Cistos ovarianos - sérios ou não?

Cistos ovarianos (cistos) são alterações benignas que podem ocorrer em mulheres de todas as idades. E embora os cistos nem sempre exijam tratamento, mesmo os menores cistos ovarianos devem ser monitorados sistematicamente. As causas dos cistos ovarianos podem ser diferentes: síndrome dos ovários policísticos, endometriose e uma tendência a eles também podem ser hereditárias. Leia ou ouça para descobrir quais são os tipos de cistos ovarianos e como são tratados.

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Os cistos ovarianos (cistos) podem ser comparados a balões cheios de líquido ou tecido espessado. Eles podem surgir em um ovário ou em ambos. Normalmente, o cisto ovariano é do tamanho de uma noz, mas às vezes é maior do que uma laranja. Como os miomas uterinos, os cistos podem estar localizados dentro do ovário, em sua parede ou fora (então eles se fixam no ovário com uma haste fina). Os cistos ovarianos geralmente não causam sintomas, então você os descobre durante uma ultrassonografia de acompanhamento. Somente quando são muito grandes, você pode ter, por exemplo, dor abdominal, flatulência, prisão de ventre e urinar com frequência. Como os cistos ovarianos se desenvolvem e quais deles requerem remoção cirúrgica?

Cistos ovarianos funcionais

Muitas mulheres em idade fértil desenvolvem cistos funcionais nos ovários. Acontece quando há alterações hormonais anormais durante o ciclo menstrual. Durante a ovulação normal, o folículo de Graaf maduro se rompe e um óvulo é liberado dele, pronto para a fertilização. Uma bolha rachada se transforma em um assim chamado o corpo lúteo que desaparece se não estiver grávida. Às vezes, porém, a bolha do Graaf não estoura, mas cresce. Como resultado, um cisto folicular é formado.

Acontece também que o corpo lúteo não desaparece (apesar de não ter sido fecundado) e forma um cisto. Ambos os tipos de cistos funcionais geralmente não requerem tratamento e desaparecerão após alguns ciclos menstruais. Às vezes, entretanto, o ginecologista prescreve terapia hormonal.

Às vezes, como resultado de distúrbios hormonais, os folículos de Graaf imaturos também se transformam em pequenos cistos. Isso é chamado síndrome dos ovários policísticos, que é uma síndrome dos ovários policísticos. Essas alterações geralmente precisam ser tratadas com medicamentos hormonais. O tratamento leva muitos anos. O médico seleciona medicamentos que regulam o ciclo menstrual (na maioria das vezes, são anticoncepcionais). Eles impedem a formação de cistos nos ovários e os próprios ovários reduzem seu volume.

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Cistos ovarianos endometroides

Os médicos estimam que uma em cada três mulheres menstruadas tem problemas com o endométrio - a mucosa que reveste o útero por dentro. A endometriose é uma doença em que fragmentos da mucosa tendem a se desprender e viajar pelo corpo. Eles costumam entrar nos ovários. A partir deste tecido, o chamado cistos endometroides (às vezes chamados de cistos de chocolate porque são preenchidos com sangue espesso e escuro e se parecem com chocolate). Quando esse cisto se rompe e seu conteúdo se derrama na cavidade abdominal, pode ocorrer peritonite. E isso não é brincadeira, porque a peritonite pode acabar tragicamente. Para evitar que isso aconteça, esses tipos de cistos ovarianos (endometroides) geralmente são removidos cirurgicamente.

Cistos ovarianos dermatoides

O assim chamado cistos dermatoides (de outra forma - coriáceos). Sabe-se que contêm, por exemplo, células de gordura, cabelo, tecido ósseo e até ... dentes oriundos de um feto não desenvolvido. A causa de sua formação não é totalmente conhecida. Uma teoria é que as células-tronco (ou seja, células indiferenciadas a partir das quais qualquer célula do corpo pode se desenvolver) se acumulam em um local do ovário e, por algum motivo, começam a se diferenciar e, portanto, se transformam em células de gordura ou óssea.

Cistos ovarianos: diagnóstico

Para iniciar atempadamente o tratamento adequado (hormonal, anti-inflamatório ou cirúrgico), é necessário primeiro detectar cistos no ovário. Isso é possível se as mulheres fizerem sistematicamente o ultrassom transvaginal. A Sociedade Ginecológica Polonesa recomenda que todas as mulheres com mais de 35 anos os façam todos os anos. Uma vez que o tratamento hormonal promove a formação de certos tipos de cistos ovarianos, todas as mulheres, independentemente da idade, a quem foi prescrita esta forma de terapia, deve fazer uma ecografia transvaginal anual (a primeira antes de usar contracepção para verificar se os ovários estão completamente saudáveis). A realização regular deste teste também permite verificar os efeitos da terapia - se, por exemplo, a terapia hormonal for usada para cistos funcionais, o médico pode verificar a eficácia dela.

Importante

A ultrassonografia normal não é suficiente, apenas uma ultrassonografia transvaginal revelará cistos ovarianos. Se o médico detectar uma alteração cístico-nodular suspeita, ele solicitará novos diagnósticos - testes hormonais e, às vezes, também o chamado marcadores tumorais (CA 125 e CA 199).

Os cistos ovarianos são hereditários?

Os ginecologistas acreditam que não herdamos a tendência de formar cistos ovarianos. Por outro lado, sabe-se que os distúrbios hormonais favorecem o desenvolvimento de certos tipos de cistos. Se a mãe tiver esses distúrbios, a filha também pode ter problemas para manter o equilíbrio hormonal no corpo. E, se for o caso, também pode ser mais provável desenvolver cistos ovarianos do que mulheres sem essa herança. No entanto, também não significa que essas doenças devam ocorrer. Mas as mulheres com sobrecarga genética devem manter o controle do pulso e consultar o ginecologista regularmente.

Cistos ovarianos: tratamento

Se o seu médico decidir que você só precisa observar os cistos, não se assuste. Mas se ele disser que você precisa de cirurgia, não hesite em tomar uma decisão, porque os cistos ovarianos podem ser perigosos. Os tumores ovarianos também têm a forma de um cisto. Visto que, como outros cistos, geralmente não causam desconforto, geralmente são detectados tarde demais. Acontece também que os cistos se retorcem, rompem, causando hemorragia no peritônio, ora causam abcessos ovarianos, ora danificam o tecido ovariano (por isso, o ovário deve ser retirado posteriormente). Uma mulher que já teve cistos ovarianos uma vez e foi tratada tem tendência a desenvolver novos cistos. Nesse caso, ele deve fazer check-ups. O médico assistente decide com que freqüência (consultas de check-up pelo menos uma vez por ano!).

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