Sua gravidez terminará em uma cesariana? Descubra o que espera por você depois que seu bebê nascer. Mesmo que você se concentre no parto natural, precisará de informações sobre o parto pós-cesáreo. Afinal, às vezes não se sabe até o final que o procedimento será necessário.
Vale lembrar que apenas em casos raros (na Polônia, quase exclusivamente em clínicas privadas), a interrupção cirúrgica da gravidez pode ser realizada a pedido da mulher. Na maioria das vezes, a decisão sobre a cesariana é tomada no último minuto, quando a saúde da mãe ou do filho está em risco.
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Às vezes, porém, você pode descobrir que uma cesariana está esperando por você alguns dias ou até semanas antes da data prevista para o parto. Se, durante uma ultrassonografia, o médico descobrir que seu bebê está posicionado incorretamente (por exemplo, transversalmente ou glúteos), que é incomumente grande em relação ao tamanho de sua pélvis, ou seja, o canal de parto através do qual passaria (peso de nascimento esperado acima de 4 kg), ou que o curso adequado do trabalho de parto é impossível (por exemplo, devido a uma placenta pré-existente), ele pode decidir sobre a necessidade de cirurgia e definir uma data específica. Isso geralmente ocorre em torno da data prevista para o parto, não antes de 39 semanas de gravidez. Uma cesariana também é realizada se: você estiver esperando mais de um bebê; você tem problemas de saúde graves (doença cardíaca, doença renal, você fez um transplante); o esforço envolvido no parto pode prejudicar sua visão (a decisão é tomada em consulta com um oftalmologista); o bebê não tem pressa de entrar no mundo (a gravidez dura 42 semanas e a tentativa de induzir o parto não funciona). À medida que o risco associado à própria operação diminui com os avanços da medicina, o número de indicações para o corte está aumentando. O que acontece é que os médicos escolhem a melhor solução que permite que você e seu bebê sejam saudáveis. Se você fez uma cesariana planejada, provavelmente voltará à forma mais rápido do que as mulheres que não decidiram fazer a cirurgia antes do parto. Você evitará a dor e o esforço adicionais associados à operação de parto, bem como o estresse causado por preocupações com o bebê. O tratamento é mais frequentemente realizado nos chamados anestesia regional (raquidiana ou epidural). Isso significa que o anestesiologista, por meio de um cateter fino inserido no espaço apropriado entre as meninges que cobrem a medula espinhal, fornecerá medicamentos que inertizarão temporariamente o corpo da cintura para baixo. A injeção em si não dói, mas pode ser descrita como desagradável. Você não sentirá dor mais tarde, mas ficará acordado e saberá o que está acontecendo com você e seu bebê.
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Cesariana de última hora
Se ocorrerem complicações durante o parto natural (por exemplo, frequência cardíaca do bebê perturbado, parada do parto, falta de dilatação cervical adequada), muitas vezes termina com cirurgia. A cesariana provavelmente será realizada sob anestesia geral, a chamada anestesia do sono completo porque não haverá tempo para prepará-lo para a anestesia regional. Ao acordar, você pode estar com dor de garganta porque foi intubado durante a anestesia (um tubo especial é colocado em sua laringe para permitir que você respire). Você também pode ter dor de cabeça, às vezes ocorre vômito (como após qualquer anestesia, independentemente do procedimento para o qual é usada). Além disso, esteja preparado para que se sinta enfraquecido. Após a anestesia, a secreção permanece nos pulmões, o que provoca tosse. Isso pode piorar a dor na ferida, mas o muco residual deve ser removido se você quiser evitar infecções respiratórias. É mais confortável limpar a garganta ao expirar. Quando há risco de infecção (ruptura prematura da bexiga, infecção vaginal, trabalho de parto prolongado), você receberá antibióticos. Sempre que possível, seu médico selecionará aquele que permitirá que você amamente.
As primeiras horas após a cesariana
Você já ouviu a história da dor insuportável na ferida ou nas costas após a cirurgia? Você pode colocá-los entre os contos de fadas. Você receberá analgésicos (muito fortes e extremamente seguros) por via intramuscular, intravenosa ou em um cateter peridural. Depois de cerca de um dia, os supositórios são suficientes. Relate todas as suas doenças para a enfermeira - você não deve deixar a dor ficar “exaltada” porque então pode ser realmente um problema controlá-la. Se você sentir um forte resfriado ou tremer o corpo, peça um cobertor. Isso geralmente corrige o problema em nenhum momento.
Fique de pé após uma cesariana
Os dias em que as mulheres, após a cesariana, deitavam panquecas por vários dias, acabaram. Após a anestesia (se sua saúde permitir), você pode se levantar algumas horas após o procedimento e após a anestesia regional - geralmente depois de uma dúzia ou mais. Neste último caso, muitos médicos recomendam uma posição profilática deitada, sem levantar a cabeça, por 24 horas completas para minimizar o risco de dor intensa. Esse desconforto ocorre em uma pequena porcentagem das mulheres após a anestesia regional e pode persistir (com intensidade decrescente) por até duas semanas. Isso não significa, entretanto, que você tenha que ser como um tronco até sua primeira caminhada. Quando sentir que suas pernas recuperam o poder, tente mover os pés. Role-os em círculos - isso melhorará a circulação nas pernas e evitará a obstrução vascular. Quando chegar a hora certa, a parteira que está cuidando de você irá ajudá-la a se sentar. Depois de muito esperar, graças ao apoio dela, você vai se levantar. Não faça isso sozinho ou você pode ficar tonto! Os primeiros passos podem ser difíceis, mas seus problemas passarão mais cedo do que você pensa.
