Diverticulose e diverticulite
Doença diverticular do cólon
- A doença diverticular afeta o cólon.
- O cólon é a parte do intestino grosso que remove os resíduos do corpo.
- A doença diverticular é composta por duas condições: diverticulose e diverticulite.
- A diverticulose é a presença de bolsas pequenas, protuberâncias ou hérnias (divertículos) no intestino grosso na seção correspondente ao cólon.
- Esses bolsos incham como fraquezas em um pneu (pneu).
- A diverticulite é a inflamação desses bolsos.
- É uma condição muito frequente e geralmente não apresenta sintomas, a menos que resíduos ou partículas de alimentos fiquem presas nos divertículos cheios de baterias que causam diverticulite.
- Eles estão localizados com mais freqüência no nível do cólon sigmóide, a parte mais baixa.
- Eles afetam especialmente aqueles com mais de 40 anos.
- Mais de 50% dos americanos com mais de 60 anos têm divertículos e apenas uma pequena porcentagem deles apresentará complicações da diverticulite.
- A diverticulite é causada por inflamação ou, às vezes, por uma pequena ruptura no divertículo. Se a ruptura for grande, as fezes no cólon podem vazar para a cavidade abdominal, causando infecção (abscesso) ou inflamação no abdômen.
Causas da doença diverticular
- Os médicos não sabem ao certo o que causa a doença diverticular.
- Parece que a principal causa é uma dieta pobre em fibras, ou seja, consumir pouca fibra regularmente.
- A fibra é uma parte dos alimentos que o corpo não pode digerir.
- Frutas e vegetais são abundantes em fibras.
- A fibra permanece no cólon e absorve a água, o que facilita a passagem das fezes nos movimentos intestinais.
- Dietas com pouca fibra podem causar constipação. Nestes casos, as fezes são difíceis e difíceis de passar.
- A constipação faz com que os músculos constipem quando as fezes são evacuadas: a constipação pode causar a formação de divertículos no cólon.
Fatores de risco
- A prevalência real da doença é desconhecida, mas estima-se que afete 35-50% da população.
- Aumenta com a idade, atingindo uma prevalência aproximada de 5% aos 40 anos, 30% aos 60 anos e 65% em pacientes acima de 80 anos.
- Não há diferenças na prevalência entre os sexos.
Sintomas
- Em geral, a diverticulose não dá sintomas.
- O sintoma mais frequente é dor abdominal na área inferior esquerda do abdômen.
- A dor pode ser contínua ou aparecer em determinados momentos.
- Também pode ser acompanhado por gás e / ou constipação.
- Pode causar sangramento sem dor retal, embora seja um sintoma menos comum.
Diagnóstico
- História clínica.
- Enema de bário ou enema opaco: o bário é injetado no reto e no cólon e, em seguida, são realizadas radiografias nas quais o cólon é visto.
- A sigmoidoscopia é outro procedimento que pode encontrar divertículos: um endoscópio é inserido no reto e o intestino grosso é visualizado.
- A colonoscopia também pode nos dar o diagnóstico de divertículos: com ele é possível visualizar uma parte maior do intestino do que com o sigmoidoscópio.
Complicações
- Formação de abscesso.
- Perfuração do cólon que causa peritonite.
- Estenose ou formação de fístula.
Prevenção de diverticulose
- Hidrate bastante: beba bastante líquido (entre 6 e 8 copos de água por dia).
- Coma muita fibra (30 a 35 gramas por dia): reduz o espessamento do intestino e evita a constipação e a formação de divertículos:
- Selecione pão integral (integral) em vez de pão branco.
- Coma sobremesas de frutas: amoras, bananas, pêssegos.
- Consuma as cascas de maçãs, pêssegos e peras.
- Coma frutas secas como passas e damascos.
- Use mais legumes e legumes em vez de carne nos ensopados.
- Vá ao banheiro quando sentir a necessidade de ir: não suprima a necessidade de evacuar o intestino.
- Faça exercício físico: mobiliza os músculos das pernas e quadris e também os músculos do cólon, facilitando a evacuação.
- Não use laxantes ou enemas se tiver constipação: eles podem irritar mais o intestino e criar um círculo vicioso, onde o corpo precisará cada vez mais deles.
- Evite café, chocolate e certos refrigerantes: essas bebidas tendem a irritar os intestinos.
- Não fumar.
- Evite consumir alimentos altamente processados ou gordurosos, açucarados e condimentados.
- Evite alimentos que contenham sementes e mastigue bem a pipoca, pois os fragmentos podem se alojar nos divertículos e causar inflamação.
