TIBC (capacidade total de ligação do ferro) - a capacidade total de ligação do ferro é um parâmetro laboratorial, cujo exame pode ser muito útil para diferenciar as causas da anemia, ou seja, anemia. Quais são os padrões para as mulheres e quais são os padrões para os homens? Como interpretar um resultado abaixo da norma?
Índice
- Como o teste TIBC é realizado?
- Qual é o padrão TIBC?
- O que o resultado do TIBC nos diz?
A TIBC (capacidade total de ligação do ferro) determina a quantidade máxima de ferro necessária para saturar a proteína plasmática - transferrina, que é o principal transportador de ferro na corrente sanguínea.
A transferrina é uma proteína produzida pelo fígado que transporta o ferro no plasma. A maior parte do ferro que é absorvido do trato gastrointestinal é fornecido à medula óssea, onde é então usado para produzir hemoglobina.
Como o teste TIBC é realizado?
A coleta de uma amostra de sangue para teste TIBC não difere do procedimento padrão de coleta de sangue venoso para teste laboratorial.
É importante estar em jejum antes do teste - é aconselhável não comer pelo menos 8-12 horas antes do teste.
É importante lembrar que a gravidez e o uso de medicamentos como ferro, anticoncepcionais e medicamentos contendo flúor podem alterar o resultado.
Qual é o padrão TIBC?
Dependendo da unidade adotada por um determinado laboratório, os valores corretos de TIBC estão dentro dos seguintes limites:
- machos: 45-70 μmol / l ou 251-391 μg / dl
- mulheres: 40-80 μmol / l ou 223-446 μg / dl
Como se preparar para um exame de sangue?
O que o resultado do TIBC nos diz?
A capacidade total de ligação ao ferro nos permite determinar indiretamente a concentração de transferrina. Isso, por sua vez, pode dizer muito sobre a economia desse elemento em nosso corpo.
Na anemia por deficiência de ferro, o fígado produz mais transferrina para aumentar a capacidade de absorção de ferro livre, cujo pool é reduzido. A capacidade de ligação do ferro (TIBC) será maior neste caso.
No caso da anemia por doenças crônicas (tipo de anemia que ocorre, entre outras, no câncer, doenças sistêmicas ou infecções de longa duração), o organismo se esforça para armazenar os recursos de ferro por meio da proteína ferritina, que aumenta significativamente.
A transferrina, por sua vez, é produzida em menor quantidade para reduzir a quantidade de ferro disponível para o metabolismo do "inimigo potencial". TIBC será, portanto, reduzido.
Devido a essa regularidade, a ferritina pertence ao grupo dos chamados positivo e transferrina para proteínas de fase aguda negativa.
O valor de TIBC também é reduzido no estado de excesso de ferro (a transferrina fica então altamente saturada), que inclui pode causar:
- hemocromatose
- anemia hemolítica (uma grande quantidade de ferro derivado da hemoglobina de eritrócitos quebrados)
- transfusões frequentes
- envenenamento por ferro
- doenças associadas a danos ao fígado
Na grande maioria dos casos, um hemograma básico é suficiente para identificar a anemia ferropriva hipocrômica microcítica mais comum, portanto, a TIBC não é realizada rotineiramente.
No entanto, em certos casos em que é importante determinar com precisão a causa subjacente da anemia, pode ser útil medir a capacidade de ligação do ferro.
Geralmente é realizado com outros parâmetros que permitem a avaliação do manejo do ferro, tais como:
- concentração de ferro (Fe) sérico
- saturação de transferrina (Tfs)
- capacidade latente de ligação de ferro (UIBC)
- concentração do receptor de transferrina solúvel (sTfR).
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