A doença de Crohn é cada vez mais comum em crianças. Além de incomodar a dor abdominal e a diarreia, também podem inibir o crescimento da criança. Quais são os sintomas da doença de Crohn em crianças? Como essa doença é tratada?
A doença de Crohn é uma doença autoimune que afeta principalmente o trato digestivo. Como resultado da inflamação descontrolada dos intestinos, aparecem focos de infiltrados inflamatórios, aftas e ulcerações. A inflamação extensa dos intestinos pode até levar à perfuração, ou seja, a rupturas nas paredes intestinais. Lesões inflamatórias podem ocorrer em todo o trato digestivo, mas na maioria das vezes afetam o intestino delgado, um pouco menos freqüentemente o intestino grosso, ou ambos, embora as lesões possam até aparecer no estômago e duodeno. Típico da doença de Crohn é a ocorrência ocasional de lesões inflamatórias: fragmentos intestinais doentes são adjacentes aos saudáveis.
Doença de Crohn: sintomas
- Dor abdominal, que geralmente piora após comer e evacuar. Freqüentemente, é tão intenso que desperta a criança do sono (pode mimetizar uma apendicite).
- Diarréia - as fezes são aquosas e contêm muco e às vezes sangue.
- Febre ou febre baixa.
- Também ocorrem alterações cutâneas, artrite ou irritação hepática. A criança costuma ter pouco apetite, o que, em combinação com diarreia e a má absorção resultante, pode causar anemia.
A doença causa baixo ganho de peso e crescimento lento. Nem todos os sintomas possíveis da doença ocorrem simultaneamente e com a mesma intensidade. Os períodos de recuperação podem ser alternados com dias ruins, o que também atrasa o diagnóstico.
As causas de Leśniowski-Crohn em crianças
Infelizmente, as causas da doença de Crohn ainda são desconhecidas. Os médicos suspeitam que a predisposição para ela pode ser genética, porque é mais comum em famílias onde alguém já sofreu da doença de Crohn e é mais comum entre gêmeos idênticos. Além disso, os pesquisadores apontam para a importância dos fatores ambientais: por exemplo, fumar na presença de uma criança, possivelmente também infecções anteriores. Uma vez que a lista de fatores de risco para doenças está incompleta, não há maneira eficaz de prevenir doenças.
Diagnóstico de Leśniowski-Crohn em crianças
A doença de Crohn raramente é diagnosticada rapidamente, pois seus sintomas são pouco característicos, às vezes os médicos se esquecem de sua existência e, além disso, o diagnóstico da doença de Crohn é trabalhoso e relativamente longo. O médico de família, com base nos sintomas, exame da criança e exames solicitados (hemograma, marcadores inflamatórios, ultrassom abdominal, níveis de proteína no sangue, função hepática, fezes e cultura de urina) pode suspeitar da doença de Crohn na criança. No entanto, o diagnóstico deve ser realizado em um hospital, de preferência em um departamento de gastroenterologia (é necessário o encaminhamento de um clínico geral). Exames endoscópicos (colonoscopia ou gastroscopia) são necessários. Realizando o exame, o médico não só tem a oportunidade de ver o intestino "por dentro", mas também de tirar trechos de partes doentes do intestino para serem avaliados ao microscópio. Típico da doença de Crohn é que ela ocupa toda a espessura do intestino, não apenas a camada superficial. Se necessário, outros exames também são realizados, como uma radiografia de tórax.
Tratamento de Leśniowski de Crohn em crianças
O método de tratamento depende da gravidade da inflamação, dos sintomas e dos períodos de melhora. Em primeiro lugar, os medicamentos são administrados para reduzir a inflamação ou suprimir o sistema imunológico. O paciente deve tomá-los por muito tempo, muitas vezes por meses. Às vezes, a cirurgia é necessária. Seguindo as recomendações, é possível acalmar a doença e dar à criança a chance de um bom desenvolvimento.
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