Uma dieta durante a quimioterapia é uma dieta projetada para fortalecer o corpo, ajudá-lo a suportar melhor a terapia extenuante e se recuperar mais rapidamente. A quimioterapia, usada em pacientes com câncer, enfraquece e reduz o apetite. Para combater o câncer, você precisa de muita força, então precisa de uma dieta inteligente. Verifique quais são as regras da dieta na quimioterapia e como se parece um menu de amostra.
Índice
- Dieta de quimioterapia - regras
- Dieta de quimioterapia - o que você pode comer?
- Dieta na quimioterapia - como torná-la mais saudável?
- Dieta na quimioterapia - um menu de amostra
- Quimioterapia e qualidade da dieta
A dieta quimioterápica é uma dieta cujo papel principal é fornecer a maior quantidade possível de nutrientes, de forma que comer não seja um castigo e um tormento para o paciente.
O tratamento do câncer com quimioterapia é um período muito desgastante para o organismo, no qual as necessidades nutricionais e de nutrientes individuais costumam ser muito maiores do que no caso de uma pessoa saudável. Ao mesmo tempo, na maioria dos casos, as pessoas em quimioterapia têm vários problemas mentais e físicos que as impedem de comer alimentos suficientes.
Dieta de quimioterapia - regras
Existem vários princípios básicos de nutrição durante a quimioterapia, mas é importante lembrar que não existe uma dieta adequada para pacientes com câncer, e as necessidades de cada indivíduo são ligeiramente diferentes. A dieta com quimioterapia visa fornecer força e energia para o funcionamento diário e combater os efeitos colaterais do tratamento, pois, como se sabe, a "química" destrói não apenas as células cancerosas, mas também as células saudáveis.
Pessoas que tratam o câncer têm uma necessidade maior de proteínas e calorias. Isso se deve ao fato de que o corpo é devastado pelo tratamento e requer mais proteínas e energia para reconstruir os tecidos. O fornecimento adequado de vitaminas, minerais, antioxidantes e outros fitoquímicos bioativos também é importante. A demanda por eles aumenta durante o tratamento. Além disso, têm efeito antiinflamatório, e o próprio processo neoplásico está fortemente associado à inflamação crônica.
A dieta de uma pessoa que recebe quimioterapia deve ser baseada em vegetais, frutas, laticínios de alta qualidade, carne, peixe e ovos. Deve ser complementado com gorduras saudáveis (especialmente óleos vegetais endurecidos com efeito pró-inflamatório) e os carboidratos menos processados (sêmolas, cereais, pão). Algumas pessoas precisarão de uma dieta rica em fibras, enquanto outras precisarão de uma dieta com restrição de fibras. Depende dos efeitos colaterais da quimioterapia.
Dieta de quimioterapia - o que você pode comer?
Pessoas que fazem quimioterapia podem sentir um ou mais efeitos colaterais do tratamento relacionados ao trato gastrointestinal e afetar suas escolhas alimentares. Sua ocorrência e gravidade dependem do tipo de câncer, sua localização, tipo e duração do tratamento e das doses utilizadas. As queixas alimentares incluem:
- perda de apetite
- mudanças no sentido do paladar e do olfato
- constipação
- diarréia
- boca seca
- náusea
- vomitando
- dor na boca
- dor de garganta e dificuldade em engolir
- perda de peso
- ganho de peso
Muitas vezes, a perda de apetite e as náuseas são causadas não apenas pela quimioterapia, mas também pelo estresse. O manejo nutricional de pacientes com várias doenças relacionadas ao tratamento depende desses efeitos colaterais.
1. Perda de apetite
Este é o problema mais comum durante a quimioterapia. Se você perder o apetite:
- evite comer grandes refeições
- comer 5-6 vezes ao dia ou até mais frequentemente
- substituir refeições sólidas por líquidas e usar os chamados nutridrinki
- ter lanches saudáveis e gostados à mão, por exemplo, frutas secas, bolos de arroz, manteiga de amendoim, frutas, tomates, cenouras, etc.
