Otosclerose é uma doença do ouvido médio que é diagnosticada em quase 10% dos pessoas testadas devido à perda auditiva. A otoesclerose é uma doença muito perigosa porque pode levar à surdez completa - geralmente bilateral. Felizmente, o diagnóstico precoce pode salvar sua audição completamente. Quais são as causas e sintomas da otosclerose? Qual é o seu tratamento?
A otosclerose (otospongiose) é uma doença do ouvido médio, especificamente dos ossículos auditivos, que afeta principalmente um deles - o estribo. A essência da otosclerose é a formação (crescimento) excessiva de tecido ósseo dentro dos ossículos auditivos e a imobilização de sua base, o que prejudica a audição. Para ouvir corretamente, os ossos devem ser capazes de se mover em resposta às ondas sonoras. Os ossos captam e amplificam as vibrações do tímpano e as transferem para o ouvido interno.
Otosclerose - causas
As causas da otosclerose são desconhecidas. No entanto, os fatores de risco são conhecidos. A otosclerose do ouvido ocorre com mais frequência em pessoas entre 15 e 30 anos. As mulheres adoecem duas vezes mais que os homens. Particularmente vulneráveis ao desenvolvimento de otosclerose são aqueles que sofrem alterações hormonais, especialmente durante a gravidez (possivelmente devido ao aumento dos níveis de estrogênio).
Os fatores de risco também incluem doenças autoimunes (quando o sistema imunológico responde incorretamente) e infecção por sarampo.
A doença também pode ser genética (ocorre na família). A probabilidade de herdar uma doença com sintomas clínicos de um dos pais é de aproximadamente 20%.
Otosclerose - sintomas
O principal sintoma da doença é a deterioração gradual da audição (embora em alguns casos possa ser um processo rápido), geralmente bilateral. A perda auditiva é mais frequentemente condutiva (cerca de 80% dos casos). Em seguida, o paciente ouve pior em termos de sons graves. Ouça a fala melhor no ruído do que no silêncio (ou seja,paracusia) A perda auditiva neurossensorial é menos comum. Neste caso, os pacientes mais frequentemente ouvem sons agudos piores, por exemplo, bater em uma porta é melhor ouvido do que uma campainha. Além disso, existem:
- zumbido e assobios (geralmente de baixa frequência) que não têm origem no ambiente externo;
- tontura;
- problemas de equilíbrio;
- discurso tranquilo;
Otosclerose - diagnóstico
Para diagnosticar a otosclerose, geralmente é realizado o seguinte:
- exame otoscópico (espéculo da orelha) - este é o exame básico da audição;
- o assim chamado Teste de palheta - permite avaliar se a perda auditiva é condutiva ou sensitiva;
- o teste de audiometria tonal (PTA) mostra o limiar de audição do paciente para uma determinada frequência de áudio;
- timpanometria - teste que determina a eficiência da movimentação dos ossos dentro da orelha;
- tomografia computadorizada e ressonância magnética (em alguns casos);
Otosclerose - tratamento
Para melhorar a audição, geralmente é realizado um procedimento cirúrgico - estapedectomia ou estapedotomia. Os tratamentos envolvem a remoção parcial (estapedectomia) ou total (estapedotomia) dos fragmentos imobilizados fossilizados do estribo e sua substituição por uma prótese especial. Infelizmente, o procedimento não é eficaz se a otosclerose já afetou partes do ouvido interno. Só resta o tratamento farmacológico (incluindo a administração de flúor, que impede o crescimento dos ossículos, e drogas vasculares, que melhoram o aporte sanguíneo para o sistema nervoso central e para o ouvido externo), mas pouco eficaz. É por isso que a detecção precoce da doença é tão importante.
No estágio inicial da otosclerose, o paciente pode receber um aparelho auditivo. No entanto, se não for eficaz, a melhora da audição pode ser alcançada com o implante de um implante coclear.
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