ANúRIA (RETENçãO URINáRIA COMPLETA)

Anúria (retenção urinária completa) - causas. Doença renal

Anúria - isto é, retenção urinária completa - pode ser causada por doença renal ou comprometimento de sua função:

doenças inflamatórias dos rins - pielonefrite, glomerulonefrite, etc.

vasculite sistêmica

hipertensão arterial maligna

sarcoidose

doenças sistêmicas envolvendo os rins (lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia sistêmica)

eclâmpsia e pré-eclâmpsia (em mulheres grávidas)

Anúria (retenção urinária completa) - causas não renais

pedras nos rins

neoplasias (envolvimento do tumor ou pressão no trato urinário)

aderências pós-operatórias

doenças da bexiga (por exemplo, bexiga neurogênica, câncer de bexiga)

doenças da próstata (por exemplo, aumento benigno, câncer de próstata)

doenças uretrais (por exemplo, corpo estranho inteiro, trauma, placa)

esquistossomose (doença parasitária)

Anúria (retenção urinária completa) - outras causas

bloqueio de túbulos, por exemplo, hemoglobina (como resultado da transfusão de grupo sanguíneo incompatível) ou mioglobina (após esmagamento muscular)

desidratação (causada, por exemplo, por vômitos profusos, diarréia ou queimaduras extensas)

grande perda de sangue

choque (séptico, cardiogênico)

complicação de cirurgia obstétrica e ginecológica - neste caso a anúria deve sempre sugerir dano iatrogênico aos ureteres

Anúria (retenção urinária completa) - diagnóstico

O paciente com anúria é entrevistado pela primeira vez. Em seguida, é realizado um teste bioquímico e microscópico de urina - se o paciente não consegue urinar sozinho, ela é coletada por cateterismo. O sangue também é testado - a concentração de íons sódio, potássio, hidrogênio e bicarbonato, fosfatos inorgânicos, cloretos, cálcio, creatinina e ácido úrico no soro sanguíneo são determinados. Um hemograma completo também é feito. Os testes para o diagnóstico de anúria também incluem: radiografia de tórax e exame abdominal, exame de ECG, exame de fundo de olho e exame de ultrassom dos rins e outros órgãos abdominais. Os homens também realizam um exame de próstata e reto e, nas mulheres, exame ginecológico adicional.

Depois de realizar esse exame abrangente, o médico determina o tipo de anúria - é:

ponéria (causada por cânceres do trato urinário ou genital, urolitíase, pressão externa no trato urinário por tumores cancerígenos); pré-renal (causado por insuficiência cardíaca)

(nefrite crônica aguda, embolia da artéria renal e insuficiência renal aguda não inflamatória) e está em tratamento - geralmente em um hospital.

Anúria (retenção urinária completa) - tratamento

O tratamento da anúria deve ser imediato. Na maioria das vezes, são realizados em ambiente hospitalar - o cateterismo é necessário. Se houver insuficiência renal, é necessário fazer diálise ou mesmo um transplante renal. A insuficiência urinária é fatal - o corpo é envenenado com produtos metabólicos que os rins danificados não conseguem suportar.

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