A doença hepática causa vários sintomas - incl. sintomas de pele, mas também visíveis no rosto. No entanto, o sintoma mais comum da doença hepática - independentemente da causa - é a dor no fígado, ou seja, dor abdominal no lado direito, sob as costelas. O que são doenças do fígado? Que outros sintomas apresentam as doenças hepáticas individuais? Qual é o seu tratamento?
Muitas pessoas sofrem de doença hepática. Nós os associamos principalmente ao sintoma mais comum, que é simplesmente dor no fígado. A dor no fígado no abdômen é bastante característica - é uma dor no abdômen à direita, sob as costelas. Deve-se notar que o próprio fígado não causa dor (porque não tem inervação sensorial). A dor no lado direito sob as costelas pode ser causada pela serosa esticada e irritada do fígado ou pela pressão do fígado dilatado nos órgãos ao redor.
Também deve ser lembrado que a dor no fígado não é o único sintoma de doença hepática. Freqüentemente, antes que o fígado comece a doer, ocorrem, por exemplo, sintomas de pele - coceira ou amarelecimento da pele. Um médico experiente também notará os sintomas de um fígado doente no rosto do paciente.
Índice
- Doenças do fígado: tipos
- Doença hepática - cirrose do fígado
- Doença hepática - hepatite viral
- Doença hepática - Lesão hepática alcoólica
- Doença hepática - dano hepático induzido por drogas
- Doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD)
- Doença hepática - câncer de fígado
- Doença hepática - hepatite autoimune (ASD)
- Doença hepática - doença de Wilson
- Doença hepática - hemocromatose
- Doença hepática - trombose da veia hepática (síndrome de Budd-Chiari)
- Doença hepática - trombose da veia porta
- Doença hepática - colangite esclerosante primária
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Doenças do fígado: tipos
Doenças do parênquima hepático | Doença dos vasos do fígado | Doenças intra-hepáticas
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Doença hepática - cirrose do fígado
A doença hepática crônica mais comum é a cirrose. É caracterizado por crescimento de tecido em elementos parenquimatosos danificados, levando à insuficiência hepática. Geralmente se desenvolve lentamente. A doença é favorecida por consumo excessivo de álcool (cerca de 50% dos casos).
Inicialmente, sintomas como
- perda de apetite
- náusea
- perda de peso
- dor de estômago
- ginecomastia
- hipogonadismo
- ascite
- aumento do baço
Em seguida, aparecem os sintomas da doença avançada, como:
- petéquias e sangramento
- icterícia
- comichão na pele
- encefalopatia hepática
O tratamento da cirrose hepática depende de sua causa.
Doença hepática - hepatite viral
A hepatite viral é uma doença infecciosa aguda caracterizada por danos primários a esse órgão. Eles são causados por vírus da hepatite, que incluem:
- vírus da hepatite A
- vírus da hepatite B
- vírus da hepatite C
- bem como vírus dos tipos D e E
Os sintomas comuns da hepatite A incluem:
- fadiga
- dor de estômago
- náusea
- vomitando
- dores musculares e articulares
- sintomas como os da gripe
Além disso, pode aparecer icterícia ou coceira na pele (na forma colestática)
O sintoma mais comum da infecção pelo vírus B é a icterícia, que, entretanto, não é comum em todos os pacientes. Muitos deles podem desenvolver sintomas semelhantes aos da gripe ou intoxicação alimentar leve.
O mais insidioso, como na maioria dos casos assintomático, é a hepatite C. Freqüentemente, o único sintoma é um ligeiro aumento do fígado.
Doença hepática - Lesão hepática alcoólica
O fígado metaboliza o álcool. Durante esse processo, são formados compostos tóxicos para o fígado. O limite de toxicidade hepática depende de muitos fatores, como histórico médico, sexo e estado nutricional. O consumo excessivo de álcool crônico é uma das causas da doença do fígado gorduroso. Ocorre com o consumo diário de álcool na quantidade de cerca de:
- para homens - 60 gramas de álcool etílico (200 ml de vodka, 1 l de vinho, 2,5 l de cerveja)
- para mulheres - 20 gramas de álcool etílico
Embora a doença hepática gordurosa alcoólica possa ser reversível, é importante parar de beber álcool completamente e conservar o fígado. Não fazer isso pode levar a outros estágios de danos ao fígado, como hepatite alcoólica e cirrose hepática.
