A dor no abdômen inferior, também conhecida como dor no abdômen inferior ou abdômen inferior, pode ter várias causas. Dor na região abdominal inferior, dependendo se é sentida no lado direito ou esquerdo, pode indicar várias doenças dos sistemas digestivo, urinário e sexual. Verifique o que mostra a dor no abdômen inferior.
A dor abdominal inferior é um sintoma de um problema no abdômen inferior. As mulheres queixam-se mais frequentemente de dores na parte inferior do abdómen, uma vez que geralmente provém dos órgãos reprodutivos (colo do útero, útero, anexos), embora também aconteça nos homens.
Determinar a causa mais provável de dor no abdômen inferior ajuda a determinar a natureza da dor (por exemplo, dor aguda no abdômen inferior), sua intensidade, localização (por exemplo, dor no lado direito ou esquerdo do abdômen inferior) e sua relação com o ciclo menstrual (por exemplo, dor no abdômen inferior após ovulação ou pré-período).
Índice
- Dor abdominal inferior associada ao ciclo menstrual
- Dor abdominal inferior não relacionada ao ciclo menstrual
- Dor na parte inferior do abdômen - distúrbios do sistema digestivo
- Dor abdominal inferior - distúrbios do sistema urinário
- Dor no abdômen inferior - doenças do sistema musculoesquelético
- Dor na parte inferior do abdômen em um fundo psicogênico
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Dor abdominal inferior associada ao ciclo menstrual
Muitas doenças ginecológicas causam dor periódica, ou seja, dor que sempre ocorre na mesma fase do ciclo menstrual. Em geral, as causas mais comuns de dor no abdômen inferior de origem ginecológica incluem:
- dismenorreia - manifestada por dor aguda ou tipo cólica no início da menstruação ou alguns dias antes do seu início. Freqüentemente, é acompanhada por dor de cabeça, náusea, constipação, diarréia ou micção frequente. Essas doenças geralmente atingem o pico em um dia, mas às vezes persistem por 2 a 3 dias após o início da menstruação.
- endometriose (endometriose) - manifestada por dor aguda ou tipo cólica antes ou no início da menstruação, frequentemente com períodos dolorosos, dor durante a relação sexual ou evacuações dolorosas.
A endometriose, que pode levar à dor não relacionada ao ciclo menstrual e em estágios avançados, às vezes com distensão uterina, sensibilidade e mobilidade reduzida, também precisa ser discutida.
Às vezes, há um nódulo na pelve (provavelmente um endometrioma - um tumor cancerígeno) ou nódulos sensíveis palpáveis no exame vaginal ambidestro.
- dor intermenstrual - é uma dor súbita, forte e aguda, mais intensa no início da menstruação e diminuindo em 1-2 dias. A dor intermenstrual é frequentemente associada a uma leve coloração vaginal
- dor ovulatória, ou seja, aquela que ocorre no meio do ciclo (durante a ovulação), é causada por uma irritação leve e de curto prazo do peritônio no processo de ruptura do folículo de Graaf
Dor abdominal inferior não relacionada ao ciclo menstrual
- A inflamação da pelve se manifesta pelo aumento gradual da dor na pelve, secreção mucopurulenta do colo do útero e, às vezes, febre, dor ao urinar e dispareunia, ou seja, dor durante a relação sexual. Sensibilidade à pressão significativa com movimentos cervicais e sensibilidade anexial também são típicas. Um tumor dos apêndices (abscesso) raramente é sentido.
- A ruptura de um cisto ovariano se apresenta com um início repentino de dor, mais forte no início e, em seguida, diminuindo rapidamente em algumas horas. A ruptura do cisto às vezes está associada a um leve sangramento vaginal, náuseas, vômitos e sintomas peritoneais (por exemplo, sintoma de Blumberg, rigidez abdominal, defesa muscular).
