculares posteriores, reduzindo a mortalidade em pacientes no ano seguinte ao infarto, onde é a mais elevada. A luta integral para o paciente é uma luta pela sua vida, saúde e retorno à plena eficiência social, também pelo trabalho. Portanto, a direção desejada é uma cooperação estreita entre todas as entidades do sistema de saúde - prestadores de saúde públicos e privados, NFZ e ZUS dentro do chamado prevenção de deficiência.
- O Instituto do Seguro Social (ZUS) introduziu a chamada prevenção de incapacidades, cujo principal objetivo é o restabelecimento da vida profissional dos doentes após os incidentes cardiológicos. Como seguradora, a ZUS não possui recursos próprios para reabilitação cardíaca, portanto, também do ponto de vista da previdência social, o atendimento médico coordenado ao paciente cardíaco é muito importante. - comentou Krzysztof Saczka, Diretor da Seção de Instituições de Seguro Social em Nowy Sącz.
- Na Polónia, a reabilitação é realizada em três modalidades. A primeira é a reabilitação estacionária, que cobriu 170.000 pacientes desde 1996, a segunda é a reabilitação ambulatorial, que cobriu 10.000 pacientes desde 2005, e a terceira é a telerreabilitação - esta modalidade tem sido usada para reabilitar 2.000 pacientes desde 2009 - disse o Diretor Saczka .
É importante notar que um papel muito importante no campo da reabilitação é desempenhado pela educação do paciente, que inclui principalmente o aumento da conscientização quanto à alimentação adequada e o papel fundamental da atividade física. Stanisław Malinowski, professor sênior da Universidade de Ciências Aplicadas em Nowy Sącz, resumiu que é significativo que mesmo eventos trágicos como um ataque cardíaco nem sempre sejam capazes de convencer o paciente de uma mudança no estilo de vida por conta própria, portanto, a educação social sistemática e contínua desempenha um papel fundamental aqui.
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