- Apesar do aumento da esperança de vida (homens 7 anos e mulheres 6 anos), os polacos vivem menos em comparação com os cidadãos da União Europeia - afirma o Dr. Agnieszka Pawlak do Departamento de Cardiologia Invasiva do Hospital Clínico Central do Ministério do Interior e Administração em Varsóvia. Além disso, o número de mortes por essa doença aumentou. Portanto, só o envolvimento e a cooperação de diversos ambientes e instituições do estado podem aumentar a consciência sobre o risco de insuficiência cardíaca em nosso país - enfatiza o especialista.
dr hab. Agnieszka Pawlak: A política de saúde adequada do governo e as prioridades de saúde definidas devem levar em consideração, em primeiro lugar, as necessidades reais de saúde do país e da região, consequências para a saúde e carga da doença, custos da doença, disponibilidade de soluções, equipe médica e tecnologias, bem como recursos financeiros - lemos no relatório preparado por Varsóvia Enterprise Institute (WEI).
Enquanto isso, os dados demográficos da Polônia ainda são piores do que os da Europa. Apesar do aumento da esperança de vida (para os homens 7 anos e para as mulheres 6 anos), os polacos vivem menos do que os cidadãos da União Europeia (homens 4,2 anos e mulheres 1,7 anos).
Um aumento significativo no número de nascidos vivos em cerca de 20 mil. (ou seja, 403 mil) em 2017 face a 2016, não melhorou a situação demográfica, visto que o número de óbitos aumentou significativamente em 2017, para 403 mil. pessoas, ou seja, mais de 15 mil mais do que no ano anterior - de acordo com o relatório GUS.
As doenças cardiovasculares e neoplásicas foram a causa de mais de 70% de todas as mortes. As doenças circulatórias foram responsáveis por 45% do total de mortes (cerca de 180 mil), das quais a insuficiência cardíaca foi responsável por cerca de 60 mil. óbitos, que representaram 30% dos óbitos por doenças cardiovasculares. Assim, um em cada três pacientes cardíacos morreu desta doença.
Ao mesmo tempo, a insuficiência cardíaca foi responsável por aproximadamente 15% de todas as mortes na Polônia. Segue-se que cada sétimo pólo morreu devido à insuficiência.
Os custos indiretos totais da insuficiência cardíaca na Polônia foram estimados em aproximadamente PLN 4 bilhões. anualmente. Os custos das mortes prematuras devido a esta doença foram responsáveis por aproximadamente 60% desses custos. Melhorar a saúde de pacientes com insuficiência cardíaca também afeta sua produtividade no trabalho.
Tendo em conta as despesas do NHF com o tratamento da insuficiência cardíaca no nível de aproximadamente PLN 900 milhões em 2016, os custos indiretos desta doença na Polónia são mais de quatro vezes superiores aos custos médicos diretos. É principalmente uma consequência da falta de acesso a tecnologias médicas eficazes e um modelo abrangente de atendimento ao paciente.
Com base nas análises realizadas, a insuficiência cardíaca é atualmente uma das maiores necessidades médicas não atendidas na Polônia. Isso diz respeito principalmente ao excesso de mortalidade e à baixa qualidade de vida dos pacientes, à falta de acesso às tecnologias médicas incluídas nos padrões clínicos e a um modelo de atenção ineficaz.
O estudo SHAPE publicado mostrou que a consciência pública sobre a insuficiência cardíaca é baixa, para não dizer baixa.
É verdade que 90% dos entrevistados já ouviram falar sobre insuficiência cardíaca, mas apenas 30% dos entrevistados sabiam que é uma doença perigosa, levando a danos ao coração e outros órgãos, piorando significativamente a qualidade de vida, encurtando a vida e levando à morte. E apenas 5% conseguiram definir a doença, ou seja, dizer o que é e quais são os sintomas.
