Psicose reativa - causas, sintomas, tratamento

A psicose reativa é um transtorno psicótico de curto prazo que pode surgir em resposta a forte estresse causado por, por exemplo, doença, acidente ou morte de um ente querido. Os sintomas da psicose reativa se assemelham a estados esquizofrênicos - o paciente tem alucinações e delírios, mas, ao contrário da esquizofrenia crônica, esses distúrbios desaparecem espontaneamente depois que o fator de estresse diminui. Veja quais são os sintomas e as causas da psicose reativa.

A psicose reativa pertence a um amplo espectro de transtornos psicóticos, ou seja, aqueles em que existem pensamentos, sentimentos e emoções não relacionados à realidade. Ao mesmo tempo, esse tipo de psicose é de natureza reativa, o que significa que a base para seu desenvolvimento é uma reação súbita e forte de estresse (choque mental) causada por algum evento traumático.

Na classificação da doença CID-10, a psicose reativa recebe o símbolo F23.9 - "Transtornos psicóticos agudos e transitórios, não especificados".

Psicose reativa - causas

A psicose reativa é causada por fatores reativos, ou seja, situações em que existe o risco de perder ou perder alguns valores valiosos para o paciente. Eles dizem respeito à saúde e à vida de alguém e de seus entes queridos, liberdade pessoal, bens materiais acumulados, posição social, etc. Se uma pessoa for privada deles ou houver um alto risco de perdê-los, tal situação afeta fortemente sua esfera emocional e deixa uma marca permanente na psique.

Na prática, o fator desencadeante da psicose reativa pode ser a morte ou doença de um ente querido, um acidente de trânsito, ser vítima de um crime, despedimento do trabalho, perda de propriedade ou posição social atual. Todos os eventos acima mencionados podem causar um choque psicológico, que por sua vez leva ao desenvolvimento de sintomas psicóticos.

Psicose reativa e esquizofrenia

O que distingue a psicose reativa da esquizofrenia é a duração dos sintomas da doença - no caso da psicose é curta e varia de alguns dias a 1 mês. A esquizofrenia é uma doença crônica e é diagnosticada quando os sintomas psicóticos persistem por mais de um mês.

O tratamento de ambas as condições também é radicalmente diferente - a esquizofrenia requer tratamento farmacológico por pelo menos 1-2 anos (e 3-5 anos em caso de recaída). Na maioria das vezes, a psicose reativa não requer tratamento - ela desaparece por conta própria e não volta novamente.

Psicose reativa - sintomas

No curso da psicose reativa, ocorrem distúrbios na percepção da realidade na forma de alucinações e delírios, que são característicos de todo o grupo de transtornos psicóticos. Eles aparecem repentinamente, em alguns dias (no máximo 2 semanas), e são agudos.

Alucinações são experiências sensoriais (relacionadas à visão, audição, olfato, tato) que não estão relacionadas à realidade, mas são sentidas pelo paciente como reais. Por exemplo, uma pessoa com psicose pode ver pessoas ou objetos que não estão lá, ouvir sons imaginários, cheirar cheiros inexistentes, etc.

Os delírios dizem respeito ao reino do pensamento e consistem em ter crenças e julgamentos que não são confirmados pela realidade. Embora muitas vezes pareçam absurdos, o paciente está convencido de que são verdadeiros. Delírios comuns incluem, por exemplo, a crença de que você está sendo seguido ou de que outras pessoas têm más intenções em relação a você.

A psicose reativa é um episódio psicótico único que não reaparece após o desaparecimento dos sintomas. Se ocorrer uma segunda vez, há suspeita de esquizofrenia.

Além dos sintomas listados acima, os sintomas de psicose reativa podem incluir:

• tendência a fugas de pânico
• deficiência de memória
• estados de imobilidade
• indiferença, frieza emocional
• mutismo (o paciente não emite nenhum som e não se comunica com o ambiente apesar do aparelho de fala eficiente)
• pensamento anormal
• desmaio.

Psicose reativa - tratamento

A psicose reativa é vista como uma das formas mais brandas de transtornos mentais, tanto em termos de curso como de grau de cura. Geralmente dura de alguns dias a um mês e desaparece à medida que o fator de estresse desaparece. Nesse momento, vale a pena dar suporte psicológico ao paciente, o que pode acelerar o retorno ao estado de equilíbrio mental. Os parentes devem manter a calma e não entrar em brigas sobre sua saúde - acusá-los e apontar sintomas de psicose só pode piorar seu estado e dificultar a recuperação.

O tratamento farmacológico é indicado quando os sintomas de psicose reativa persistem por muito tempo, ao longo de um mês. Então, há a suspeita de que os sintomas observados até agora não dizem respeito à psicose reativa, mas a alguma forma mais avançada de transtorno mental. Em tal situação, a terapia com medicamentos antipsicóticos é usada.