Nutrição enteral - o que é?

A nutrição enteral é uma forma de nutrição que envolve a administração de alimentos médicos especializados diretamente no estômago ou intestino do paciente. A nutrição enteral é usada em pacientes que não conseguem comer por via oral. Quais são os tipos de nutrição enteral e como os alimentos são administrados ao trato gastrointestinal?

Índice:

1. Nutrição enteral - o que é?
2. Nutrição enteral - para quem?
3. Nutrição enteral - métodos de entrega de alimentos
4. Nutrição enteral - onde?
5. Nutrição enteral - contra-indicações

Nutrição enteral - o que é?

A nutrição enteral é uma forma separada de nutrição do paciente, na qual o alimento médico especializado é fornecido através de um acesso alternativo, ou seja, um tubo para uma parte selecionada do trato digestivo - o estômago ou intestino delgado. Esta forma de alimentação é destinada a pacientes que, por vários motivos, não têm condições de se alimentar por via oral (nutrição enteral completa) ou que não o fazem (nutrição enteral parcial).

As consequências das deficiências de proteína e energia e micronutrientes em pacientes que não podem comer tradicionalmente são, entre outras, redução da imunidade, piores efeitos do tratamento de sua doença e maior tempo de internação. A nutrição enteral é, portanto, usada para:

• melhorar ou manter o estado nutricional adequado do corpo do paciente,
• permitem que o corpo se desenvolva,
• preparar o paciente para a cirurgia,
• otimizar o tratamento, recuperação ou reabilitação do paciente.

Para a nutrição enteral, pode-se usar misturas de alimentos mistos preparados pelo paciente ou seu cuidador, ou preparados preparados em laboratório por empresas especializadas. A pesquisa mostra que as dietas industriais são as mais valiosas porque contêm todos os nutrientes, água, proteínas, eletrólitos, oligoelementos necessários à vida na quantidade certa e valor calórico. Portanto, eles podem ser adaptados às necessidades nutricionais muito individuais do paciente.

A nutrição enteral não é uma gota! "Drip" é o nome coloquial para nutrição parenteral administrada diretamente na corrente sanguínea. Eles são usados ​​quando a nutrição oral e enteral não é possível ou suficiente.

Nutrição enteral - para quem?

A nutrição enteral como método de nutrição é usada em pacientes de todas as faixas etárias (bebês, crianças, jovens, pessoas de meia-idade e idosos) com distúrbios de deglutição, incapacidade completa de engolir e / ou obstrução do trato gastrointestinal superior, especialmente em doenças como:

• Mal de Parkinson,
• Doença de Alzheimer,
• derrame,
• paralisia cerebral,
• fibrose cística,
• doença inflamatória intestinal (por exemplo, doença de Crohn)
• câncer de boca e garganta,
• câncer de laringe,
• Câncer de estômago,
• pancreatite crônica e câncer pancreático,
• queimaduras térmicas e químicas da laringe e esôfago,
• em pacientes inconscientes.

Leia também: Sonda intestinal - é inserida no tratamento e exame do intestino delgado

Nutrição enteral - métodos de entrega de alimentos

Na nutrição enteral, o alimento médico especializado é fornecido ao sistema digestivo do paciente de duas maneiras. No caso de tratamento de curto prazo - com uma sonda (comumente conhecida como sonda) inserida pelo nariz no estômago, duodeno ou intestino.

Por outro lado, a colocação cirúrgica de uma fístula nutricional percutânea é recomendada no tratamento de longo prazo. Um dos dois tipos de fístulas é usado para esta finalidade:

• gastrostomia - clássica ou endoscópica (PEG) - a extremidade da sonda utilizada para alimentação fica no estômago;
• Microjejunostomia - o cateter é inserido através da pele no intestino delgado.

Em pacientes que nunca conseguem consumir alimentos pela boca, a fístula alimentar é vitalícia. No entanto, também há pacientes que, após recuperar o estado nutricional normal, com melhora do funcionamento e na ausência de contra-indicações, podem retornar à nutrição oral total. A remoção de fístulas e cateteres é um procedimento curto que não requer hospitalização.

Nutrição enteral - onde?

A nutrição enteral é usada em pacientes de várias condições - tanto mais ou menos ativos quanto aqueles acamados que requerem cuidados constantes. A nutrição enteral pode ser realizada em:

• hospitais,
• na casa do paciente,
• instalações de cuidados de longo prazo (por exemplo, casas de assistência social, instalações de cuidados e tratamento),
• hospícios.

A nutrição enteral em casa é reembolsada pelo Fundo Nacional de Saúde. O reembolso cobre cuidados nutricionais abrangentes (incluindo treinamento para pacientes), bem como equipamentos e misturas nutricionais especializadas. Atualmente, o programa de nutrição enteral domiciliar cobre aproximadamente 6.000 pacientes na Polônia.

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Nutrição enteral - contra-indicações

A nutrição enteral não é usada em pacientes:

• com obstrução de vários níveis - por exemplo, no câncer,
• com ascite maciça,
• com enterite por radiação,
• com insuficiência intestinal manifestada por má absorção,
• em choque,
• não consentir com a terapia nutricional enteral.