A otite média é uma doença cujos sintomas aparecem com mais frequência em crianças, embora também aconteça em adultos. Durante os primeiros dois anos de vida, até 65%. as crianças sofrem com eles pelo menos uma vez, e cerca de 30 por cento. mais de três vezes. A dor no ouvido é tão forte que faz o bebê chorar. Como tratar a otite média e o que fazer para evitar complicações graves?
A otite média é uma doença comum na infância, mas também ocorre em adultos. Seus sintomas ocorrem em 50-85 por cento. crianças até 3 anos de idade. Quanto mais velha a criança, menor o risco de desenvolver a doença - a doença é menos comum em crianças de sete anos. É fácil prever, porque até 90 por cento. os casos são precedidos por uma infecção do trato respiratório superior.
Além da otite média aguda, os otorrinolaringologistas distinguem outros tipos dessa doença.
- Otite média crônica
- Colesteatoma crônico
- Exsudato de otite
- Otite alérgica
Índice
- Otite média: causas
- Otite média: sintomas
- Otite média: diagnóstico. Quais testes realizar?
- Otite média: tratamento
- Otite média: remédios caseiros
- Otite média: complicações
- Otite média: como prevenir a doença?
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Otite média: causas
A razão para infecções de ouvido tão freqüentes em crianças é muito simples - é principalmente a anatomia. Em crianças pequenas, a tuba auditiva é curta, larga e corre horizontalmente, conectando a cavidade timpânica com a faringe, e sua abertura na garganta está constantemente aberta. Portanto, é uma maneira ideal para as bactérias e vírus da nasofaringe penetrarem profundamente no ouvido. Portanto, em aproximadamente 90 por cento. casos de otite média aguda seguem uma infecção do trato respiratório superior.
As bactérias podem ser responsáveis pela otite média aguda (cerca de 70 por cento dos casos) - Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae, ou seja, os mesmos que causam faringite ou laringite.
Os vírus - principalmente influenza, parainfluenza, adenovírus, rinovírus - são muito menos frequentes (cerca de 30% dos casos).
Eles causam exsudato, que é um ótimo terreno fértil para bactérias. À medida que a infecção piora, aumenta o inchaço da mucosa que reveste a tuba auditiva (semelhante ao revestimento do nariz com coriza), o que prejudica sua permeabilidade.
Nesse caso, a pressão dentro do ouvido é perturbada, o que, por sua vez, causa inchaço do tímpano e aumento da secreção de muco. Devido à obstrução da trompa de Eustáquio, o muco tem um escoamento difícil: ele se acumula, eventualmente pode romper o tímpano. Então a secreção começa a escorrer do ouvido.
É muito raro os germes patogênicos entrarem no ouvido através da corrente sanguínea (de outra inflamação no corpo). Com menos frequência, eles penetram diretamente de fora da orelha. No entanto, as orelhas e os seios da face não gostam de exposição ao frio; portanto, a menos que você use um chapéu, o risco de contrair otite ou sinusite aumenta. Por outro lado, um fator que certamente contribui para a doença é a imperfeição do sistema imunológico em crianças pequenas - as infecções de ouvido são muito menos comuns após os 7 anos.
Além da estrutura anatômica das orelhas e do sistema imunológico não totalmente desenvolvido em uma criança pequena, também existem outros fatores de risco para otite média aguda:
- irregularidades na estrutura do palato
- hipertrofia de tonsila, especialmente a chamada uma terceira amêndoa superdimensionada que fecha a boca da trompa de Eustáquio
- obstrução da trompa de Eustáquio, causada por exemplo, por inchaço alérgico da mucosa que reveste a trompa
- sinusite crônica, bem como doenças infecciosas - escarlatina, sarampo ou catapora
- expor o bebê à fumaça do cigarro, que irrita o revestimento do nariz e da garganta
Otite média: sintomas
Os sintomas da otite média incluem:
- dor no ouvido, latejante, que piora à noite, deitado
- Perda de audição
- zumbindo nos ouvidos
- febre (até 40 ° C)
- inquietação que interfere no sono
- relutância em sugar (em bebês)
- vomitando
- às vezes diarréia
A dor de ouvido é aliviada quando há vazamento da orelha, pois a perfuração da membrana timpânica reduz a pressão na cavidade timpânica.
