Sintomas, causas e tratamento de catarata

O tipo mais comum de catarata está relacionado à idade. É o resultado da opacidade progressiva da lente, a lente convergente que permite que os raios de luz sejam focados na retina.

O que são cataratas nos olhos

A catarata é uma infecção ocular e, mais especificamente, da lente, um tipo de lente natural, transparente e flexível. Portanto, uma opacidade progressiva aparece na lente que diminui a acuidade visual e causa desconforto na luz. A catarata afeta principalmente pessoas com mais de 60 anos e, em média, 2 em cada 3 pessoas com mais de 85 sofrem delas devido ao envelhecimento natural das lentes . Apesar dessa estatística, a catarata também pode afetar pessoas mais jovens devido a vários fatores, como trauma ocular, doenças oculares ou uso crônico de corticosteróide.

O que são cataratas em recém-nascidos

Catarata congênita é definida como uma opacidade total ou parcial da lente, no momento do nascimento ou nos primeiros meses de vida do recém-nascido. Em um caso em cada quatro, a causa acaba sendo uma infecção da mãe durante a gravidez, como a rubéola. A doença é hereditária em um caso a cada 4 e, nos demais casos, 50% de sua causa é desconhecida e o diagnóstico é necessário para determinar o tratamento adequado.

O que são cataratas bilaterais?

A catarata, frequentemente associada ao envelhecimento das lentes, afeta naturalmente os idosos e as pessoas, independentemente da idade, com doenças oculares. Ambos os olhos são freqüentemente afetados simetricamente e progressivamente com a idade . A lente representa 95% das causas de catarata, que podem se desenvolver como resultado de diabetes, rinite, miopia muito forte, má nutrição, deficiência de vitaminas, tratamentos farmacêuticos à base de cortisona, radioterapia ou intervenções cirúrgicas oculares. Choques, picadas ou produtos químicos aplicados no olho podem causar esse desconforto, mesmo em crianças (um caso a cada dois mil).

Quais são os sintomas da catarata?

O paciente reclama de uma diminuição gradual na visão de um ou ambos os olhos. A vista fica velada, confusa, escura e as cores são menos vivas, os contrastes menos claros e um halo se forma em torno das fontes de luz. O olho está deslumbrado contra a luz ou ao dirigir à noite e a visão pode ser dupla em um olho. Esses sinais podem anunciar a formação de uma catarata, que apresenta sintomas sem dor.

Como saber se você tem catarata

Um oftalmologista pode estabelecer o diagnóstico de catarata com uma inspeção visual e o uso de uma lâmpada de fenda, após a aplicação de uma gota nos olhos que dilata a pupila (colírio midriático).

Cirurgia de catarata

A cirurgia é justificada se a catarata impedir a visão e se tornar incapacitante no dia a dia do paciente, por exemplo, durante a condução, leitura, trabalho profissional ou tempo livre. No passado, a técnica consistia na ablação total da lente, que é substituída por óculos corretivos de alta potência. Hoje, no entanto, é usada extração extracapsular que remove o núcleo opaco da lente para substituí-lo por um implante ; Uma lente artificial permite recuperar a visão normal à distância, na maioria das vezes sem óculos. A cirurgia de catarata é realizada sob anestesia local e é muito frequente, pois raramente surgem complicações.

Após operação de catarata

Quando a lente não é mais capaz de filtrar a luz e a visão foi reduzida, a operação é necessária para restaurar a visão correta. Como mencionado, é realizado sob anestesia local ou geral e, dependendo do caso, a lente é instalada total ou parcialmente. Facoemulsificação e ultra-som ou outras técnicas de laser podem ser praticadas para dividir a lente. No caso da inserção de uma lente intra-ocular, o paciente, sob anestesia local, pode deixar o hospital um dia após a operação ou no mesmo dia. No geral, 90% das pessoas operadas com catarata são capazes de recuperar uma acuidade visual igual ou superior a 5/10 graus. O uso de implantes multifocais permite que 92% dos pacientes alcancem uma visão de 8/10 graus, próximos e distantes, na frente da tela do computador e sem lentes corretivas. Após a intervenção deve ser controlada com antibióticos e gotas anti-inflamatórias, três vezes ao dia por cerca de dois ou três meses.

Como prevenir a catarata nos olhos

Se a catarata parece ser um efeito colateral de outras doenças oculares, pode ser necessária prevenção para evitar mais problemas. Em pacientes diabéticos, é bom monitorar a evolução da doença, evitar a cortisona e visitar o oftalmologista pelo menos uma vez por ano.

Complicações da operação de catarata

Efeitos colaterais da cirurgia de catarata

Raramente, complicações graves podem causar outra operação no paciente e criar casos especiais, como perda da visão do olho operado, infecções nosocomiais, trauma, descolamento de retina, alteração da córnea, edema central ou da retina da córnea, queimaduras na retina causada por iluminação sob o microscópio cirúrgico, hemorragia, remoção incompleta de catarata ou mesmo movimento intraocular da lente. A ruptura da cápsula é verificada apenas em menos de 5% do tempo.

Complicações após uma operação de catarata

Menos graves são as complicações que causam o aparecimento de uma cicatriz não bem absorvida, hematoma na parte branca do olho ou pálpebra, descida palpebral inferior, fotossensibilidade à luz, percepção de corpos flutuantes (modesopsia), deformação da córnea com astigmatismo, visão duplicada, inflamação ocular e aumento da pressão intra-ocular.

Desconforto no olho operado por catarata

Uma complicação incomum é que podem ocorrer cataratas devido à opacidade da cápsula da lente deixada após a cirurgia. O tratamento, nesses casos, consiste em abrir a cápsula por meio de um laser especial chamado laser Nd-YAG.

Tefi