As dores nas mãos são uma queixa comum. Pode estar relacionado não apenas a uma lesão ou doença na própria mão, mas também a doenças sistêmicas. Normalmente, entretanto, a dor está relacionada a inflamação, alterações degenerativas ou esforço excessivo nas articulações e músculos que as cercam. Quais são as causas da dor nas mãos?
Índice:
- Dor nas mãos - alterações degenerativas
- Dor nas mãos - condições inflamatórias
- Dor nas mãos - microtraumas
- Dor nas mãos - gânglio
- Dor nas mãos - síndrome de Quervain
- Dor nas mãos - fenômeno de Raynaud
- Dor nas mãos - tratamento
A dor nas mãos pode causar muitas doenças ou alterações degenerativas. As mãos, principalmente as mãos, são extremamente importantes para nós, porque graças a elas podemos conhecer o mundo, podemos realizar várias atividades, e também participar da vida social. Mas a multitarefa de nossas mãos os torna vulneráveis a lesões, sobrecarga e doenças.
A dor nas mãos pode ser causada por várias causas. Na maioria das vezes, as queixas das mãos são descritas como rigidez articular, dormência, formigamento, dor, às vezes como hiperestesia da pele ou sensação de queimação. Cada um desses sintomas deve nos levar a uma consulta médica, pois sua causa pode ser doenças graves que requerem a introdução rápida de terapia específica.
Dor nas mãos - alterações degenerativas
A osteoartrite é a principal causa de dor nas mãos. As alterações degenerativas podem afetar qualquer articulação ou apenas partes selecionadas do corpo. As primeiras queixas decorrentes de alterações degenerativas podem surgir mesmo após os 40 anos.
O sintoma das alterações degenerativas pode ser dor nas mãos, o que dificulta a realização das atividades diárias. Há também rigidez nas articulações interfalangeanas proximal e distal e na base da articulação do polegar.
Os desconfortos se intensificam durante o movimento e diminuem durante o repouso. Acontece, porém, que a dor permanece constante, também à noite.
É importante acrescentar que as dores nas mãos, principalmente a dormência e formigamento dos dedos e, às vezes, da mão inteira, podem ser decorrentes de degeneração na coluna cervical.
Um sintoma característico neste caso é uma dormência persistente ao longo de todo o braço, que desce até o dedo mínimo e o anular.
Dor nas mãos - condições inflamatórias
As doenças inflamatórias das articulações que se manifestam por dor nas mãos são principalmente a artrite reumatóide (AR) e a artrite psoriática (APs). Estas são doenças classificadas como doenças autoimunes, ou seja, quando o sistema imunológico ataca os tecidos do hospedeiro.
As doenças são incuráveis, mas seu curso pode ser modificado por um tratamento adequado. Ambas as condições são acompanhadas por dores quase constantes nas pequenas articulações (mãos), mas também podem ferir os cotovelos e as articulações dos ombros.
As articulações costumam ficar inchadas e formar saliências que deformam as mãos. Um sintoma característico é também a rigidez matinal das articulações, que após o chamado começando a se afastar.
Outros sintomas de artrite inflamatória também podem incluir fraqueza, uma sensação de desconforto e febre baixa.
Dor nas mãos - microtraumas
Outra causa de dor nas mãos e dedos e problemas de flexão é a inflamação da bainha do tendão flexor. A bainha alargada torna difícil o deslizamento do tendão durante o movimento, o que pode, adicionalmente, levar ao bloqueio do dedo, isto é, o denominado dedo de estalo.
A tenossinovite dos flexores do dedo do pé é mais frequentemente o resultado de microtrauma repetido e, menos frequentemente, resulta de infecção ou doença articular.
A síndrome do túnel do carpo se desenvolve como resultado da compressão prolongada e intensa do nervo mediano, que está localizado no túnel do carpo.
Movimentos constantemente repetidos levam a microtraumas. Isso, por sua vez, causa o inchaço persistente dos nervos e tecidos circundantes, bem como o estreitamento do espaço do túnel do carpo.
Um dos primeiros sintomas é uma sensação de formigamento no pulso e nos dedos. Conforme a doença progride, os músculos da cernelha diminuem gradualmente, o que reduz a força de preensão.