Otite média: diagnóstico. Quais testes realizar?
A base para o diagnóstico de otite média aguda é o exame otoscópico. Envolve a visualização (com um espéculo especial) do interior do canal auditivo externo e do tímpano.
Se houver suspeita de que complicações podem ter ocorrido (por exemplo, mastite, manifestada por inchaço e dor na área atrás da orelha), seu médico pode solicitar uma tomografia computadorizada do osso temporal.
Otite média: tratamento
A otite média aguda em crianças geralmente é tratada por um pediatra ou otorrinolaringologista - o médico diagnostica a doença após examinar o ouvido com um otoscópio, com base na aparência do tímpano. Se os sintomas forem agudos - você desenvolver febre acima de 39 ° C, vômitos, diarréia, forte dor de ouvido - você deve dar um analgésico e ir ao médico ou ligar para casa o mais rápido possível.
No entanto, se a criança tiver mais de dois anos, a infecção for relativamente leve e não houver outros fatores de risco (como distúrbios imunológicos ou infecções de ouvido recorrentes), a consulta pode ser adiada para o dia seguinte, seguida de analgésicos. Um antibiótico é sempre necessário para otite média aguda. Além disso, o antibiótico também é recomendado:
- quando a criança doente tem menos de seis meses
- em crianças com febre alta
- com vazamento do ouvido
- no caso de otite média aguda bilateral
É também assim que as crianças com risco aumentado são tratadas:
- propenso a infecções de ouvido
- síndrome de Down
- defeitos craniofaciais
- distúrbios imunológicos
Em seguida, é administrado por 7 a 10 dias. Uma visita de acompanhamento é necessária após o término do tratamento.
Às vezes, entretanto, a paracentese é necessária - um procedimento que envolve a incisão do tímpano para abrir o muco. O tratamento traz alívio imediato ao aliviar a dor causada pela tensão do tímpano inflamado. Além disso, durante o procedimento é coletado material para exame bacteriológico.
Quando surge secreção purulenta no ouvido, a higiene adequada do canal auditivo é muito importante - troca sistemática de curativos, uso de colírio (prescrito por otorrinolaringologista). Depois de algum tempo, a membrana cicatriza sem nenhum dano à saúde.
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Otite média: remédios caseiros
Como regra, um alívio é fornecido pela aplicação de compressas quentes e secas ao ouvido, por exemplo, uma toalha aquecida em um radiador. Desta forma, você pode acelerar a ruptura do tímpano. Quando ocorre secreção purulenta no ouvido, é necessário entrar em contato com um otorrinolaringologista o mais rápido possível. Além disso, o paciente deve descansar - se a criança não quiser, ela não precisa se deitar, mas não deve se esforçar fisicamente.
Otite média: complicações
O tratamento da otite média aguda geralmente leva cerca de 3 semanas. A seguir, a otoscopia deve ser realizada novamente para verificar se a infecção foi curada - não há secreção na cavidade timpânica e o orifício da membrana é vedado. O otorrinolaringologista também deve verificar se há alguma deficiência auditiva. A otite média aguda tende a se tornar crônica, o que leva a complicações - mastoidite, paresia ou paralisia do nervo facial periférico, inflamação do ouvido interno. Principalmente à perda auditiva causada por fluido na cavidade timpânica.
Otite média: como prevenir a doença?
É extremamente difícil - não existem medidas especiais que o protejam de adoecer. A única coisa que os otorrinolaringologistas recomendam é o tratamento cuidadoso de quaisquer infecções na garganta e nariz, bem como a inflamação do ouvido externo.
