Definição de
Um aborto espontâneo é um aborto espontâneo, ou seja, a expulsão não provocada do feto antes de 22 semanas de amenorréia (o tempo de gravidez é calculado desde o primeiro dia da última regra): a partir de 22 semanas é quando considera legalmente que o feto é viável. Um aborto espontâneo pode ocorrer isoladamente e é muito frequente, como ocorre em quase uma em cada quatro gestações, ou pode ser repetido: neste caso, fala-se de uma doença abortiva e a causa deve ser procurada. As causas do aborto espontâneo podem ser:
- Materna: doença sistêmica, problemas hormonais ou anomalias genitais;
- Fetal: malformações fetais, doenças hereditárias, quantidade anormal de líquido amniótico, gestações múltiplas.
Sintomas
Os sintomas de um aborto espontâneo dependerão da evolução da gravidez. Em caso de aborto precoce, a mulher grávida pode ter perdas de sangue mais ou menos significativas (metrorragia) desde as primeiras semanas de gravidez. Às vezes, o embrião pode ser expulso espontaneamente. Eles nem sempre são acompanhados por cólicas e cólicas abdominais. Em um estágio mais avançado da gravidez, as mulheres podem sofrer contrações regulares, perdas de sangue mais significativas e, às vezes, perda de líquido amniótico.
Diagnóstico
Um exame clínico verificará o grau de abertura da abertura externa do colo do útero, que aparecerá aberta. Exames complementares ajudarão a confirmar o aborto espontâneo. Será praticado:
- um ultra-som pélvico,
- uma dosagem de beta-HCG plasmático em caso de dúvida em que encontraremos uma diminuição na taxa desse hormônio.
Vários estudos de sangue seguidos com intervalo de vários dias podem ser realizados.
Tratamento
Quando o aborto natural é comprovado e o feto não é expulso espontaneamente, várias alternativas terapêuticas são discutidas:
- no caso de gravidez com menos de 8 semanas de amenorréia, a expulsão espontânea e completa do óvulo é frequente, e geralmente se espera que esse fenômeno natural ocorra;
- medicamentos à base de hormônios (prostaglandinas) podem ser usados para promover a expulsão de óvulos (essa técnica é controversa);
- A aspiração do ovo é preferível em caso de aborto após 8 semanas de amenorréia.
Prevenção
Para ter a chance máxima de levar uma gravidez a termo, a prevenção desempenha um papel importante. Deveria:
- deixar de fumar ;
- não use drogas ou bebidas alcoólicas;
- limitar o estresse;
- reduzir a intensidade da atividade física;
- adotar uma dieta saudável e equilibrada.