Também não é possível fechar a mão em punho. O sintoma do túnel do carpo é, além de formigamento nos dedos, também forte dor no punho. A dor pode se espalhar para o cotovelo e até mesmo para o braço.
Dor nas mãos - gânglio
Um gânglio é uma protuberância mais comum no pulso, mas também em outras partes do corpo. Dentro do gânglio existe um líquido gelatinoso dentro dos tendões e cápsulas articulares.
Felizmente, essa doença não se transforma em câncer, mas vale a pena mostrá-la ao médico, porque ignorar essa condição costuma levar a complicações na forma de paresia muscular e limitação da mobilidade na articulação.
A causa da formação do gânglio não é totalmente compreendida. Sabe-se, porém, que seu desenvolvimento é favorecido por sobrecarga, trauma, inflamação dos tendões dos músculos do punho e inflamação das cápsulas articulares, que levam à produção excessiva de líquido nas articulações.
Ganglion é fácil de ver, porque a palma da mão mostra claramente um caroço, às vezes até do tamanho de uma ameixa. Esta doença é acompanhada por alta sensibilidade ao toque, dor ao mover o pulso, limitação severa dos movimentos das mãos, inflamação das articulações.
O cisto pode colocar pressão em pequenos nervos ao redor da articulação, o que resultará em distúrbios sensoriais e, às vezes, em paresia muscular.
Dor nas mãos - síndrome de Quervain
Esta é uma condição que leva à inflamação da tenossinovite extensora. O sintoma da doença é uma dor forte na área do polegar e da mão. A mão não está totalmente funcional.
A dor pode irradiar para o cotovelo. Também há inchaço e inflamação da articulação. As causas exatas da síndrome de de Quervain são desconhecidas.
A hipótese mais popular é que a doença pode ser resultado do acúmulo de numerosos microtraumas causados pela sobrecarga do polegar durante movimentos repetidos com o seu uso.
Não tratada, a doença progride. A falta de liberdade de movimento dos tendões na bainha causa seu maior espessamento e fibrose, o que pode aumentar a extensão da inflamação.
Dor nas mãos - fenômeno de Raynaud
Este é um espasmo paroxístico das artérias, afetando principalmente os dedos. Na maioria das vezes, ocorre como resultado de baixa temperatura, estresse emocional ou sem motivo aparente.
A doença ocorre por meio de ataques ou convulsões. Começa com os dedos ficando pálidos para uma cor branca cerosa e com uma dor aguda e desagradável.
Em seguida, os dedos ficam azuis, seguidos de inchaço e vermelhidão.
A duração do ataque varia. A doença de Raynaud geralmente afeta pessoas entre 15 e 45 anos de idade. Os dedos das mãos e dos pés são freqüentemente afetados.
Além disso, o sintoma pode aparecer na região das aurículas, língua, nariz e lábios. Algumas pessoas podem desenvolver ulceração nos dedos e até necrose nas pontas dos dedos.
Dor nas mãos - tratamento
O método de tratamento da dor oncológica sempre depende da causa que a causa. No caso de lesões e sobrecarga, recomenda-se viver com moderação e evitar atividades que agravem os sintomas.
Pacientes que sofrem de dores nas mãos são aconselhados a tomar analgésicos e antiinflamatórios na forma de comprimidos ou pomadas para controlar os sintomas. Pode haver momentos em que o seu médico diga para você tomar esteróides.
Um elemento inseparável no combate à dor é a reabilitação e a fisioterapia, que não só aliviam a dor, mas também contribuem para um retorno mais rápido à plena forma.
Normalmente, os pacientes são recomendados exercícios especialmente selecionados ou crioterapia (reduz a dor), iontoforese (a administração do medicamento com corrente contínua mostra efeitos analgésicos e antiinflamatórios), campo magnético (reduz a dor e previne a inflamação), terapia a laser (auxilia os processos naturais de regeneração) e banho redemoinho (relaxa os músculos tensos).
Em alguns casos (por exemplo, túnel do carpo) a cirurgia pode ser necessária.
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