Doença hepática - dano hepático induzido por drogas
O fígado é responsável pelo metabolismo da maioria dos medicamentos. A intoxicação por drogas pode levar à insuficiência hepática aguda, bem como à hepatite tóxica crônica. Os efeitos tóxicos podem ocorrer após o consumo excessivo do medicamento (por exemplo, envenenamento por paracetamol), como um efeito indesejável ou como uma reação alérgica (então, mesmo uma dose muito baixa pode causar sintomas graves).
O tratamento da lesão hepática induzida por medicamentos começa com o término imediato da terapia com os medicamentos responsáveis pelo início dos sintomas.
Doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD)
A ocorrência de NAFLD está amplamente relacionada a com:
- obesidade
- pressão alta
- Diabetes tipo 2
- síndrome metabólica
A hiperlipidemia também é comum entre pessoas com NAFLD. Os fatores de risco para NAFLD também incluem sexo masculino, idade avançada e perda rápida de peso em pessoas obesas.
Doença hepática - câncer de fígado
Os sintomas perturbadores do câncer de fígado aparecem muito tarde, geralmente no estágio muito avançado do carcinoma hepatocelular. Então o doente sente:
- dor no lado direito sob as costelas
- pode ter febre
- falta de apetite
- perder peso
Normalmente, a circunferência do abdômen também aumenta, o que indica ascite em desenvolvimento. Pode ocorrer inchaço nas pernas, pele amarela ou sangramento gastrointestinal.
Doença hepática - hepatite autoimune (ASD)
Hepatite autoimune (AZW) - é causada pelo ataque das células do sistema imunológico às células do fígado. Os sintomas da doença incluem:
- sensação de dor ou peso no hipocôndrio direito
- flatulência
- distúrbios alimentares
- comichão na pele
No caso do AZW, o tratamento imunossupressor é usado.
Doença hepática - doença de Wilson
A doença de Wilson é uma doença metabólica geneticamente determinada, cuja essência é a deposição de cobre em excesso nos órgãos, principalmente no fígado. Seus sinais incluem:
- fígado dilatado
- dor de estômago
- descoloração amarelada da pele
- hematomas na pele
- inchaço das pernas
O objetivo da terapia é remover o excesso de cobre do corpo e evitar que ele se acumule novamente.
Doença hepática - hemocromatose
A hemocromatose é uma doença metabólica cuja essência é a acumulação excessiva de ferro no corpo, e. no fígado. A hemocromatose é uma doença incurável e a terapia visa aliviar seus sintomas, esvaziando os estoques de ferro e mantendo a concentração deste elemento dentro da faixa normal.
Doença hepática - trombose da veia hepática (síndrome de Budd-Chiari)
A trombose da veia hepática, ou síndrome de Budd-Chiari (BCS), é uma doença cuja essência é o bloqueio do fluxo de sangue das veias hepáticas até a junção da veia cava inferior com o átrio direito.
Os primeiros sintomas de trombose da veia hepática são dor abdominal e febre (se uma infecção se desenvolveu ao mesmo tempo).
No estágio avançado da doença, os sintomas aparecem como consequência de insuficiência hepática e hipertensão portal:
- ascite
- fígado aumentado (hepatomegalia)
- aumento do baço (chamado esplenomegalia)
- edema periférico
- sangramento no esôfago ou estômago
A terapia geralmente começa com a administração de anticoagulantes. Somente quando esse método se mostra ineficaz, outros métodos são usados até que o paciente esteja curado.
Doença hepática - trombose da veia porta
A trombose da veia porta é uma doença em que a veia porta é estreitada por um coágulo. O espectro de sintomas é muito diverso: desde nenhum sintoma, quando são observadas alterações em exames de imagem realizados por outros motivos, até sintomas turbulentos, como:
- dor abdominal intensa com diarreia com sangue
- ascite crescente e refratária
Doença hepática - colangite esclerosante primária
A colangite esclerosante primária é inicialmente assintomática e seu diagnóstico é aleatório, baseado em exames laboratoriais. Mais tarde na doença, há:
- sensação de fadiga progressiva
- comichão na pele
- icterícia crônica
- pouca dor epigástrica característica
- perda de peso
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