Definição de
Osteonecrose é a decomposição e morte do tecido ósseo. Também falamos sobre infarto ósseo. Essa patologia aparece quando a irrigação vascular do tecido ósseo é interrompida. A doença afeta principalmente os ossos longos, como o fêmur, mas também os ossos curtos. Existem inúmeras causas, como traumas que causam uma fratura do colo do fêmur, uma fratura do punho, certas doenças como a doença das células falciformes, patologias ligadas ao alcoolismo e uso de corticosteróides por um longo período de tempo. Osteonecrose é genética e hereditária. Aparece entre as idades de 30 e 60 anos e afeta mais homens que mulheres.
Sintomas
A osteonecrose se manifesta da seguinte forma:
- dor intensa mesmo em repouso;
- diminuição da mobilidade no nível da articulação afetada;
- esmagamento do osso afetado.
Diagnóstico
O diagnóstico da osteonecrose é feito primeiramente através de um interrogatório no qual o médico tenta identificar uma história familiar sugestiva e a duração da dor. Em seguida, dois testes são realizados: uma varredura óssea ou uma ressonância magnética. A radiografia não é recomendada porque apenas nos dá resultados significativos em um estágio muito avançado da doença, quando o osso necrótico afundou completamente.
Tratamento
O tratamento da osteonecrose é frequentemente muito difícil. Consiste em cuidar do osso afetado para realizar uma perfuração óssea. Em outros casos, o enxerto ósseo pode ser uma solução. Outras técnicas cirúrgicas também são possíveis, como injeção de cimento acrílico ou preenchimento de células-tronco ósseas. Nos casos mais graves, o médico optará por uma prótese total das articulações. Isso geralmente ocorre quando a articulação do quadril é afetada. No entanto, se a doença for detectada a tempo, o consumo de analgésicos e o uso limitado da articulação afetada serão suficientes. Mas geralmente é necessário finalmente recorrer à cirurgia, porque os tratamentos com medicamentos destinam-se apenas a retardar a progressão da doença.
Prevenção
A prevenção da osteonecrose é difícil, porque na maioria dos casos as causas da doença são desconhecidas. No entanto, é possível reduzir o risco limitando o consumo de álcool e evitando altas doses de corticosteróides.