Definição de
A bronquiolite define uma inflamação dos bronquíolos, as últimas ramificações dos tubos brônquicos de pequeno calibre. Se falamos frequentemente sobre "bronquiolite infantil", é porque esta doença ocorre quase exclusivamente em crianças menores de 2 anos. A bronquiolite aparece principalmente durante o outono e o inverno e é causada por um vírus, na maioria das vezes RSV (vírus sincicial respiratório). Esta doença é contagiosa e é transmitida pelas vias aéreas ou pelas mãos, o que explica epidemias nos cuidados infantis. A evolução é favorável espontaneamente em alguns dias, mas algumas formas podem exigir assistência hospitalar. Essa patologia geralmente recai: se é repetida mais de três vezes, já falamos de asma em crianças.
Sintomas
Os sintomas da bronquiolite são:
- Inicialmente, uma fase com obstrução nasal e muco;
- então a tosse aparece;
- febre, geralmente moderada;
- um aumento na frequência respiratória;
- dificuldade, especialmente no momento da expiração, com problemas para expulsar o ar;
- Às vezes, sinais de desconforto respiratório com afundamento da pele na base do pescoço ou sob as costelas durante a inspiração, grandes movimentos do abdômen durante a respiração ou mesmo as partes laterais do nariz que se contraem e relaxam com a respiração;
- A cor azulada em certas áreas da pele ou parada respiratória são sinais de gravidade.
Diagnóstico
Para diagnosticar a bronquiolite infantil, o médico ouve os pulmões da criança. Ouvir certos ruídos específicos e observar a maneira como a criança respira é suficiente para estabelecer o diagnóstico. Às vezes, uma radiografia de tórax pode ser realizada e a busca pelo vírus que a causou pode começar, mas não é de grande interesse.
Tratamento
As medidas de apoio dependerão das condições gerais da criança, idade e condições de vida da criança. Se o bebê for muito pequeno ou se for determinado que sua condição pode piorar, pode ser indicada hospitalização. Caso contrário, o tratamento pode ser iniciado com o médico e continuar em casa. O nariz deve ser descoberto frequentemente para melhorar a capacidade respiratória, às vezes é interessante o apoio de um fisioterapeuta para ajudar a criança a eliminar secreções. No hospital, pode ser necessário administrar oxigênio e monitorar de perto. As refeições devem ser divididas e as costas da cama da criança devem ser levemente levantadas com uma almofada sob o colchão.
Prevenção
Para minimizar o risco de bronquiolite infantil, medidas de higiene são essenciais, especialmente durante períodos epidêmicos; Eles devem lavar as mãos e ficar longe de pessoas doentes. Em algumas crianças nas quais a bronquiolite pode ser muito grave, uma vacina injetável mensal pode ser administrada durante o outono e o inverno: especialmente é indicada em bebês prematuros e naqueles em que há anormalidade pulmonar.