Os dedos em martelo são, além dos hálux, uma das deformidades mais comuns nos pés. No caso de ocorrerem, o tratamento adequado deve ser instituído o mais rapidamente possível. Caso contrário, a doença pode levar a complicações graves, incluindo alterações degenerativas nas articulações do pé. Quais são as causas dos dedos em martelo? Qual é a operação para dedos deformados?
O dedo em martelo é uma deformidade que consiste em uma contratura em flexão do dedo (geralmente o segundo dedo, por ser o mais longo) na articulação interfalangeana proximal (a chamada articulação PIP) do pé. Ao mesmo tempo, também há hiperextensão na articulação metatarsofalangiana.
O dedo do martelo não deve ser confundido com o dedo do martelo - uma deformidade que envolve a flexão do dedo na articulação interfalangeana distal (a chamada articulação DIP), que geralmente é o resultado de uma lesão.
Dedo de martelo - causas
Os dedos em martelo geralmente aparecem em pessoas que usam calçados de formato ou tamanho incorretos. Sapatos muito apertados ou muito curtos comprimem os ossos dos dedos dos pés. Também são comuns em pessoas que colocam os pés incorretamente no chão, deslocando o peso para a frente do pé (ou seja, em mulheres que usam sapatos de salto alto). A formação dos dedos em martelo também é favorecida pelo desenvolvimento dos joanetes, que contribuem para o mau posicionamento dos dedos. O dedo grande então se move para o lugar do dedo vizinho, forçando-o a se dobrar. A doença também pode ser causada por defeitos anatômicos e lesões neurológicas, por exemplo, acidente vascular cerebral. A condição também pode ser o resultado de lesões nas articulações no curso da artrite reumatóide, doença de Charcot-Marie-Tooth ou diabetes. É importante saber que a formação de dedos deformados é favorecida pelo sobrepeso.
Dedo de martelo - sintomas
O dedo do pé é dobrado para baixo e uma marca geralmente aparece na ponta do dedo do pé, que é o resultado do dedo do pé esfregando contra a frente do sapato. Milho (ou calo) também pode se formar onde o dedo do pé encontra o pé. Portanto, ao tentar se mover, ocorre uma dor que pode irradiar até o metatarso e restringir efetivamente o movimento. Além disso, vermelhidão e inchaço aparecem nas articulações contraídas. Essa distorção costuma ser acompanhada por dedos sobrepostos. Outra condição que freqüentemente coexiste com o dedo em martelo é o hálux valgo (hálux).
Dedo em forma de martelo - tratamento. Qual é a operação?
No estágio inicial da doença, o médico pode recomendar exercícios que melhorem a amplitude de movimento dos dedos contraídos ou recomendar o uso de aparelhos especiais. Porém, na maioria das vezes, devido ao desenvolvimento de deformidades, a cirurgia é realizada.
Durante a operação, o médico corta a pele e os tecidos moles mais profundos e corta o tecido ósseo da base da falange afetado pela doença. Em seguida, um implante é inserido no lugar do tecido ósseo removido. Na maioria das vezes é um implante feito de liga de níquel-titânio, que muda de forma sob a influência da temperatura e conecta fragmentos ósseos. É possível caminhar aproximadamente no dia seguinte à operação.
ImportanteA cirurgia é o tratamento mais eficaz para o dedo em martelo. Um dedo não operado pode causar unhas encravadas, calosidades, bolhas e calosidades. No entanto, as complicações mais perigosas da doença podem ser subluxação e, posteriormente, luxações da articulação metatarsofalângica e alterações degenerativas progressivas nas articulações do pé e, finalmente, nas articulações de toda a perna.
Dedo de martelo - prevenção
Após a cirurgia, o médico pode recomendar o uso de palmilhas ou órteses profiláticas e ortopédicas, como: almofadas de gel sob o antepé, protetores de dedo e almofadas de dedo. Os exercícios de alongamento dos dedos também são vantajosos.
Para evitar a deformação dos dedos, use sapatos confortáveis com dedos largos e altos, que não exerçam pressão sobre os dedos. Idealmente, deve ter uma sola grossa e macia e um salto não superior a 3 cm.
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