- A ruptura da gravidez ectópica é indicada por dor localizada súbita (não de natureza sistólica), frequentemente associada a sangramento vaginal e, às vezes, a síncope e choque hemorrágico. Os sintomas característicos são também uma abertura fechada do colo do útero, às vezes distensão abdominal grave ou um tumor sensível à pressão dos apêndices.
- A degeneração aguda dos miomas uterinos é caracterizada por dor vaginal repentina e sangramento. Essa doença geralmente aparece nas primeiras 24 semanas de gravidez, após o parto ou após o término da gravidez.
- A torção apendicular é manifestada por dor súbita e intensa em um lado, às vezes de natureza cólica (quando a torção ocorre de forma intermitente). Essa dor costuma estar associada a náuseas, vômitos, sintomas peritoneais e sensibilidade aos movimentos cervicais. Os fatores de risco para torção anexial são, por exemplo, gravidez, indução da ovulação, aumento do ovário> 4 cm.
- O câncer endometrial ou ovariano é indicado pelo aumento gradual da dor, corrimento vaginal (sangramento anterior), sangramento vaginal patológico (por exemplo, sangramento extra-menopausa, hemorragia uterina pré-menopáusica recorrente). Um tumor pélvico raramente é sentido.
- As aderências são caracterizadas pelo aumento gradual da dor pélvica (freqüentemente se tornando crônica) ou dor durante a relação sexual em pacientes que se submeteram a cirurgia abdominal (e às vezes infecção pélvica). Com esse tipo de condição, não há sangramento ou corrimento vaginal. No entanto, podem aparecer náuseas e vômitos (sugerindo obstrução intestinal).
- O aborto espontâneo se manifesta por sangramento vaginal associado a cólicas na parte inferior do abdômen ou dor nas costas em uma mulher no início da gravidez. Este estado também é acompanhado por ternura dos seios, náuseas e menstruação tardia.
Dor na parte inferior do abdômen - distúrbios do sistema digestivo
Dor na parte inferior do abdômen, no lado direito, pode indicar apendicite, cujos sintomas adicionais também são náuseas, depois anorexia e febre. A dor no abdome inferior também pode ser consequência de condições como: síndrome do intestino irritável, gastroenterite, doenças inflamatórias do intestino, diverticulite, câncer, constipação, obstrução intestinal, abscesso perianal, síndrome do intestino irritável. Então, um grupo de sintomas é característico, que inclui dor abdominal, flatulência, náuseas, vômitos, alterações nos movimentos intestinais (prisão de ventre, diarréia), muitas vezes com uma mistura de sangue.
Dor abdominal inferior - distúrbios do sistema urinário
Dor abdominal inferior associada com micção frequente, vontade de urinar ou dor para urinar geralmente indica doenças do trato urinário, por exemplo, cistite, cistite intersticial, pielonefrite, urolitíase, cólica renal.
No caso dos homens, também pode haver problemas com a próstata, por exemplo, prostatite, no decurso da qual há uma vaga dor migratória (também é sentida no escroto e até mesmo ao redor do ânus)
Dor no abdômen inferior - doenças do sistema musculoesquelético
Dor na parte inferior do abdômen pode indicar uma lacuna de estiramento na sínfise púbica, resultante de partos vaginais anteriores ou músculos abdominais tensos.
Dor na parte inferior do abdômen em um fundo psicogênico
A dor abdominal inferior também pode resultar de somatização, ou seja, a projeção somática de distúrbios mentais que podem ser o resultado de abuso físico, psicológico ou sexual experimentado anteriormente.
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Sintomas alarmantes que indicam uma consulta médica imediata
- desmaios ou choque hemorrágico (aumento da frequência cardíaca, redução da pressão arterial)
- sintomas peritoneais
- sangramento vaginal pós-menstrual
- febre ou calafrios
- dor súbita e intensa com náuseas, vômitos, sudorese intensa ou agitação
Bibliografia: O manual da Merck. Sintomas clínicos: um guia prático para diagnóstico e terapia, debaixo. editado por Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010