O estresse severo enfraquece o corpo e aumenta o risco de doenças e, no caso de algumas infecções - como o coronavírus SARS-Cov-2 - tem um impacto significativo em seu curso. Que tipo? Cientistas do Imperial College London o estudaram e os resultados de seu trabalho foram publicados no The Lancet Diabetes & Endocrinology.
O cortisol é chamado hormônio do estresse - é produzido pelo corpo, entre outros em situações estressantes, como doenças. Em condições normais, seu nível em pessoas saudáveis e relaxadas deve estar entre 100 e 200 nmol / le, quando estamos dormindo, pode se aproximar de zero.
Seu efeito no corpo é diverso - este hormônio, entre outros causa alterações no metabolismo, na frequência cardíaca e na função do sistema imunológico para ajudar a combater a doença. Mas nem sempre é assim.
Um nível muito baixo de cortisol em uma pessoa doente pode ser fatal, mas uma concentração excessivamente alta desse hormônio pode ser tão perigosa quanto aumenta o risco de complicações.
Cientistas liderados pelo prof. Waljit Dhillo, do Imperial College London, decidiu investigar se os níveis de cortisol no sangue afetam o curso das infecções com o novo coronavírus. Eles incluíram 535 pacientes que, entre 9 de março e 22 de abril de 2020, foram internados em três hospitais de Londres (Charing Cross, Hammersmith e St Mary's Hospital) com suspeita de COVID-19.
Dentro de 48 horas após a internação, eles fizeram testes de vírus e outros testes laboratoriais - incluindo os níveis de cortisol no sangue. COVID-19 foi confirmado em 403 pacientes. Quase 27 por cento pessoas neste grupo morreram durante o período de estudo.
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Cortisol acima e abaixo do normal - interpretação dos resultadosComo acabou? O nível médio de cortisol em pacientes com COVID-19 confirmado foi significativamente maior do que no grupo sem evidência de infecção (619 nanomoles por litro e 519 nmol / l, respectivamente).
Além disso, no grupo de pacientes COVID-19, até o nível superior a 3.000 foi encontrado. nmol / l, que é claramente maior do que em pessoas após uma cirurgia de grande porte, nas quais pode chegar a 1000 nmol / l.
Os pesquisadores calcularam que os pacientes com COVID-19 e níveis de cortisol abaixo de 744 nmol / L viveram em média 36 dias, enquanto os pacientes com níveis acima de 744 nmol / L - uma média de 15 dias.
O estudo descobriu que as pessoas infectadas com o coronavírus com níveis muito elevados de cortisol no sangue têm maior probabilidade de sofrer rápida deterioração e morte do que as pessoas com níveis mais baixos de cortisol.
Este estudo é o primeiro a fornecer dados que mostram que os níveis de cortisol podem ser um indicador da gravidade da infecção por COVID-19. Os autores do estudo acreditam que a medida da concentração desse hormônio pode ser usada para identificar os pacientes que mais precisam de tratamento na unidade de terapia intensiva.
"Do ponto de vista de um endocrinologista, o fato de que os pacientes com COVID-19 mais gravemente enfermos têm níveis mais elevados de cortisol no sangue faz sentido, mas esses níveis são alarmantemente altos" - comentou o Prof.Dhillo.
De acordo com o especialista, a avaliação da concentração de cortisol no sangue pode ser um dos indicadores simples usados em conjunto com medições de saturação, ou seja, saturação de oxigênio no sangue, para identificar pacientes com COVID-19 que requerem internação imediata no hospital.
Ter um indicador tão precoce para avaliar quais pacientes podem experimentar uma deterioração mais rápida da saúde ajudará os médicos a fornecer a melhor assistência médica o mais rápido possível, observou o Prof. Dhillo.
Fonte: PAP
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