O sistema autônomo (sistema vegetativo) controla muitos processos muito diferentes - influencia, entre outros, afeta a frequência cardíaca, o estado da pupila e a frequência respiratória, mas também é responsável pelo peristaltismo no trato digestivo. Existem duas partes do sistema autônomo - o sistema simpático e o sistema parassimpático - cuja ação oposta é ajustar o estado do corpo humano às suas necessidades atuais.
O sistema autônomo (sistema vegetativo) junto com o sistema somático constituem o sistema nervoso humano. O sistema nervoso autônomo é responsável por fenômenos como a função das alças intestinais, dilatação da pupila e frequência cardíaca - ou seja, aspectos que não controlamos conscientemente. O sistema somático é o seu oposto - é responsável por realizar atividades conscientes - se decidimos, por exemplo, pegar uma xícara, é o sistema nervoso somático que é responsável por controlar essa atividade.
Ouça o que são os sistemas autônomos simpático e parassimpático. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.
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Sistema autônomo: estrutura
O sistema nervoso autônomo tem duas partes:
- sistema simpático (simpático)
- parassimpático (parassimpático)
Ambas as estruturas agem em oposição uma à outra - quando o sistema simpático estimula a ocorrência de uma reação corporal, o sistema parassimpático geralmente a inibe. As diferenças dizem respeito não apenas às funções de partes individuais do sistema autônomo, mas também aos neurotransmissores que operam dentro delas, bem como à localização dos centros dos sistemas simpático e parassimpático.
Antes de prosseguirmos com a discussão da estrutura exata do sistema nervoso autônomo, vale a pena mencionar um fenômeno característico dessa parte do sistema nervoso. Estamos falando sobre a existência das bobinas do sistema autônomo. O sistema vegetativo possui uma estrutura característica com fibras pré-ganglionares e pós-ganglionares. No sistema nervoso somático, os estímulos transmitidos vão diretamente para os efetores (por exemplo, para as células musculares), enquanto no sistema autônomo, o estímulo nervoso - antes de finalmente atingir a estrutura que deveria afetar - atinge primeiro o gânglio do sistema autônomo com uma fibra pré-ganglionar, e só mais tarde, através da fibra nervosa pós-ganglionar, finalmente chega ao seu destino.
O sistema simpático: localização de centros e neurotransmissores
Os centros primários do sistema nervoso simpático estão localizados na medula espinhal e se estendem entre os níveis C8 e L2-L3 da medula espinhal (ou seja, os corpos dos neurônios simpáticos estão localizados entre a extremidade da medula espinhal cervical e lombar). É a partir dessas estruturas que as fibras simpáticas pré-ganglionares são direcionadas para várias partes do corpo, que alcançam os gânglios simpáticos acima mencionados. Existem, entre outros, gânglios cervicais (superior, médio e inferior), gânglio estrelado, gânglio torácico e gânglio lombar e sacral. Os pólos dos gânglios simpáticos, estendendo-se em ambos os lados da coluna vertebral e conectados uns aos outros por ramos do nervo intergranular, juntos formam um elemento do sistema nervoso simpático denominado tronco simpático.
Entre as estruturas do sistema nervoso simpático, existem também numerosos plexos nervosos (por exemplo, plexo cardíaco, plexo visceral ou plexo hipogástrico superior e inferior), bem como toda a rede dos chamados nervos viscerais.
Curiosamente, as estruturas do sistema nervoso simpático, e mais especificamente seus vários gânglios, também incluem a medula adrenal.
O sistema autônomo também possui um sistema característico de neurotransmissores. No caso das fibras simpáticas, a acetilcolina é secretada nas extremidades do pré-gânglio. As fibras pós-ganglionares dessa parte do sistema autônomo, por sua vez, secretam principalmente norepinefrina - as diferenças, entretanto, neste caso, dizem respeito às terminações simpáticas que inervam as glândulas sudoríparas (secretando acetilcolina) e as glândulas supra-renais (que liberam norepinefrina na circulação, mas o núcleo adrenal libera adrenalina em uma quantidade muito maior).
Sistema parassimpático: localização de centros e neurotransmissores
Enquanto isso, a estrutura do sistema parassimpático é ligeiramente diferente. Seus centros estão localizados não apenas na medula espinhal, mas também no tronco cerebral. No caso da segunda localização do sistema parassimpático, suas estruturas existem nos núcleos parassimpáticos dos quatro nervos cranianos: o núcleo do nervo oculomotor, o núcleo do nervo facial, o núcleo do nervo glossofaríngeo e o núcleo do nervo vago. Quanto à medula espinhal, os centros parassimpáticos estão localizados nos segmentos S2-S4 (parte sacral da medula espinhal). Como o sistema simpático, o sistema parassimpático também possui seus próprios gânglios (incluindo o gânglio ciliar, o gânglio pterigóide palatino, o gânglio da orelha e o gânglio submandibular), bem como plexos e nervos que atingem órgãos individuais.