- beba bebidas regularmente ao longo do dia
- beba bebidas que fornecem calorias, como sucos, leitelho, vitaminas de frutas
- comer um lanche antes de dormir
- comer alimentos frescos ou congelados
- não beba enquanto come
- comer refeições maiores enquanto se sente bem
2. Constipação
A causa da constipação pode ser a quimioterapia, mas também a ingestão de muito pouco líquido, quantidade insuficiente de fibras na dieta e falta de exercícios. Com constipação, você deve:
- beba pelo menos 8 copos de líquidos por dia
- beber bebidas quentes
- comer muita fibra: vegetais, pão integral, cereais, frutas secas, leguminosas
3. Diarréia
Na presença de diarreia:
- beba muitos líquidos para evitar a desidratação. Água, eletrólitos dissolventes e bebidas esportivas são recomendados
- evite bebidas carbonatadas
- comer refeições mais frequentes e menores
- comer alimentos ricos em sódio e potássio: caldo, banana, batata, damasco e tomate
- evite alimentos ricos em fibras, principalmente grãos inteiros
- evite alimentos gordurosos e fritos
- comer e beber bebidas em temperatura ambiente, nem muito frio, nem muito quente
- evite legumes, vegetais crus e frutas, leite com lactose, bebidas que contenham açúcar, álcool, especiarias picantes, café, suco de maçã, alimentos com xilitol ou sorbitol
4. boca seca
A boca seca é uma condição em que o corpo produz menos saliva do que o normal. Isso torna difícil falar, mastigar e engolir os alimentos. Também pode alterar a percepção do sabor dos alimentos. Se sua boca estiver seca, você deve:
- Beba água em pequenos goles ao longo do dia e mantenha a garrafa de água perto de você
- comer produtos muito ácidos e muito doces, pois estimulam a salivação
- mascar chicletes ou chupar doces, frutas secas, etc.
- comer alimentos que sejam fáceis de engolir, líquidos, pastosos, macios
- amaciar alimentos usando molhos, coberturas
- evite álcool e alimentos picantes
5. Náusea
A náusea é uma condição comum que o impede de obter a quantidade certa de nutrientes. A náusea é um efeito colateral bastante comum da quimioterapia, mas geralmente desaparece alguns dias após a aplicação da quimioterapia. Se você se sentir doente, você deve:
- coma produtos de fácil digestão, por exemplo, pão branco, iogurte natural, semolina, maçã cozida, caldo, etc.
- comer 5-6 pequenas refeições por dia
- tente não pular refeições, mas sim reduzir o volume e comer mais tarde como lanche. Um estômago vazio faz muitas pessoas se sentirem mal
- escolha alimentos que sejam apreciados e atraentes, e não se force a comer refeições que pioram as náuseas
- evite beber com as refeições
- Beba bebidas em pequenos goles, lentamente ao longo do dia
- comer e beber bebidas em temperatura ambiente, nem muito frio, nem muito quente
- coma biscoitos antes de deitar se a náusea estiver piorando pela manhã
- evite refeições com sabor e cheiro característicos
6. Vômito
O vômito ocorre como consequência da náusea, mas também da sensibilidade ao odor e do estresse da doença e do tratamento. O manejo nutricional do vômito inclui:
- evite comer e beber completamente durante o vômito
- beber um pouco de água ou caldo após o vômito parar
- introdução de uma refeição líquida (coquetel, sopa) se o vômito não voltar depois de beber o líquido
- comer frequentemente em pequenas porções
7. Dor na boca
A dor na boca é o resultado de pequenas feridas e feridas que podem se desenvolver na boca com o tratamento. Para não piorar os sintomas durante a alimentação, você deve:
- escolha comida macia e mastigável
- cozinhe a comida até ficar macia
- amaciar alimentos adicionando molhos ou iogurte
- divida a comida em pequenos pedaços
- beber bebidas com um canudo
- fazer as refeições em temperatura ambiente ou frio
- evite produtos que podem causar dor: frutas cítricas, sucos de frutas, limonada, especiarias picantes, pratos de curry, tomates, ketchup, alimentos salgados, crus, vegetais duros, produtos crocantes, por exemplo, biscoitos, granola, batatas fritas, álcool
8. Dor de garganta e dificuldade em engolir
Essa condição ocorre principalmente com quimioterapia que destrói células de crescimento rápido. Isso inclui as células que revestem o esôfago. A dieta para este problema inclui:
- comer refeições frequentes e de baixo volume
- escolher refeições fáceis de engolir, líquidas, macias, sem crocantes e duras.