Voce vai ao banheiro
Não tenha medo de água! Quando estiver de pé, você pode tomar banho. Tente não colocar o curativo na ferida, mas pode lavar o resto do corpo. Depois de retirar o curativo, você também pode limpar o local do corte sem medo. Escolha cosméticos suaves e hipoalergênicos que sejam seguros para o bebê. Quando você está perto, o cheiro e alguns dos ingredientes dos sabonetes normais podem irritá-lo. Em muitos hospitais, há uma campainha de alarme no box do chuveiro. Não hesite em usá-lo se sentir que vai desmaiar. Você também pode usar um banco especial e se lavar sentado. Se esses "luxos" não existirem, é melhor lavar com a porta do banheiro aberta, quando houver outra pessoa no quarto. É importante ressaltar que um banho também é uma ótima oportunidade para fazer seu primeiro xixi. Você deve urinar o mais rápido possível após a remoção do cateter (isso será feito sem dor pela parteira antes da primeira tentativa de se levantar). Às vezes, as mulheres têm problemas com isso, mas o som da água geralmente ajuda. Os problemas com a defecação serão menores quanto mais rápido você se levantar, porque a posição vertical favorece o funcionamento dos intestinos. Quando você conseguir comer normalmente (geralmente no dia 3), inclua ameixas ou passas em sua dieta. Eles contêm fibras e previnem a constipação. Se o caso continuar, você receberá um supositório laxante. Com dores de gases acumulados, a mudança frequente de posição e o balanço em uma cadeira de balanço trazem alívio.
Tratamento de feridas
Você não precisa cuidar do períneo de nenhuma maneira específica. Bastam lavar e trocar as travessas com frequência, porque no começo os excrementos são abundantes. Trate o ferimento no estômago com mais cuidado. É pequeno (até 15 cm) e geralmente cicatriza rapidamente. Tente não ofendê-la: use calcinha larga de algodão ou calcinha pós-parto descartável (preço: PLN 2-4 por item). Eles são arejados e altos o suficiente para que o elástico não machuque a ferida. Também permita que a ferida "respire" de vez em quando e desista da roupa de baixo. Se sentir dor ao tossir, espirrar ou rir, pressione um travesseiro contra o estômago. Os sintomas diminuirão gradualmente. A ferida vermelha ficará rosa e, finalmente, um pouco mais clara do que a pele, quase invisível. No entanto, se você notar que está ficando vermelho, inchado, mais dolorido, secreção ou pus, consulte o seu médico o mais rápido possível. Também quando há febre. É provável que seja necessário tratamento com antibióticos. Se o médico que o operou usou suturas comuns para costurar a pele (no interior são utilizadas suturas modernas e absorvíveis), elas serão retiradas na sala de tratamento após 6 a 8 dias. A remoção dos pontos leva alguns segundos e não dói. Depois de um mês, o ferimento não deve ser um grande problema. Uma cicatriz pode doer e coçar por várias semanas. Algumas mães acham a área ao redor dela ligeiramente entorpecida depois de alguns meses. Às vezes, caroços inofensivos chamados queloides se formam na superfície da ferida. Se eles incomodarem você (ninguém vai notar, exceto você), converse com seu cirurgião sobre como se livrar deles. A formação dessas lesões é evitada com pomadas de suavização. Você pode usá-los assim que as crostas saírem da ferida.
Desejo de sexo
Sua vagina não foi danificada durante o parto, então você poderá ter relações sexuais mais cedo do que suas mães após o parto normal. Você deve sentir mais prazer porque os músculos não estão alongados e não há folga na vagina. Você pode fazer sexo 6 semanas após o parto (alguns médicos acreditam que a abstinência de 4 semanas é suficiente). As fezes pós-parto, secretadas pela vagina após a cesariana, não diferem em aparência das normais - lembram sangramento menstrual: primeiro são vermelhas, depois rosadas, marrons e finalmente incolores. No entanto, eles duram mais curto - por 3-4 semanas (até 8 semanas após o parto normal). Se eles forem muito escassos ou desaparecerem, consulte seu médico. Isso pode significar que eles pararam e que você precisa de descongestionantes uterinos ou restauração do canal cervical. Normalmente, após seis meses - tanto externa quanto internamente - o útero e o abdome estão curados e você está em boa forma. Às vezes, a enormidade de responsabilidades e mudanças hormonais levam seu apetite a truques, mas isso é normal e acabará passando.
- Se não houver contra-indicações, você pode cuidar de seu bebê 24-26 horas após o corte. A parteira dir-lhe-á como fazer (por exemplo, depois de cortar é mais fácil mudar a fralda no cordão alto do que no berço). Se não houver complicações, você voltará para casa após 3 a 6 dias. Você pode carregar uma criança com segurança, mas faça compras ou pendure cortinas - somente depois de um mês.
- É um mito que não há comida depois de uma cesárea. É raro o retardo do enchimento das mamas, mas depois de 2-3 dias, tudo geralmente está bom. Quanto mais cedo você começar a se alimentar, melhor. Acontece que no hospital o bebê é colocado na mama pela parteira ainda na sala de recuperação. No entanto, de acordo com alguns médicos, isso representa um risco de infecção, então você deve esperar até ser transferido para a enfermaria pós-parto. Pode haver pouca comida no início, mas seu filho não come muito e será alimentado conforme necessário. Logo haverá muito leite. A dor abdominal piora durante a amamentação. Isso não tem nada a ver com cesárea - depois do parto normal é a mesma coisa. Este é um sinal de que o útero está se contraindo e voltou ao normal.
Cuidados com cicatrizes de cesariana
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