A transmissão dos impulsos nervosos no sistema parassimpático é semelhante à do sistema simpático, ou seja, também pelas fibras pré e pós-ganglionares. A diferença, porém, está no uso de quais estímulos nervosos neurotransmissores são transmitidos - no sistema parassimpático, ambos os tipos de suas fibras secretam acetilcolina.
Sistema autonômico: funções do sistema nervoso simpático
O sistema nervoso simpático é geralmente considerado a parte do sistema autônomo responsável pela mobilização do corpo. A função do sistema nervoso simpático é baseada no aumento da capacidade humana de agir - sob a influência da estimulação simpática, o corpo geralmente fica pronto para lutar. Um exemplo de situação em que o sistema nervoso simpático é significativamente estimulado é, por exemplo, o estresse.
Entre os fenômenos causados pelo sistema nervoso simpático, os seguintes são especificamente mencionados:
- dilatação da pupila
- aumento da frequência cardíaca
- suor aumentado
- aumentando a contratilidade das células do músculo cardíaco
- respirando mais rápido
- broncodilatação
- aumento da pressão arterial
- desaceleração do peristaltismo gastrointestinal com contração simultânea de seus esfíncteres,
- relaxamento dos músculos da bexiga e ureteres e contração do esfíncter da bexiga,
- mudanças na distribuição do sangue no corpo (o sistema simpático faz com que, ao contrair os vasos que suprem o trato gastrointestinal, o suprimento de sangue para os intestinos seja inibido; o sangue atinge vasos dilatados em outras partes do corpo, por exemplo, dentro dos músculos),
- estimular os processos pelos quais o corpo obtém energia (o sistema simpático intensifica a lipólise, ou seja, a quebra do tecido adiposo, ou estimula a glicogenólise, ou seja, a quebra do glicogênio; além disso, o sistema simpático pode levar a um aumento da glicose no sangue, inibindo a secreção de insulina pelo pâncreas)
Sistema autonômico: funções do sistema parassimpático
O papel do sistema parassimpático é definitivamente oposto ao do sistema simpático - o sistema parassimpático é aquele cuja atividade é mais intensificada em condições de relaxamento e repouso. Os fenômenos para os quais o sistema parassimpático contribui incluem:
- constrição da pupila
- estimulação da secreção nas glândulas salivares
- desacelerando a frequência cardíaca e diminuindo a contratilidade de suas células
- estreitamento do lúmen brônquico
- queda na pressão arterial
- dilatação dos vasos sanguíneos do trato digestivo, favorecendo a absorção dos alimentos digeridos
- estimulação do peristaltismo no trato digestivo, bem como relaxamento de seus esfíncteres
- contração dos músculos da bexiga e ureteres e relaxamento do esfíncter da bexiga
- estimulação da secreção de insulina pelo pâncreas
- ereção e outros fenômenos relacionados à excitação sexual
Sistema autonômico: doenças do sistema vegetativo
Levando em consideração as descrições acima, é claramente visível o quão grande é a gama de funções do sistema autônomo. É por essa razão que vários processos que perturbam o funcionamento do sistema autônomo podem, na verdade, levar à ocorrência de vários sintomas nos pacientes. Doenças como impotência, hipotensão ortostática ou distúrbios da sudorese (que consistem em sudorese excepcionalmente significativa e inibição completa da sudorese) podem convencer sobre a disfunção do sistema autônomo. Outros problemas que podem estar relacionados à disfunção do sistema autônomo incluem boca seca, distúrbios ao urinar (incluindo retenção urinária na bexiga e incontinência urinária) e distúrbios digestivos (por exemplo, constipação) .
Na verdade, muitas doenças diferentes podem danificar as estruturas do sistema autônomo. As causas mais comuns de disautonomia (também conhecida como neuropatia autonômica) incluem:
- diabetes
- esclerose múltipla
- Mal de Parkinson
- doença celíaca
- atrofia de múltiplos sistemas
- síndrome de Sjogren
- doenças dos nervos periféricos
A disfunção do sistema autônomo pode aparecer nas pessoas não apenas devido ao desenvolvimento de várias doenças, mas também pode ser uma espécie de fenômeno natural. É perceptível que, com a idade, o funcionamento desta parte do sistema nervoso se deteriora gradualmente, e esta é uma das razões pelas quais os idosos correm um risco maior de, por exemplo, síncope ou constipação.
Sobre o autor Arco. Tomasz Nęcki Graduado em medicina pela Universidade Médica de Poznań. Um admirador do mar polonês (de preferência passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e em gastar o tempo que for necessário.