- comer alimentos ricos em proteínas e calorias
- cozinhe os produtos até ficarem macios
- amaciar alimentos com molhos, caldo ou iogurte
- beber enquanto come
- evitar: bebidas e alimentos quentes, especiarias picantes, vegetais e frutas ácidas, crocantes, produtos duros, álcool
Mudanças no sentido do paladar e do olfato
O tratamento do câncer geralmente muda o sabor e o cheiro das coisas. Os pacientes se queixam de aumento da sensibilidade ao cheiro e perda do paladar. A condição desaparece após o final do tratamento. Como lidar com isso? Pertence a:
- escolha alimentos que cheiram bem e que pareçam bem para o doente
- não se forçar a comer o que você acha pouco apetitoso
- marinar a comida para melhorar seu sabor
- comer e beber alimentos azedos
- Adoce alimentos que pareçam amargos, salgados ou sem gosto
- use especiarias e ervas
Perda de peso
Todos os efeitos colaterais da quimioterapia acima geralmente levam a uma redução nos alimentos e, portanto, à perda de peso. Como proceder para evitar a perda excessiva de peso? Pertence a:
- fazer as refeições sem sentir fome
- comer 5-6 refeições por dia
- escolha alimentos ricos em proteínas e calorias
- beba smoothies, shakes e sopas se tiver problemas para comer refeições sólidas
- beba shakes de proteína e os chamados nutridrinki
Dieta na quimioterapia - como torná-la mais saudável?
- Guarde os alimentos de que gosta no frigorífico e no congelador. Principalmente vegetais, frutas, laticínios e peixes.
- Peça ajuda à família e aos amigos para fazer compras e cozinhar quando você se sentir mal após uma dose de quimioterapia.
- Coma muita proteína (ovos, peixe, carne, laticínios) e calorias quando puder - quando estiver se sentindo bem o suficiente para comer. Isso o ajudará a ganhar força durante o tratamento e a acelerar a restauração do tecido.
- Coma quando tiver mais apetite. Na maioria dos casos, é de manhã.
- Se você não quiser comer refeições sólidas, experimente os líquidos - sopas, vitaminas de frutas e vegetais, shakes de proteína.
- Não se force a comer se não conseguir comer.
- Informe o seu médico se você não comer por mais de dois dias.
- Divida suas refeições em pequenas e coma várias vezes ao longo do dia
- Beber grande quantidade de líquidos. Especialmente quando você não pode comer. Beba 8-12 copos de líquido diariamente
- Evite intoxicações alimentares. Coma produtos frescos. Não armazene alimentos fora do refrigerador. Coloque as sobras de comida na geladeira imediatamente. Não coma as sobras armazenadas por mais de três dias.
- Esfregue e molhe frutas e vegetais antes de comer. Também aqueles de onde você descasca a pele, por exemplo, laranjas.
- Lave também frutas e vegetais congelados.
- Lave bem as mãos antes, durante e depois de cozinhar.
- Use laticínios e sucos pasteurizados.
- Asse as nozes e as sementes em uma panela. Evite alimentos crus e armazenados por muito tempo.
