Medição do pH esofágico - um teste para detectar a doença do refluxo gastroesofágico

A medição do pH esofágico é um teste realizado quando há suspeita de doença de refluxo gastroesofágico. Ele mede a concentração de íons de hidrogênio (acidez) na parte inferior do esôfago. Como é feita a medição do pH esofágico e quais as outras indicações do exame?

A medição do pH esofágico é um teste que pode ajudar a confirmar ou descartar a doença do refluxo gastroesofágico, ou seja, o refluxo do ácido do estômago para o esôfago. Ele mede a concentração de íons de hidrogênio (acidez) na parte inferior do esôfago com uma sonda especial colocada sobre o nariz. A sonda informa quanto ácido gástrico flui de volta do estômago para o esôfago e quanto tempo permanece lá.

Medição do pH esofágico - indicações e contra-indicações para o exame

A medição do pH esofágico mede a acidez na parte inferior do esôfago.

• suspeita de doença do refluxo gastroesofágico
• sintomas como dor e queimação atrás do esterno que não podem ser explicados
• infecções recorrentes do trato respiratório superior, tosse crônica e rouquidão, cujas causas não são claras (a doença do refluxo gastroesofágico pode ser disfarçada como infecções respiratórias)
• como um teste que antecede a cirurgia de refluxo gastroesofágico

O teste não é realizado em pessoas com distúrbios graves de coagulação ou obstrução esofágica. O teste também pode ser impossível de ser realizado em pessoas com úlceras esofágicas, veias varicosas ou múltiplos divertículos esofágicos grandes.

Medição do pH esofágico - como se preparar?

A última refeição deve ser ingerida 4-6 horas antes do teste para minimizar o risco de vômito ao inserir a sonda. Além disso, alguns medicamentos podem precisar ser interrompidos antes do teste. O uso de inibidores da bomba de prótons deve ser interrompido 7 dias antes do exame, e o uso de medicamentos que afetam a secreção gástrica e procinéticos por 2 dias. Por sua vez, você não pode tomar antiácidos nas 24 horas anteriores ao exame.

PH esofágico - o que é?

O médico anestesia localmente a mucosa do nariz e da garganta. Em seguida, ele insere uma sonda através do nariz até o esôfago, no final da qual está um eletrodo de medição. Em seguida, o eletrodo é conectado ao gravador (pesa cerca de 300g), que o paciente usa na esteira durante todo o teste.

Durante o teste, as mudanças no pH do esôfago terminal são registradas ao longo de 24 horas, com medições feitas a cada 4 segundos.

O exame dura 24 horas. Durante este tempo, o paciente realiza suas atividades diárias normais (exceto tomar banho e tomar banho). Além disso, ele mantém um diário no qual escreve:

• o início e o fim de comer refeições
• início e fim de cada posição deitada
• você tem azia ou dor no peito ou qualquer outro sintoma preocupante

Após 24 horas, a sonda é removida e os dados do gravador são enviados para um computador que calcula os resultados do teste usando um software especial.

Medição do pH esofágico - complicações

Na maioria das vezes, o paciente sente apenas irritação na garganta, que passa. Em casos raros, pode ocorrer sangramento nasal espontâneo.