Considero o estabelecimento de fundações ou coalizões para pacientes com insuficiência cardíaca por organizações de pacientes como uma iniciativa importante e muito necessária. São muitos os problemas e questões que, para serem resolvidos de forma eficiente e eficaz, requerem cooperação e troca de experiências, não só de vários grupos que atuam em benefício dos enfermos, como médicos, enfermeiros, fisioterapeutas ou psicólogos, mas também dos próprios pacientes. É a voz deles que pode ser um motivador poderoso.
Na Polônia, as organizações de pacientes com insuficiência cardíaca eram rudimentares. É por isso que o estabelecimento da Coalizão "Coração para Cardiologia" é valioso, assim como a Fundação da Associação Polonesa de Pessoas com Insuficiência Cardíaca nas últimas semanas.
O surgimento dessas organizações mostra a crescente conscientização dos poloneses e o fato de que o problema da insuficiência cardíaca é uma questão importante. Essas organizações devem ter a tarefa de melhorar o destino de pacientes com insuficiência cardíaca de muitas maneiras diferentes.
Também acredito que a operação de tais organizações deve ser consistente com as tarefas e planos da Seção de Insuficiência Cardíaca da Sociedade Polonesa de Cardiologia. A voz das organizações de pacientes com insuficiência cardíaca também é importante em termos de discussões parlamentares, visto que essa voz é mais convincente e eficaz.
Durante vários anos, os Dias de Conscientização sobre a Insuficiência Cardíaca foram organizados em vários lugares da Polônia. Este ano, um evento como esse aconteceu em Cracóvia, em 17 de junho, organizado sob o patrocínio da Seção de Insuficiência Cardíaca da Sociedade Cardíaca Polonesa e da Associação de Insuficiência Cardíaca da Sociedade Europeia de Cardiologia.
Como o nome sugere, o objetivo principal é educar e informar os pacientes com insuficiência cardíaca e pessoas saudáveis sobre a insuficiência cardíaca.
Na reunião deste ano na Praça da Cidade Velha, representantes das autoridades de Cracóvia e da comunidade médica (médicos, especialistas em reabilitação, nutricionistas) se reuniram para educar sobre a insuficiência cardíaca e suas causas (hipertensão, doença isquêmica do coração, miocardite) e para promover um estilo de vida saudável ( dietas, atividade física), mas também representantes da gaiola (atores, músicos) e, claro, espectadores (pacientes com insuficiência cardíaca, mas também saudáveis, residentes e turistas, que estavam presentes em Cracóvia naquela época).
Durante o encontro, houve a oportunidade de medir a pressão arterial e a frequência cardíaca, verificar o nível de glicose ou colesterol. Atualmente, tanto a Sociedade Polonesa de Cardiologia quanto a Seção de Insuficiência Cardíaca enfatizam a importância das medidas preventivas.
Esperamos que educar pessoas doentes, mas ainda mais saudáveis, possa reduzir o número de novos casos de insuficiência cardíaca e, consequentemente, os custos do tratamento gerados pela insuficiência cardíaca.
Contamos muito com isso. No relatório da Seção de Insuficiência Cardíaca, lemos que é necessário atuar o quanto antes para melhorar a situação dos pacientes com insuficiência cardíaca.
O objetivo dessas mudanças deve ser reduzir os efeitos econômicos e para a saúde da insuficiência cardíaca na Polônia. E o relatório WEI indica ações que devem ser tomadas para melhorar a situação.
Intervenção, ou seja, atividades de curto prazo incluem:
- acesso de pacientes com insuficiência cardíaca às tecnologias médicas incluídas nos padrões terapêuticos. Infelizmente, os pacientes com insuficiência cardíaca na Polônia são atualmente os únicos na Europa que não têm reembolso de novas estratégias farmacológicas recomendadas nas diretrizes cardiológicas mais recentes,
- otimização do modelo de atendimento ao paciente com insuficiência cardíaca para sua integralidade e coordenação (KONS). Atualmente, trabalhos avançados e discussões estão em andamento no Ministério da Saúde, no Fundo Nacional de Saúde e na Sociedade Cardíaca Polonesa sobre a introdução de tal modelo de atendimento.