- Não coma peixes crus e frutos do mar.
- Não coma alimentos que desenvolveram mofo. Evite queijos azuis.
Autor: Time S.A
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Descubra maisDieta na quimioterapia - um menu de amostra
A dieta da quimioterapia varia de pessoa para pessoa, dependendo dos efeitos colaterais do tratamento que você está fazendo. Os problemas relatados com mais frequência parecem ser perda de apetite, náuseas e constipação. O menu de amostra é feito sob medida para essas doenças.
Dia 1
- Café da manhã
Sanduíches: pão de centeio com manteiga + queijo cottage + linguiça de alta qualidade + alface + tomate + rabanete
- 2º café da manhã
Damascos secos + iogurte natural
- Jantar
Cevada perolada cozida em caldo com cenoura e ervilha
Coxinhas de frango assado
Salada de pepino com iogurte natural
- Lanche
Nutridrink
- Chá
Hummus + vegetais, por exemplo, cenouras, pimentões, tomates
- Ceia
Sopa creme de abobrinha servida com 1 colher de sopa de azeite e sementes de abóbora torradas
Dia 2
- Café da manhã
Ovos cozidos
Tomate com cebolinha e azeite
- 2º café da manhã
Cheesecake frio com morangos e geleia
- Jantar
Tagliatelle com pesto, tomate seco, alho, peito de frango, manjericão e azeite
- Lanche
Um coquetel de 1 porção de suplemento de proteína com leite ou água
- Chá
Um coquetel de 2-3 punhados de espinafre, 1 maçã e 1/2 banana (diluir com água)
- Ceia
Pão Graham com manteiga, queijo e tomate
Dia 3
- Café da manhã
Omelete com rúcula, mussarela, tomate cereja e azeite de oliva
- 2º café da manhã
Bolinhos de arroz com manteiga de amendoim
- Jantar
Almôndegas de carne ao molho de tomate com adição de especiarias mexicanas, salsa + feijão + arroz cozido à parte
- Lanche
Nutridrink
- Chá
Leitelho + morangos
- Ceia
Sopa de macarrão de frango
Vale a pena saberQuimioterapia e qualidade da dieta
Um dos estudos que analisou a nutrição de mulheres com câncer de mama em tratamento quimioterápico mostrou que o tratamento muda significativamente a dieta para pior, diminui sua qualidade. Isso parece bastante óbvio, pois mesmo as pessoas saudáveis têm dificuldade em seguir uma dieta adequada, cheia de vegetais, gorduras saudáveis e proteínas. Além disso, a quimioterapia e as doenças tornam os pacientes fracos, resignados e sem energia para planejar refeições, fazer compras e cozinhar. O estudo mostra que em até 49% dos casos a dieta era fortemente deficiente e os hábitos alimentares de quase todas as mulheres submetidas ao estudo foram avaliados como exigindo mudanças. Em particular, foram encontradas deficiências no consumo de vegetais verdes e laranja e sementes de leguminosas. Os macro e micronutrientes mais comuns são: cálcio, ferro, magnésio, niacina, riboflavina, tiamina, vitamina B6, vitamina C, zinco.
Câncer - o que comer quando está doente?
Fontes:
- NIH, Support for people with cancer, Eating Hints: Antes, durante e depois do tratamento do câncer, https://www.cancer.gov/publications/patient-education/eatinghints.pdf
- Dias Custodio I.D. et al., Impact of quimioterapia na dieta e estado nutricional de mulheres com câncer de mama: um estudo prospectivo, 2016, https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0157113
- https://www.guysandstthomas.nhs.uk/resources/patient-information/cancer/diet-and-chemotherapy.pdf
- Mardas M. et al., Link between diet and chemotherapy related gastrointestinal side effects, 2017, https: //www.termedia.pl/Link-between-diet-and-chemotherapy-related-gastrointestinal-side-effects,3,29710 , 1.1.html
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